Delta民怨炸鍋3／祕魯祖孫確診到定序長達12天 立委提問指揮中心全蓋牌
記者：吳婉瑜 ｜ 2021-07-05 06:00
屏東縣枋寮鄉擴大清消，鄉民也陸續接受PCR檢測。（圖／宋岱融攝）
新冠肺炎印度變異株Delta入侵屏東造成群聚感染，全台人心惶惶，擔憂12解封再度延長，屏東近期萬人擴大篩檢逾1萬人，國人高度關注，民眾黨立委蔡壁如質疑，感染Delta病毒的秘魯祖孫從確診到基因定序確認是Delta病毒長達12天，造成社區防疫破口。指揮中心駁斥表示，祕魯案確診後進行RT-PCR、基因定序及序列比對，皆為及時分析。
蔡壁如說，感染Delta病毒的秘魯祖孫六月六日返台、六月十四日確診，指揮中心卻直到六月二十五日才公布基因定序結果，從確診到定序空窗期長達十二天，造成社區防疫破口。然而，指揮中心為何特別針對該個案進行基因定序？施作的準則為何？檢測過程又需要多久？這些統統被「蓋牌」，外界根本找不到答案。
不只立委質疑基因定序的相關處置流程，前台大醫院感染科醫師林氏璧（本名孔祥琪）在Delta病毒社區感染爆發前，就點破基因定序的重要性。他強調，病毒變異株很狡猾，也會影響ＰＣＲ檢測結果、單株抗體藥物療效及疫苗接種的預防效果；以Delta病毒為例，施打一劑疫苗的保護力只有約三成，要兩劑才比較有效，國際間甚至已在討論要追加第三劑的加強針，「台灣沒有公布基因定序抽樣對象與分析比率的完整資訊，我們甚至不知道抽樣的分子與分母為何？」
林氏璧也坦言，「台灣前陣子確診案例太多，一一採驗病毒株作基因定序，確實有其困難，現在疫情逐漸趨緩後，除了著重境外移入個案的基因定序，也應該仿效各國針對本土確診病例定期抽查、抽樣定序，或許能揪出隱匿在社區內的其他病毒。」
對此，指揮中心回應，祕魯案確診後由醫院後送檢體，再進行RT-PCR、基因定序及序列比對，皆為及時分析。目前基因定序時效約為收到檢體後3天，且病毒量要高。秘魯個案為境外移入個案，為該署基因定序重點監測項目之一。
疾管署針對病毒基因定序，以境外移入、群聚、確診前曾接種疫苗、再感染及經疫調後無法釐清染源等個案為重點加強監測項目；針對全國各縣市之新增個案，亦以隨機抽樣方式進行分析。
指揮中心自2020年10月至2021年6月共定序分析 405 株，共362株為變異株。除疾管署昆陽實驗室外，國內具備相同技術之大型醫學中心（例如台大、三總及林口長庚也協助針對部分院內檢體進行定序）。