抱病拚奧運3／通過藥檢最重要　運動員「快狠準治病方式」出爐！

桌球選手陳思羽、陳建安同樣罹患僵直性脊椎炎，兩人經常在各地征戰時，彼此一邊治療、一邊精進球技。兩人今年在長庚醫療團隊協助下，從原本藥物控制，改用生物針劑治療，減少副作用，效果也比過去好。陳建安受訪時曾透露「能通過藥檢最重要！」目前的藥不含類固醇，效果快，也能順利排出體外，對運動員來說確實比較適用。

林口長庚風濕免疫科蔡昀臻醫師表示，僵直性脊椎炎治療方式有非類固醇消炎止痛藥物、免疫調節藥物與生物製劑三類。生物製劑是現在比較新型的治療方式，是以基因工程方式製造出融合蛋白或單株抗體，精準的瞄準這些異常的免疫分子，以抑制發炎反應。

目前生物製劑分為TNF-α抑制劑及IL-17抑制劑，其中IL17抑制劑較針對僵直性脊椎炎這類中軸性關節炎的治療，研究發現，僵直性脊椎炎的患者體內有較高的IL17表現，故近年來抑制IL17為僵直性脊椎炎的一個重要標靶。

蔡昀臻醫師說，有些患者服用非類固醇消炎止痛藥物就有很好的效果，有些則適合生物製劑，要看患者病況而定，但一般來說，生物製劑由於效果快，所以能很快緩減疼痛，尤其是年輕患者，若是選擇一個月才施打一次的劑型，對生活幾乎沒有任何影響。

除了藥物治療，蔡昀臻提醒患者「一定要運動」，因為僵直性患者的骨頭較為脆弱，所以更需要多運動鍛鍊肌肉來保護骨頭，建議鍛鍊核心肌群、伸展柔軟等運動，但要避免劇烈碰撞，以免傷及骨頭。

蔡昀臻說，身為桌球選手的陳思羽、陳建安每天都會運動，其實有利於病情，但建議要進行其他方面的運動，避免同一種訓練過久，才是比較好的運動方式。