BNT來了！專家提醒「不是神藥」　觀察一個月反應：有3症狀快就醫

首批93萬劑BNT疫苗今（2日）上午7時抵台，完成封緘檢驗作業後，將優先提供12至17歲學生施打。中央流行疫情指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎提醒，接種一個月後要注意身體狀況，若出現3症狀要盡速就醫，另外毒理學專家招名威也指出，BNT雖然可讓年輕人打，但不代表是神藥，國外就有發生過打完出現過敏性休克的反應，因此要特別留意。

李秉穎表示，接種BNT要注意2個可能的嚴重不良反應，一個是過敏性休克，發生率大約是百萬分之二到五，比傳統疫苗高出一些，但仍算少數，施打完要觀察30分鐘，都沒都沒問題的話，代表之後會發生的機率很低。另一個是心肌炎，在青少年身上的發生率約百萬分之幾十，以男性發生率較高。

李秉穎解釋，疫苗引發的心肌炎大多和自體免疫有關，有些人怎麼打都沒事，但少部分人打了就有狀況， 不過大多是良性、輕微的，施以支持性治療就能恢復，死亡率不會超過一成。

李秉穎也提醒，接種mRNA疫苗後，須注意自己身體一個月內有無異常，尤其一周內如果有心悸、呼吸急促、胸痛等症狀，應儘速就醫。假若打了第一劑發生心肌炎，第2劑就不建議再接種mRNA疫苗，可改打打腺病毒載體疫苗或蛋白質疫苗。

此外，招名威在臉書發文表示，BNT雖然可打在年輕人身上，並不代表它是神藥，有食藥過敏反應的女性要注意。他透露，BNT疫苗在國外已統計的1900萬劑施打紀錄中，曾出現21個休克性過敏反應案例，其中有86％（18/21）在注射疫苗半小時內發生。雖然比例不高，但不代表不會發生，調查還發現，曾經對其他疫苗有過敏病史，或某些藥物的過敏反應的女性，對BNT有較大的可能性出現過敏反應。

招名威提到，施打後出現過敏性休克的患者，大多曾經對某些藥物（磺胺類、盤尼西林之類的抗生素）、食物（帶殼海鮮、蛋類、熱帶水果）或是其他疫苗（狂犬病、流感等）有過敏史，女性佔有9成（19/21），年齡從27至60歲都有，而這些患者，在緊急治療後，有20人已康復出院。

招名威強調，接種疫苗前，一定要對自己的身體狀況有所掌握，包括過去的用藥病史，事先告知醫療人員，有利於注射疫苗前的安全評估，更要注意的是，如果是女性、有藥物或食物過敏史者，施打BNT要更加注意，「因為這是較易發生疫苗過敏反應的族群」。