高端再混打2劑疫苗「抗體濃度衝高」　醫警告心肌炎風險更高…指揮中心回應了

由於高端疫苗尚未獲得國際認證，因此使得民眾若要出國或就學受阻，中央流行疫情指揮中心宣布，施打一劑或2劑高端者，若須緊急出國，可以混打AZ、BNT或莫德納，卻遭到外界質疑，先前接種的是否等於白打，引發爭議。醫師也警告，再加打2劑mRNA疫苗的風險，要特別注意。

美國11月初規定，所有旅客入境須打完2劑疫苗，而認可的疫苗包括輝瑞／BNT、莫德納、嬌生、AZ，以及中國的國藥、科興，但台灣的高端疫苗不包含在內。當時高端公司和指揮中心承諾會積極和美方溝通，並爭取國際認證，不過至今尚未有結果。

指揮中心為因應民眾緊急出國的需求，打過一劑或2劑高端疫苗，可混打2劑AZ、莫德納、BNT疫苗等， 間隔可依該項疫苗中文說明書所列最小間隔完成接種，並建議儘可能再出國14天前完成接種。指揮官陳時中解釋，是考量有出國求學的年輕族群，當時尚未開放其他疫苗而打高端疫苗，面臨即將出國讀書而提供的變通辦法。

對此，蘇一峰醫師在臉書提醒：「轉職4劑戰士注意」，由於BNT和莫德納施打後抗體濃度高、免疫反應強，有更高機率產生心肌炎，他認為打完2劑高端，再加2劑BNT或莫德納，可以預期抗體濃度會衝上極高點，但心肌炎發生風險也可能更高，「要小心！」

有網友質疑：「這個還沒有根據吧？」、「抗體是保護效果，心肌炎是免疫相關的副作用，不能混為一談吧？」蘇一峰醫師則解釋，年輕人打完疫苗後抗體高，風險也高，打4劑抗體會衝更高，目前要有醫學的證據當然很難，畢竟4劑疫苗是新的嘗試，根本沒人做過任何研究分析可以參考，只能從過去2劑mRNA疫苗的經驗去推論。

指揮中心發言人莊人祥今（13日）在記者會上回應，他指出，因為高端和其他疫苗的機制不太一樣，不太會因為打了就增加心肌炎機率，「我是比較保守」，認為不太可能會有這樣的情形。