爆肝有2症狀就別拖了　醫曝「真正5原因」致死率高　

不少工程師因為日夜顛倒或是「日也操、夜也操」，經常自嘲「累到爆肝」，究竟肝臟會不會爆開？根據雙和醫院家醫科主治醫師陳敬睿在粉專《家醫科陳敬睿醫師》解答，醫學上並無「爆肝」的病名，應為急性肝衰竭，又稱為「猛爆性肝炎」，原因不單只是熬夜覺得累，而是種高危險性、高致死率的肝臟疾病。

陳敬睿醫師指出，急性肝衰竭病程初期症狀類似一般肝炎，容易疲倦、噁心嘔吐等；接著出現黃疸、茶色尿，最明顯就是眼白變黃；隨著肝組織損傷加劇，肝臟喪失製造蛋白質和白蛋白功能，體內水分積聚在下肢或腹腔，造成嚴重腹膜炎。

他還表示，當肝臟功能持續喪失，體內的氨無法被代謝，含氨物質隨血液到達腦部傷害中樞神經，患者會開始出現肝性腦病變，症狀有感覺異常、情緒改變、嗜睡等，嚴重的會引發肝昏迷，由於病程發展快，一旦皮膚或眼白發黃要趕緊就醫。

陳敬睿指出，該疾病並非與長期熬夜太累有關，而是有常見5大病因：

1.病毒性肝炎：最常見的就是B型肝炎引發的病毒性肝炎，約有1%會導致猛爆性肝炎；A型肝炎則有約0.1%的機率；至於C型肝炎則較罕見。

2.藥物誘發：過量服用特定種類藥物，也可能引發猛爆性肝炎，特別是「乙醯胺酚」的鎮痛解熱藥物（例如普拿疼）。若過量服藥，當毒性代謝物無法被排出，恐造成肝細胞壞死引發肝功能異常，其他像是降尿酸藥物，某些治療肺結核藥物也可能誘發肝損傷。

3.亂服草藥、偏方：來路不明的草藥、中藥和補品可能含有肝毒性成分而釀成急性肝衰竭。

4.飲酒過量：酒精性肝病患者若長期大量飲酒，身體的免疫反應被誘發後，恐造成肝細胞發炎甚至壞死，釀成成急性肝衰竭。

5.代謝異常疾病：例如雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等，但並不常見。