報復式近視2／藝人女兒也受害！母哀嚎「我錯了」　醫分析「治療優缺點」

陳小妹妹在今年5月本土疫情爆發之前，近視約100度左右，當時醫師幫她開立了長效散瞳劑回家控制，但隨著疫情升溫，藥水點完了也沒有回診，視力開始出現越來越差的跡象，等到8月疫情微解封時回診，發現近視度數在短短不到半年就增加了100度。

藝人蕭景鴻（阿弟）的老婆Mei也在臉書PO文哀嚎，她寫道「這次開學視力檢查嚇死我了，一個防疫假待在家，這幾個月小姊姊視力左右眼各增加了100度，原來是我的想法錯了……」

Mei的女兒去年發現近視，由於女兒過敏所以經常揉眼睛，評估後不適合使用角膜塑型片，因此選擇近視控制專用的日拋隱形眼鏡來控制度數，但Mei覺得防疫假時都待在家，又不需要看黑板，所以就沒讓女兒每天戴，因此才導致雙眼度數增加。

內湖國泰診所眼科醫師杜培寧表示，長效散瞳劑是最常使用的控制近視方式，強迫睫狀肌放鬆，通常會在睡前時點藥水，大多使用的濃度是0.125%的長效散瞳劑，但部分孩子會出現嚴重畏光的副作用，因而容易抗拒使用。此外，如果沒有持續點長效散瞳劑，就會影響控制近視的效果。

杜培寧說，如果近視度數超過150度，就會建議配戴眼鏡。「但許多父母非常排斥孩子戴眼鏡，曾經有一個孩子已經近視300度了，但爸媽卻仍猶豫不想戴眼鏡，一直希望再拖一下，下次回診再看看要不要戴眼鏡。」

於是杜培寧再次跟爸媽溝通說：「下次再回診也還是需要戴眼鏡，但因為沒有及時控制，度數在短時間內可能就會大幅增加。」最後父母才肯讓孩子配戴眼鏡。

如果不想戴眼鏡，或擔心眼鏡不方便戶外運動，也可以考慮選擇角膜塑型片、日拋隱形眼鏡來控制近視。杜培寧說，角膜塑型片控制近視的效果相當穩定，沒有散瞳劑的畏光問題，只要在睡前配戴至白天起床，藉由物理原理讓角膜弧度改變，白天就能暫時抵銷原本近視度數，不需要眼鏡的輔助也能恢復正常視力。

不過，也不是所有孩子都適合角膜塑型片，如果孩子習慣趴睡、或是習慣性揉眼睛，就會影響角膜塑型的效果，控制近視的效果也會大打折扣，此外，角膜塑型片也需要每天仔細清潔，再加上每副要價近3萬元，隔一陣子就需要再更換，昂貴的費用也令許多父母卻步。

亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師龔偉勛表示，控制近視的日拋隱形眼鏡近期剛通過美國及台灣食藥署許可，於白天配戴，可有效降低近視加深速度，每天用完即丟不必清洗，且鏡片材質為軟式，異物感大幅減少。

杜培寧說，控制近視的日拋隱形眼鏡是利用週邊離焦原理，讓周邊影像聚焦在視網膜前，藉此減緩眼軸的增長，達到控制近視度數的目的，但由於白天配戴時間很容易超過8小時以上，所以也容易造成角膜的負擔，再加上每天都要更換，累積下來的金額也很可觀，一年幾乎就需花費3萬元左右。

同樣利用週邊離焦原理的還有聰明鏡片(或稱兒童控制近視鏡片)，雖然看起來和一般近視眼鏡非常相似，但配戴時不僅能看得清楚，同時也讓影像聚焦在視網膜前，延緩眼軸曾長，進而控制近視，每副價格在1~2萬元，缺點是必須忍受配戴眼鏡的不便。