開學好心慌3／有症狀就篩檢！　「符合2條件」兒童可用新冠口服藥物

Omicron傳染力驚人，許多專家都認為春節後才是疫情關鍵點，尤其是幼兒園、中小學開學，大規模的群聚更增加感染機率，因此，就連衛福部也做好「兒童確診人數激增」的準備。

衛福部於北、中、南選定10家醫院，共準備400張病床專門收治兒童確診患者，分別是擁有兒童醫院的4家醫院，包括台大兒童醫院、馬偕醫院、中國醫藥大學附設醫院、彰化基督教醫院，以及榮總體系的台北榮總、台中榮總、高雄榮總，與林口長庚醫院、成大醫院及高雄醫學大學附設醫院。至於，因東部兒童患者較少，此波醫院名單未將東部醫院納入。

這次選定10家醫院，以兒童醫院及醫學中心為主，往後將視兒童病例數多寡進行滾動式調整，如果病床量能足夠，兒童輕症患者也可以住院觀察，但若兒童重症患者多，醫院會以收治重症患者為主。

目前10家醫院、400張病床是準備的第一階段，一旦兒童確診個案暴增超過10家醫院收治量能，將開啟第二階段，也就是把沒有兒童醫院的醫學中心也一起納入，不過，參考美國疫情雖然險峻，但兒童確診患者不多，所以進入第二階段的機率應該很小。

中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，兒童感染新冠病毒的症狀相當輕微，建議只要出現感冒症狀，例如咳嗽、發燒、疲倦等就可先篩檢，無論是居家快篩、或是到醫院篩檢皆可，若確診再進一步接受治療。

目前默沙東的抗病毒藥物「莫納皮拉韋」1萬人份已抵台，主要適用於發病5天內、具重症風險因子，且臨床上不適用其他治療方式的成人輕度至中度確診者。另一個也通過緊急授權的輝瑞Paxlovid藥物，則可適用於12歲以上、體重至少40公斤的兒童，目前台灣也採購2萬人份，目前第一批貨已抵台，數量為3200人份療程。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科醫師吳宗儒表示，目前國內還沒有核可未滿12歲兒童的新冠疫苗，爸媽可以採取繭縛策略(cocoon strategy)，由會接觸兒童而能打疫苗的人都完整接種疫苗，進而保護還不能接種疫苗的兒童。新冠抗病毒藥物治療在兒童還沒有很完整的研究，臨床要依個案狀況由專業醫師決定使用。