健保部分負擔調漲案拍板！慢箋第2次起不收費　最快4月上路

健保部分負擔調漲案拍板！慢性病連續處方箋改第1次收取藥品部分負擔，第2、3次則不收，至於檢驗檢查，基層診所、地區醫院的起徵點為500元，民眾接受500元以下的檢查都不需收費，上限100元，避免對偏鄉民眾造成負擔；新方案預計影響1461.5萬人，其中369萬人每年將增加逾1000元，528萬人增加10～200元，另有846.2萬人完全不受影響，新方案將預告14天，最快4月上路。

新方案最快4月上路

健保署2月底於健保會提出部分負擔調漲方案，原規畫慢箋在第1次收取藥品部分負擔後，第2、3次到大醫院領藥需付100元，但到診所、地區醫院及藥局則免收，此舉引起大醫院反彈，認為藥品浪費沒有醫院層級之分，要求慢箋第2、3次要收就大家都收，若不收則都不收，之後衛福部長陳時中邀集大醫院商討，決定回應醫界要求，以及降低病患負擔，慢箋第2、3次領藥都不收。

至於一般藥品部分負擔維持原方案，醫學中心、區域醫院上限從200元增至300元，其餘不變。一般藥品與慢箋部分負擔兩者合計影響1285萬人，可挹注健保43億元。

檢驗檢查逾500元收10%

另檢驗檢查則依醫療院所層級、是否轉診收10～20％，上限介於100～400元。與原方案不同的是，基層診所、地區醫院起徵點從200元改為500元，超過則收10％，上限100元。另為推動分級醫療，經轉診赴區域醫院、醫學中心檢查，部分負擔上限從原方案的200元、300元降至150元、200元，預計影響1318萬人，可挹注健保63億元。

急診部分負擔亦維持原方案，4～5級檢傷分類病患赴醫學中心、區域醫院將被多收250～300元，較危急的1～2級，則將少收100～150元，預計將有117萬人受影響，挹注健保1.2億元。

新光醫院副院長洪子仁表示，部分負擔的調整是健保改革的第一步，最重要的意義是建立珍惜資源的觀念。不過，他同時也提醒，健保的缺口不是只靠部分負擔就能補足，呼籲政府透過保費調整或專案補足缺口，讓點值回歸1點1元，保障民眾的醫療品質。

中華民國全國工業總會常務理事何語也說，藉由部分負擔改革，能讓民眾知道不是什麼都免費，可導正一些觀念，提升用藥遵從度、避免非必要檢查。