病毒共存2／「太慢做這件事」讓香港死亡率飆高　台灣恐陷相同困境

香港3月中旬爆發第5波疫情，導致最少8000人死亡，根據外媒報導，香港每100萬人口約35人染疫死亡，而英、美、南韓及印度，每100萬人口只有不到10人染疫死亡，相較之下香港死亡率異常地高。

香港大學生物醫學學院教授金冬雁在國際醫學期刊《Emerging Microbes& Infections》發表文章，認為香港染疫死者大多是未接種或未完整接種疫苗的老年人，推測是醫療量能不足，使得香港爆發第5波疫情後，政府才緊急加強為老人接種疫苗、管理安養院、為染疫長輩進行抗病毒藥物治療、定期進行快篩等，但此時已經「太遲」（too late）。

依據疫情指揮中心4/9公布資料，目前我國新冠疫苗接種率第1劑約83.6%，第2劑約78.7%，追加劑約52.0%，其中65歲至74歲長者第1劑86.9%，第2劑為83.3%，追加劑為69.4%，而75歲以上長者第1劑接種率仍僅為76.6%，第2劑為71.2%，追加劑為55.5%，亟需再積極提升。

台灣自今年以來的4415位確診者中，截至4/11資料，目前99.66%皆為無症狀或輕症患者，15名中重症患者有5人未接種疫苗、4人僅接種1劑疫苗。

前台大感染科醫師林氏璧表示，隨著確診人數增多，或老人家感染人數增多，特別是很多長輩還沒有打疫苗，都會讓中重症、死亡人數開始增多，建議繼續提高老人家和有慢性病族群的第三劑施打率，越高越好；其次是老人家經常活動的場所，防疫規範要更為嚴格，疫調時也要特別重視有無接觸老人家的可能。

另外，林氏璧也認為保留醫療量能相當重要，除了力行輕重症分流；若有中重症患者或有重症風險，要優先住院，不能有醫療排擠現象。而有重症風險者，要在有症狀的5天內即時給予抗病毒藥物，才能有效預防重症或死亡，因此一定要準備充足的藥物份量。

台大兒童醫院院長黃立民認為，台灣目前還沒達到與病毒共存的條件，尤其60歲以上族群，第3劑疫苗涵蓋率尚未達80%以上，而抗病毒藥物也還不足夠，他認為至少要準備100萬人份的口服藥物，雖然指揮中心宣布已與輝瑞藥廠簽訂70萬人份口服藥物Paxlovid採購合約，其中35萬人份藥物將於今年第二季前運抵國內，但距離100萬人份仍有差距。

陳時中曾透露，新冠口服藥物每人份價格約700元美金（約新臺幣2萬1000元），比起治療流感的克流感等藥物（每人份新臺幣700元）貴上許多，因此採購量評估要更仔細計算，目前目前國內有132人已使用新冠口服藥物，效果也都很好。

此外，為因應未來可能的大規模確診潮，林氏璧也提醒醫護人員人力要足夠，以免出現類似國外醫護人員大量確診或被匡列時人力不足的狀況。台大醫院院長吳明賢也表示，Omicron傳播力強，但嚴重和致死率不如之前的Delta變種，但若應變不及，恐怕會拖垮醫療量能，這也是香港死亡率飆高的其中一個原因，所以「保持醫療量能」相當重要。