離島抗疫大不易2／綠島蘭嶼居民搶打疫苗　觀光業者降接客量自保

台東縣蘭嶼鄉12日單日曾暴增51例新冠染疫確診數創新高，確診者都是之前民宿小幫手和潛水遊客的密切接觸者，還有部分確診案例是「出門前就有狀況」，在離島原本就已醫療資源及人力不足的情況下，進一步造成離島醫療負擔，隨著疫情升溫，綠島及蘭嶼衛生所不斷追加疫苗數量，觀光業者也自主降低接客量以確保安全。

台東蘭嶼、綠島新冠肺炎確診數居高不下，衛生所醫護工作量大增，根據台東縣政府資料，從4月累計至本月19日，蘭嶼已累計198例確診、綠島累計147例確診，除了本地鄉民在家收治隔離，島上防疫旅館幾乎天天客滿，住的都是來島上遊玩確診的台灣本島遊客。

本刊調查，蘭嶼衛生所有14名醫護人員要照顧5千多位居民，綠島衛生所13位醫護人員要照顧4千位居民，以及來自台灣本島及國外的遊客，平常就顯得人力吃緊，再遇到疫情爆發，醫療能量幾乎被耗盡。

台東縣衛生局長黃明恩指出，依規定離島遊客若確診或被通知隔離，遊客應在島上原地隔離，住進原本預定的旅店，縣府交通及觀光發展處也協助向民間徵求防疫房間。如果遊客確診就由相對應的旅宿業者協助，旅宿業者無能為力才可去向公所接洽，包含民生物資、代購、三餐等基本需求。

「蘭嶼衛生所醫護人員超給力，幾乎不眠不休照顧大家！」蘭嶼鄉民李小姐一家13人、7確診，便依照醫囑1人1室居家隔離，目前已痊癒。她表示島上醫護人員真的很辛苦，除了接種疫苗外甚至每天都會巡迴送藥，甚至半夜遇到緊急狀況，醫生也會穿著防護衣到府協助。月初島上疫情大爆發時，檢驗量太大，也間接導致全島唯一的檢驗師，自己也不幸確診，但仍堅守工作岡位，令人感佩又心疼。

「現在登島的遊客，已經比往年減少很多了！」蘭嶼衛生所護理人員小莉說，目前島上的觀光旅宿業者自動減少接客的數量，交通航班同樣減少班次，衛生所的藥品與相關醫療物資，都是準備6個月的分量，有發生特殊狀況的話，只要往來交通沒有中斷，都是可以供應無虞的；即使交通中斷，仍會申請軍方等相關單位進行協助，旅遊旺季該有的增加備品，也都早有預先規畫準備。

「真正缺少的，永遠是醫護人力與急救設備。」蘭嶼衛生所護理人員小莉說，台灣本土疫情大爆發後，鄉民接種疫苗的意識跟著提升許多，連日來都有加開接種站，前來施打的民眾天天爆量，單日接種疫苗超過200人次，是以往的一倍有餘，每天都覺得時間不夠用。

「人力真的很吃緊！」小莉說，一旦島上居民或外來遊客確診，首選是由方便的家人協助代為領藥，若真的不方便行動，衛生所每天下午2點過後送居隔單時，也會順便送藥；此外，衛生所成立官方Line群組，確診民眾可以把需求藥物具體填報在上面，同時也包含視訊協助衛教、簡單關懷、問診等服務，業務量暴增。

台東縣衛生局疾病管制科科長吳曉慧表示，離島的醫療資源仰賴當地衛生所，隨著確診個案增多，醫療負荷量也隨著加大，過往本島案例未暴增前，他們還曾向中央建議將離島確診個案後送至本島治療，現在全國情況都一樣，因此只要居家環境許可，基本上都就地居隔。

她說，在離島疫苗覆蓋率方面，綠島的追加劑施打率將近7成，蘭嶼則是約4成5，會造成這樣的差距，主要是因為蘭嶼居民在疫情還沒爆發時，擔心施打疫苗反而造成副作用，對施打疫苗接受度就不太高。

吳曉慧指出，綠島的遊客量本來就比較多，所以包括觀光旅宿業者、居民對於打疫苗很能接受，目前的詢問度、施打率都很高，蘭嶼和綠島2地的衛生所都不斷追加疫苗數量，也都有增設疫苗接種站幫民眾施打。但目前離島衛生所除了要處理疫情，疫苗接種、送居隔單、送藥等工作都很繁忙，呼籲遊客如果想要出門遊玩，在自己居住地就應該做好篩檢、自我健康管理等防疫措施，才不會造成離島的醫療負擔。