癌友盼新冠口服藥放寬給予　醫師支持能降低長新冠風險

國內新冠疫情趨緩，但新冠變種病毒BA4、BA5已在歐美和亞洲多國爆發，再次引起國人擔憂，有癌症病友團體向立委陳情，指出中央流行疫情指揮中心給予藥物交互作用低的新冠口服藥標準相當嚴格，希望有關政策可以重新檢討；對此，醫師公會全國聯合會前秘書長蔡明忠表示，醫界普遍期盼能放寬醫師給藥限制，不只能讓輕症民眾轉為中重症的可能性降低，也能減少民眾罹患「長新冠」的風險。

據了解，癌症病友確診時會為了服用新冠口服藥，而停止使用抗癌藥物，但部分病友必須規律服用抗癌藥物，無法停用抗癌藥物，卻也怕同時使用兩種藥物會有交互作用，顧慮相當多。有基層醫師指出，政府實際上有採購藥物交互作用低的新冠口服藥，只是領用困難，影響基層醫師開立處方，導致有需要的患者難以取得交互作用低的口服藥，迫使基層醫師陷入兩難困境。

蔡明忠指出，以國外經驗，民眾確診時，只要醫師覺得沒有特別禁忌，都不分年齡給藥，而效果也非常好，能降低7到8成，甚至9成民眾轉為中重症的可能性。他說，相較國外給藥採取比較寬鬆的態度，台灣卻限制多，例如有年齡限制，但台灣確診死亡率又比國外高，甚至到院前死亡、確診後幾天內就死亡的新聞，都常見媒體露出，因此非常希望政府能放寬給藥標準。

蔡明忠表示，放寬醫師給藥限制，醫界其實普遍有這樣的期盼，因為不只可以讓輕症民眾轉為中重症的可能性降低，也能減少民眾罹患「長新冠」的風險。他說，即便政府採購新冠口服藥物有預算成本問題，但就算再貴，人民的健康也不能打折；如果買得不夠，那又是什麼原因？

蔡明忠擔憂，現在看到很多50歲到65歲區間的台灣確診民眾死亡，雖然多數死亡原因還需進一步確認，但建議政府真的要放寬用藥年齡與條件，包括高血壓等慢性病者，不應該被排除。他說，政府應該用較開放的態度治療病情，讓確診者得到最好的照顧，除了降低民眾罹患長新冠的比例，也不要讓病人家屬最後覺得遺憾是不是因為少了什麼治療，而讓中重症患者因此死亡，這是醫療服務民眾的目標。

蔡明忠建議，政府應重新檢視確診死亡者的原因，檢討是否能更放寬給藥限制，包括年齡層降低到40歲，以及慢性疾病患者也能用藥，甚至年輕人症狀明顯，醫生覺得有必要用藥就給，讓醫生做臨床判斷。他認為，新冠疫情來得突然，藥物使用安全也要考量，但在死亡率如此高的情況下，國外有實際經驗，台灣為何不能參照呢？將近8000多人死亡，這些家庭都有遺憾，政府應重視、給予交代，並檢討現行的給藥限制。