狂灌1瓶高粱＋8瓶啤酒…他肚痛尿不出「撐爆膀胱」　醫曝：致死率近5成

近來連續高溫，酷熱的夏季來臨，不少人開始和朋友相約熱炒店或酒吧小酌一番，一手一手的啤酒或是一瓶奢華典雅的威士忌，享受微醺滋味。醫師提醒，過去有案例是喝了大量酒類，腹痛卻無法解尿，送醫後發現膀胱出現大裂口，緊急到醫院導尿輸出3000c.c.的尿液，若沒有及時就醫，死亡率高達47％。

泌尿科醫師陳偉傑及羅詩修在臉書粉專表示，「若在喝酒的過程都沒有排尿，這時膀胱也已經脹到極限，可能稍微一個碰撞就因此破裂了。之前有一篇報導，喝了一瓶高粱外加八瓶啤酒之後，腹痛難耐而且發覺無法解尿，緊急到醫院導尿輸出3000c.c.的尿液，而且發現他的膀胱有一個大裂口。」

醫師說明，「膀胱破裂雖然是罕見的症狀，但是若沒有及時就醫，根據研究具有高死亡率（47%），由於膀胱破裂後尿液可能會跑進腹膜內或腹膜外，就會引發腹痛、腹脹和腹水的現象，另外也有排尿困難、少尿或無尿的症狀，因此高死亡率也跟容易延遲就醫或誤診其他腹部疾病（如78%誤診為急性腹症）有一些關聯性。」

除了外傷直接地穿刺導致膀胱受傷，過量飲酒就是造成膀胱破裂最常見的誘發因素（39.27%），酒精的利尿效果引起尿液快速累積，使膀胱迅速膨脹、膀胱壁變薄，且過量的酒精會讓器官神經中樞變遲鈍（酒精中毒），反而抑制了排尿的刺激性反應。

醫師指出，「因為膀胱破裂的腹痛症狀容易誤診，所以當喝酒的人感到腹痛也同時出現泌尿問題的時候，就需要考量是膀胱破裂的可能性，就醫後電腦斷層膀胱造影就是最佳的診斷工具。而大部分的治療方式就是導尿並直接開腹或微創治療和修補膀胱裂口，並且要留置導尿管1-3周及服用抗生素治療。」

醫師提醒，朋友相聚小酌一番固然可以紓解身心、放鬆工作的壓力，但是有些人喝多了醉倒或是嗨到忘記去小便，等到膀胱膨脹到極致反而變成「尿有餘而力不足」，一個輕微碰撞到下腹部，可能就發生膀胱破裂，若輕忽那可能就要鬼門關前走一遭。