台灣每年1萬人罹患肝癌受關注　國健署：防治計畫成功降低死亡率

台灣年輕病友協會日前舉辦「青年健康論壇」，討論透過疾病管理降低病毒性癌症等議題，其中相當關注我國肝癌防治；對此，國民健康署副署長賈淑麗表示，國健署長期致力於預防疾病發生，近年來更是積極推動四癌篩檢，成果斐然，關於B、C型肝炎防治計畫，也成功降低52%慢性肝病及肝硬化死亡率、28%肝癌發生率，以及36%肝癌死亡率。

據調查，我國每年約有1萬人被診斷罹患肝癌，7700人因肝癌死亡，高居癌症發生率第3名及死亡率第2名，並且每年死於慢性肝病、肝硬化的民眾將近5000人；死於肝癌的病患中，約有70%的人為B型肝炎帶原者。

此外，台灣在1986年開始提供全國新生兒公費接種B型肝炎疫苗後，B肝感染率從5.2%下降到幾乎消失，然B型肝炎帶原者之中，約4成會持續有肝炎發作情形，此類病人有15-20%會發生肝硬化，之後發生肝癌機率會大大增加。

賈淑麗表示，國健署長期致力於預防疾病發生，近年來更是積極推動四癌篩檢，更在今年7月1日開辦肺癌低劑量電腦斷層篩檢，並指出110年約篩檢390萬人，發現4.6萬名癌前病變及8.1千名癌症，成果斐然；且關於B、C型肝炎防治計畫，也成功降低52%慢性肝病及肝硬化死亡率、28%肝癌發生率，以及36%肝癌死亡率。

高雄長庚醫院腸胃肝膽科副院長盧勝男醫師表示，在未接種疫苗世代，現在45歲以上民眾已有提供全面肝炎篩檢，但45歲以下未納入公費篩檢，將會是潛在帶原族群，需花上7年左右，才能找出這個年齡層的帶原民眾。

盧勝男也提醒，台灣肝病防治另一個重要議題，為早期肝癌篩檢，目前約有1/3的肝癌是在晚期診斷，肝癌治療存活率逐年進步，但早期發現仍是重要議題，建議健保可以給付慢性肝病患者每半年做一次超音波及肝癌標記檢查，並搭配慢性B、C肝患者追蹤照護方案。他認為，加強民眾衛生教育、增加肝癌篩檢的可近性，或許可以讓更多肝癌患者早期發現、早期治療。

病友何清全也說，提到現行台灣B肝治療健保給付條件太嚴格，希望政府比照C肝提供病友足夠的治療資源，自己是B肝演變為肝癌的病人，現行治療口服抗病毒藥物可有效抑制B型肝炎病毒，並且副作用較低，有效減少肝硬化、肝癌的發生率。但他說，目前政府對於B肝治療的健保給付規範過於嚴格，呼籲健保放寬對B型肝炎治療的限制，不要讓B肝患者「枉死」，讓B肝患者免於惡化肝癌和死亡威脅。