她自然產後「排泄物跑進陰道」　醫揭真相：裂到肛門了

孕婦辛苦懷胎9個月，不少準媽媽都希望生產時可以經歷少一點痛楚，能生得快一點、順利一點，根據婦產科醫師詹景全在節目中分享，其實生產太快也有風險，有一名產婦就因為生得太快、寶寶噴出，導致下體四度裂傷，傷口甚至一路裂到肛門，若是太用力排便，糞便都跑進陰道裡，狀況令人心疼。

詹景全在《醫師好辣》中分享，一般來說，醫師會用手擋住產婦會陰部，避免「寶寶衝太快」造成裂傷，有一次在產後護理之家巡房時，就遇到一名產婦主述驚見防止惡露沾汙的棉墊上「有黃漬糞便臭味」，當下就知道狀況不妙。

根據詹景全表示，一般三度裂傷是到肛門前的括約肌，不過這名產婦為四度裂傷「裂到她的肛門」，後續檢查還發現已經形成肛門和陰道間的「廔管」，這名產婦只要用力排便，糞便就會衝入陰道裡。

詹景全向產婦建議，可以在下一胎生產後再一起修補，或等到3個月後傷口長好再手術，產婦最後選擇後者，醫師將傷口全部重新剪開、層層縫好，再服用軟便藥，以及每天攝取纖維，讓傷口癒合時不解硬便。

針對廔管的情形，振興醫院婦產部醫師李偉浩曾表示，這是指不相通的器官相互連通，例如直腸和陰道相連，就是直腸陰道廔管；若是膀胱和陰道連接，就是膀胱陰道廔管，一般來說，大多為手術造成的後遺症，或是車禍撞擊以吉跌落等外傷，另外，放射線癌症治療也都可能產生廔管。不過最嚴重的情況，「是產生膀胱陰道直腸廔管」，李偉浩指出，包括尿液、糞便全部從陰道流出。

至於手術成功與否，主要是和患者本身身體狀況、破洞位置和大小、是否曾經過放射治療及正在接受標靶治療都會有關聯。