「腦膜炎雙球菌」專殺幼兒！致死率4至5成　醫師：建議出生2個月後接種疫苗

台大兒童醫院小兒部專任主治醫師黃立民日前表示，除了「肺炎鏈球菌」等「細菌性腦膜炎」之外，另一種感染途徑類似，同樣會侵襲腦部，穿出腦殼，如有「長角」的「腦膜炎雙球菌」更為凶險，一旦發病一天內就可侵入腦膜，致死率高達4至5成，還有造成智力、聽力、四肢功能永久損傷的風險。

中部日前有一位2歲男童，因出現持續哭鬧、噁心、嘔吐、食欲變差等症狀，緊急送往兒科門診，結果竟診斷出是「肺炎鏈球菌」感染引發的腦膜炎，由於腦膜嚴重的發炎反應，甚至讓腦膜凸出膨脹穿出腦殼，有如「頭上長角」。當下才知道男童雖然有打肺炎鏈球菌疫苗，但感染的卻是肺炎疫苗並未涵蓋的血清型，最後仍不幸病逝。

對此，台大兒童醫院小兒部專任主治醫師黃立民表示，這種因感染造成的腦膜炎稱為「細菌性腦膜炎」，除了「肺炎鏈球菌」以外，還有「腦膜炎雙球菌」也很會攻擊小朋友。

至於新生兒為何會感染「肺炎鏈球菌」與「腦膜炎雙球菌」，黃立民則指出，通常是由同住家人經飛沫傳染，細菌在發病前會先潛伏在幼兒的鼻咽內，之後再進一步從身體組織進入血液，循著血液流動進入腦部。

黃立民指出，「肺炎鏈球菌」在初期發病的前10至14天會出現像是感冒、鼻涕喉嚨嚴重疼痛、疲倦等症狀，如果即時看醫師就能提前發現。

但若感染「腦膜炎雙球菌」，幼兒可能會開始出現消化不良、厭食、倦怠、發燒等狀況，並在1天內併發腦膜炎，一旦遭感染，存活率僅5至6成。代表有高達4至5成的致死率，比「肺炎鏈球菌更致命」。

黃立民表示，感染「腦膜炎雙球菌」會造成腦損傷，就算能活命，也可能留下癲癇、手腳無力、智能障礙、聽力受損等腦損傷的後遺症，因此最好的預防方式就是去注射疫苗。

黃立民表示，近年來因「肺炎鏈球菌」引發的嚴重腦炎個案已減少許多，但「腦膜炎雙球菌疫苗」目前仍須自費，若要施打，建議在出生2個月後就要安排接種。

黃立民最後提醒，冬季是細菌性腦膜炎的流行期，建議家長若看到幼兒出現高燒不退、嚴重嘔吐、活力不佳、倦怠、意識不清等症狀，就有可能是腦膜炎，應盡速就醫診斷治療。