柯賜海「心因性休克」猝逝　醫曝「死亡率80％」…這4族群要當心！

「抗議天王」柯賜海今（21日）早被發現陳屍台北市北投區前山公園旁作為住處的車內，士林地檢署法醫相驗後，初判死因為奪走無數人與許多名人生命的「心因性休克」。就有醫師指出，該疾病不僅無事前徵兆，且一旦預後不佳，「死亡率高達8成」。

據《康健雜誌》報導，林口長庚醫院心臟內科主治醫師張尚宏指出，有心臟衰竭或心肌梗塞的高危險族群，如年紀大、有三高和吸菸者，未來出現心因性休克機率較高，這些族群除要注意三高及體重外，還要留意氣溫變化。尤其心因性休克事前沒有徵兆，一旦發生心因性休克，預後不佳死亡率高達8成以上。

張尚宏表示，「心臟造成的休克」的心因性休克會因心臟導致血壓無法上升，難以運送血液至身體各器官與組織，進而造成心肌梗塞、心肌炎、心臟結構缺損、藥物或毒物影響和損傷，與持續性低血壓、四肢水腫及冰冷，甚至發紺、肺部水腫造成呼吸困難、心臟停止跳動或突然失去意識。

臺安醫院心臟血管外科醫師袁明琦曾在節目《聚焦2.0》指出，心因性休克的原因可能是心肌梗塞、惡性心律不整或本身有心臟瓣膜問題，如看到抱胸動作可能是心肌梗塞；胸痛一路延伸到背後的「轉移性疼痛」可能是主動脈剝離；腦中風則多半會有劇烈頭痛、突然肢體無力。

袁明琦強調，最怕的是長期過勞、疲倦發生惡性心律不整，且心臟若突然「斷電」3秒會頭微暈、6秒就會昏倒，屆時就必須把握「黃金5分鐘」搶救，如家裡有常備止痛藥可以先讓患者服用與喝一點熱開水，以及將患者保持「頭低腳高」姿勢，嘗試讓下肢的循環回流到腦部，爭取搶救時間，若有AED也可盡速使用。