健保署說「住院無日數限制」引爭議 遭批「白色恐怖」沒肩膀沒LP
記者:張雅淳 | 2022-12-08 14:16
健保署發新聞稿表示住院並無日數限制,讓許多醫師、民眾都怒了,覺得簡直是「睜眼說瞎話」。(示意圖/報系資料照)
健保署昨日發新聞稿表示,由於經常接獲民眾意見信箱反映,醫院告知全民健康保險有28或30天住院日數限制之規定,造成需長期住院保險對象,經常發生需轉院再住院之情形,因此特別澄清全民健保並未有住院日數限制之規定,保險對象的住院日數係由診治醫師視保險對象病情治療需要,依據臨床專業判斷決定,並且自109年刪除住院日數30天的品質指標。
健保署表示,依據全民健康保險法第1條規定,保險對象發生疾病、傷害或生育事故時,依本法規定給與保險給付。同法第47條規定,保險對象應自行負擔之住院費用(如附表)。又依據全民健康保險醫療辦法第12條規定,保險對象經診斷認為可出院療養而拒不出院者,相關費用應由保險對象自行負擔。
過去健保署為了撙節醫療資源,曾依據全民健康保險法第74條授權訂定之「全民健康保險醫療品質資訊公開辦法」第2條規定,將「急性病床住院案件住院日數超過三十日比率」列入醫療品質資訊公開之一。健保署為提供民眾更完善之照護,避免外界誤解健保有住院日數限制之規定,健保署已於109年2月6日刪除該項指標。
健保署此文一發,立刻引起許多醫界人士反彈,醫療臉書粉絲頁《糖尿病筆記》就發文批評,「以前白色恐佈時期,只要講「疑似大逆不道的話」,就可能被默默舉發然後送火燒島做思想改造。所以人人內心有一把尺,告訴自己不能跨過那條線,跨過了可能就有問題。現在的健保署也是在幹一樣的事。健保沒有沒有明文規範住院能住幾天。但是只要住院天數一久,健保就開始加強核刪,用各種理由讓你拿不到這筆住院給付,甚至還要放大核刪,倒賠健保署。」
《糖尿病筆記》表示,醫療人員內心都有一把尺,告訴自己不能讓病人住院太久,住太久就可能有問題。這種作法,讓健保署可以對外誇誇而談說健保署沒有住院日數限制,就跟白色恐怖時期中華民國號稱是自由民主的國家有異曲同工之處!
專精於血液透析的王介立醫師也分享《糖尿病筆記》這篇文章,並寫「說個笑話:健保局表示都有給付」,胸腔重症醫師蘇一峰同樣PO文表示,「健保署又再裝好人,黑鍋卻要醫院和醫師來揹,全國每一家醫院都知道,幾十年來健保署就是會加強核刪長期住院的病人!現在推的一乾二淨,真的是沒有肩膀沒LP,這就是健保署的一貫手法!」
許多網友也分享甘苦談,有人說當年媽媽跌倒癱瘓就成為人球,將近一年半的時間跑N家台北醫院,幸好後來遇到陽明跟榮總的好醫師,最後在這兩間轉來轉去,後來才終於康復出院。也有網友想出奇招,要大家先繳錢給醫院住院,最後再拿收據去向健保局申請!