上週腸病毒就診人次破萬「下週恐進入流行期」　醫揭4字口訣辨重症前兆

疾管署今（2日）表示，上週國內腸病毒門急診就診計10,066人次，較前一週上升26.0%，已接近流行閾值，且高於2017年以來同期，預計最快下週達流行警戒值，進入流行期。疾管署提醒，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，如發現有嗜睡、意識不清、手腳無力等症狀，應盡快就醫。

臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師徐于康表示，腸病毒症狀通常為發燒伴隨出現在手掌、腳掌或是屁股的顆粒性疹子及水泡，醫師在診間亦會使用壓舌板檢查孩童的咽喉、軟顎處是否也出現水泡或潰瘍。

由於腸病毒常造成手口足病，嘴巴的病灶會讓孩童吞嚥時產生疼痛感，而有食慾不振或拒絕進食的狀況。此時可以使用口服止痛藥物或是口腔局部止痛噴劑來減緩孩子的不適，一般來說，建議先使用這些藥物，等待5-10分鐘之後再進食也許可以順利些。

徐于康也提醒，這個時期不必強求孩子進食，可以準備一些軟質食物，並將食物放涼一點再吃，甚至準備一些冰涼食物諸如布丁、果凍、運動飲料等，以孩子願意吃的食物為主，降低脫水風險，撐過這幾天的“非常時期”。這些病灶無須特殊藥物，大多數的孩子身上及嘴巴的水泡、疹子在一周內可以自己逐漸復原。

孩子在腸病毒的病程中，家長須特別留意是否有任何的重症前驅症狀。徐于康說，年紀越小的孩子越是重症高風險族群，在感染的前幾天，要特別注意是否有肌躍型抽搐、嗜睡或意識改變、體溫正常時呼吸或心跳仍持續加快、以及持續嘔吐等症狀。可以用「抽、睡、快、吐」這四字口訣來做記憶。一旦發現上述狀況，可能為重症的前驅症狀，需立即就醫評估。依照過往經驗，腸病毒每3至4年都可能產生一次大流行，重症人數也可能會隨著增加，台灣已有1、2年沒有大流行，今年不得不格外小心。

至於要如何預防腸病毒？徐于康表示，戴口罩、濕洗手為預防腸病毒感染的不二法門，光是用酒精消毒是不夠的。環境中的病毒可以使用漂白水做清潔及消毒，降低感染機率。