23歲嫩妹車禍斷7根肋骨「呼吸痛到打嗎啡」　1療法讓她14天出院

一名23歲的陳姓女子近日發生嚴重車禍，導致左胸7根肋骨骨折，痛到呼吸困難。在小港醫院醫療團隊建議下，傷者接受「微創肋骨骨折固定手術」，固定影響呼吸及疼痛最巨的第5至第9肋骨，共5根骨頭，手術傷口總長4.5公分，只有傳統手術的1／4不到，術後疼痛狀況大幅改善，前後14天就出院返家。

據了解，陳女因為車禍造成顏面、身體、四肢多處骨折及擦挫傷，左側胸壁第3到第9根肋骨骨折，合併氣血胸，需合併插管及嗎啡藥物治療。在醫療團隊建議下，傷者接受微創肋骨骨折固定手術，固定影響呼吸及疼痛最巨的第5至第9肋骨，共5根骨頭，手術傷口總長4.5公分，只有傳統手術的1／4不到，前後14天就出院返家休養。

小港醫院胸腔外科蔡東霖醫師說明，正常成人肋骨共有12對，左右對稱，連接胸椎和胸骨而組成胸廓，跌倒、車禍、高處墜落等外力撞擊或運動傷害，甚至太用力咳嗽，都可能造成肋骨骨折；以往肋骨斷裂以保守治療為主，約須3個月的休養，一旦肋骨骨折合併氣胸和血胸，經保守治療仍持續劇烈疼痛或呼吸抑制，則建議進行手術。

蔡東霖提到，傳統手術需要以一道15至20公分長傷口來進行固定，手術傷口產生的疤痕除了美觀的問題，隨之而來周遭肌肉組織的破壞也會增加如出血、疼痛及感染等手術併發症發生的機會。高醫骨科盧康樂醫師解釋，「微創肋骨骨折固定手術」是將手術傷口從傳統的10幾公分大傷口，改良到微創的3至5公分小傷口，可同時固定4至5根肋骨，不僅減少併發症發生的機會，手術時間也大幅縮短。

盧康樂說，肋骨骨折若不理會，也可能會自行癒合，然而可能需要忍受長達半年的劇烈疼痛跟生活不便；相較於傳統手術，微創肋骨骨折固定手術除了有傷口美觀的優點以外，還有肌肉破壞減少、恢復更快、出血減少、感染機率降低、住院天數較短等特色，可以讓病人以最小的傷口達到最大程度的疼痛改善，迅速開始復健，恢復原本的生活品質。