男嬰高燒39.6度送急診…媽自責「1件事」害感染　醫揭嚴重後果：恐休克

高雄市一名3個月大的男嬰近日因發燒38.3度送急診，被醫師診斷為泌尿道感染導致，並建議住院治療。不過，男嬰母親認為孩子只是輕微發燒，堅持先回家觀察，不料隔天兒子高燒至39.6度，所幸經治療後已恢復健康。兒科醫師提醒，新生兒泌尿道感染若未及時治療，嚴重恐引發敗血症，甚至休克。

收治個案的阮綜合醫院兒科醫師楊岱璟表示，4個月內的新生兒一般比較不容易因生病發燒，若出現發燒情形，最常見的就是泌尿道感染，臨床上常見的症狀包括發燒、尿量變少、尿尿發臭、食慾差及哭鬧等；而泌尿道感染只是通稱，實際上可能是膀胱發炎或腎臟發炎等。

男童母親自責自己半夜太累、睡太沉，才沒能在小孩排便、尿尿後及時換尿布，導致發燒生病。楊岱璟解釋，換尿布並非導致泌尿道感染的主因，除了細菌可能由尿道進入體內，大便裡的細菌也可能經由泌尿道引發感染；有些新生兒泌尿道系統有缺陷，尿液從膀胱逆流到輸尿管，也可能造成泌尿道感染。

楊岱璟提醒，新生兒泌尿道感染若未及時治療，細菌也可能進入血液，引發敗血症甚至休克。嚴重嬰幼兒泌尿道感染必須使用抗生素治療5到7天，同時透過腎臟超音波檢查是否有腎盂擴大現象，必要時安排輸尿管逆流攝影，以了解泌尿道發育狀況。不論是哪一階段療程，都要經過醫師評估，做最適當的處置，以確保嬰幼兒健康順利恢復。