逾35歲才生第一胎「暴增至3成」　5類人建議凍卵保生機

去年全台新生兒僅13.8萬人，生育率降至百分之0.87，創下歷史新低。數據顯示，20年來已婚女性生育率不減反增，國人晚婚晚育已成趨勢，從內政部統計指出，2004年到2022年間，台灣男性平均初婚年齡從30.7歲延後到32.6歲、女性則從26.9歲延後到30.7歲，台灣女性初婚年齡延後速度是男性的2倍。此外，35歲以上首次生產的高齡產婦佔比也從9.44%（21,468人）向上攀升到32.44%（44,583人），三個新手媽媽就有一位是高齡產婦。

王家瑋生殖醫學中心院長王家瑋指出，35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、死產、胎兒染色體異常機會較高，藝人Janet謝怡芬婚前檢查時得知AMH指數過低，為不易懷孕體質，因此求診於王家瑋醫師後決定凍卵，並順利成功取出6顆健康卵子。婚後第一胎以自然受孕方式生下長子Egan，然2019年二度自然受孕時卻意外承受流產煎熬，隔年五月決定解凍2016年凍存的卵子求助試管嬰兒治療，因此雖然Dylan比較晚出生，但實際上他的出現比哥哥Egan還早。

王家瑋醫師指出，年齡是女性生育能力的頭號敵人，逾35歲女性往往正值工作及事業奮鬥期，但生育能力也處在不可逆的狀態，而女性生育的黃金年齡在25至35歲，此時是卵子品質的黃金期，步入35歲之後，女性卵巢功能逐漸衰退，尤其是38歲後卵巢功能及呈現陡坡下降，以致女性必須在生育與工作或事業發展上，做出妥協。王家瑋建議可以這麼做：一、主動關注自己的生育能力；建議30歲以上女性，應定期進行AMH指數（抗穆勒氏管荷爾蒙）檢測，評估卵巢衰退或多囊性卵巢的指標之一，指數愈高，表示卵巢的卵子庫存量越多，指數太低，不代表不孕，而是需要比別人更早啟動，積極規劃生育計畫，並建議考慮提早凍卵，作為分散不孕風險的替代方案。

二、凍存卵子，讓時間不再成為生育阻力：凍卵技術為試管嬰兒技術之延伸，預存年輕的卵子，妥善保存於攝氏零下196度低溫的液態氮環境，可减緩新陳代謝達到保存效果。王醫師也建議五類對象可考慮先行凍卵，包含：35歲以上無對象、未婚女性，但未來仍有婚育計畫者；計劃出國、長期打拼事業預估晚婚的女性；存在婦科疾病或有手術需求如罹患癌症者需進行化療或放射線治療；AMH值偏低(小於2)；卵巢早衰者。

王家瑋醫師補充，政府看見不孕症夫妻的難處與壓力，2021年7月公告大幅放寬不孕症試管嬰兒補助限制，過往僅補助中低收入以下之不孕症家庭，目前擴大包含45歲以下女性之夫妻，提供每次6至15萬元補助，統計平均每年有2萬多個家庭得以受惠。