連拉肚子好幾天！以為是腸胃炎　急診一查竟是心肌梗塞

近來氣溫下降、早晚溫差大，會造成血管收縮使血壓上升，進而增加心血管疾病的風險。對此，急診科醫師就表示，急性心肌梗塞若延遲診斷或治療，都會造成嚴重後果，甚至有可能猝死，醫師提醒，心肌梗塞臨床表現多且複雜，經常「偽裝」成其他疾病，包括腹痛、腹瀉、牙痛等，因此民眾要特別注意。

浙大二院急診科盧驍醫師在微博發文指出，近來心梗患者明顯增多，心內科和急診科每天都會接診好幾例急性心肌梗塞，盧驍醫師表示，心梗的臨床表現很多且複雜，經常會「偽裝」成其他疾病，其中包括一些腸胃道症狀，例如腹痛、腹瀉及嘔吐等，特別是在活動量增加時反覆出現，可能是心肌梗塞的前兆。

此外盧驍醫師表示，疲累或激動後會感到劇烈牙痛，這種疼痛通常發作於多顆牙齒，並伴隨頸項痛，這也可能是心梗前兆，但經常誤診為牙周炎、頸椎病變；而突然喉嚨賭塞、頸部緊縮，同時伴隨呼吸困難，若本身沒有氣喘病史或呼吸道感染，也要注意可能是心肌梗塞的前兆。

盧驍醫師提醒，老年急性心肌梗塞與中青年急性心肌梗塞有明顯不同，因為年齡愈大、神經系統愈老化，痛覺障礙也愈嚴重，「疼痛警報系統失靈」所以無痛性的多；盧驍醫師解釋，因急性心肌梗塞引起的心臟衰竭、嚴重心律失常以及多器官衰竭等嚴重併發症所掩蓋，也是造成無痛的重要原因之一。