2月大男嬰高燒39.9度　醫見「囟門凸起」直覺不單純…嚴重後果曝

1名2個月大的男嬰近日高燒至39.9度，急得家長趕緊將他送醫急救。經過檢查，醫生發現寶寶咽喉、四肢皆無異狀，囟門卻凸起，建議家長讓孩子接受腰椎穿刺，檢查腦脊髓液有無異常，並查出疑似感染腸病毒引發腦膜炎，治療後已明顯好轉。由於嬰兒腦膜炎較難判斷，如今及時發現，家長也特地寫信給醫生致謝。

台中林新醫院小兒科醫師余震堂透露，寶寶送醫時高燒不退，燒到39.9度，咽喉、四肢皆無異狀，囟門卻凸起，經腰椎穿刺檢查，雖報告數值正常，但脊髓液較黃且黏稠，因此做了病毒核酸檢驗。結果顯示，患者感染「人類副腸孤病毒」，為腸病毒的一種，至於是否和腦膜炎有關，仍待進一步追查釐清。

余震堂說明，人類副腸孤病毒主要透過呼吸道飛沫或糞口途徑傳染，好發於5歲以下嬰幼兒，臨床表徵常為無症狀或紅疹、腸胃道及呼吸道不適等輕症，與一般腸病毒感染症狀相似，以第一和第三型最為常見；其中第三型易引起新生兒敗血症或中樞神經系統感染等重症，所幸寶寶接受免疫球蛋白治療後，病況已好轉。

醫師提醒，兒童腦膜炎初期症狀不明顯，需要透過神經學及身體理學仔細檢查，要及早發現十分不易。余震堂補充，新生兒的腦膜防護膜不夠緻密，感染發燒都可能影響腦膜，加上初期症狀不明顯，中後期才會出現活力變差、肢體無力甚至抽搐等症狀，此時恐已侵入腦部，因此家長一旦發現類似病症，應盡速就醫求診。