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遊祕魯雨林遭馬蠅寄生 男腫成香腸嘴抓出3隻幼蟲

馬偕紀念醫院口腔醫學部主任劉崇基出示從患者嘴唇拔出的馬蠅蟲。(圖/中國時報林周義攝)

解封後是旅遊旺季,33歲的陳先生,去年10月赴秘魯旅遊後,嘴唇遭3隻馬蠅蟲寄生,腫成香腸嘴,透過手術才順利取出。專家表示,中南美墨西哥到阿根廷、智利北部等國家在內,都是馬蠅蟲的活動範圍。馬蠅一般會將蟲卵產在其他節肢動物的腹部,經叮咬宿主後,蟲卵就順勢附在傷口,慢慢孵化,提醒民眾前往高危險國家,應穿長袖衣褲、不擦香水,以免蟲蟲危機上門。

陳先生去年10月前往秘魯馬丘比丘,在熱帶雨林住宿。返台2周後,出現嘴唇腫大、疼痛的症狀,在診所治療半個月都未好轉。馬偕紀念醫院口腔醫學部主任劉崇基表示,陳先生嘴唇上方、嘴角、下唇各有1個空洞,有滲液流出,檢查發現有「會活動的頭」,醫療團隊動全麻手術從洞口活捉了3隻馬蠅蟲,每隻約2.5公分長、0.8~1公分粗。

馬偕紀念醫院家庭醫學科主任黃偉新表示,馬蠅主要分布在中南美洲,一般生活在潮溼的熱帶森林、樹木繁茂的低地,在台灣極其少見。馬蠅一般會將蟲卵產在其他節肢動物(如蚊子)的腹部,當蚊蟲叮咬宿主時,蟲卵就順勢落到傷口上,孵化成幼蟲以後,再從傷口或毛囊鑽入皮膚內。

遭馬蠅蟲寄生的患者,傷口初期與一般昆蟲咬傷非常相似,周圍的小型丘疹也容易與皰疹混淆,不易診斷。劉崇基說,馬蠅成長過程會產生分泌物,保護自己不被細菌感染,同時造成組織破壞,產生刺痛感,令患者難以忍受。

為避免蟲蟲危機,他提醒民眾,前往中南美洲應穿著淺色長袖衣褲。進入叢林區時,建議戴帽子,保護頸部及頭皮,且不擦香水或使用體香膏,避免吸引蚊蟲。