士林溪山里多人上吐下瀉…水源大腸桿菌偏高　醫曝這情況「水煮沸也不見得有用」

台北市士林區溪山里8日驚傳多名里民陸續發生上吐下瀉情形，北水處指出，經檢驗，大腸桿菌群有偏高情形。整合醫學專科醫師姜冠宇提醒，如水真的夠髒，把水煮沸再飲用也不見得有用，最好是預防攝取到受污染水源或食物才是王道。

北水處說明，8日上午10時接獲溪山里長黃慧芬通報里民發生上吐下瀉情形後，立即派員至溪山里自設水源系統協助進行採樣檢測水質，9日檢測完成，因為該系統未有加藥消毒程序，檢驗結果大腸桿菌群有偏高情形，已通知里長轉知里民，若做為飲用水，包含盥洗、洗滌任何飲用器具及食物之用水，使用前務必要先煮沸。

北水處表示，目前該里是使用自設水源系統，非由北水處供水；北水處每月皆至溪山里自設水源系統採樣監測水質狀況，並將水質檢驗報告通知溪山里里辦公室，請其將檢測結果適時對外公開，並於供水前進行消毒處理，以維民眾用水安全衛生。

姜冠宇在臉書表示，雖然相關單位說要把水煮沸再飲用，但是也不見得有用，如果你的水真的夠髒了，其實腹瀉是還好，嘔吐的症狀出現就要小心，因為攝入了有些病原體預先形成的毒素，舉例來說，金黃色葡萄球菌的腸毒素，或仙人掌桿菌的催吐毒素，這些毒素是耐熱的。

姜冠宇指出，仙人掌桿菌的毒素需要在90℃以上，加熱至少5分鐘，金黃色葡萄球菌的腸毒素則需要在80℃以上，加熱2小時才可能被破壞，就需要比較久，這些條件顯示，一旦這些細菌的毒素產生，通過一般家庭烹飪方法來破壞，有時可能會沒達到標準，還要小心增加燒燙傷，因此預防攝取到受污染水源或食物才是王道。

姜冠宇直言，不預設是哪一種病原體，因為水源受污染的病原體是多重而複雜的，絕對不是只有大腸桿菌和諾羅病毒，只是大腸桿菌拿來檢測受污染水源剛好很好用而已，那很直接代表人家的排泄物到你取水的地方。他認為，不如大家若有觀察自家用水有疑慮，像是開水龍頭怪怪的、水有變色或有氣味或摸起來黏黏的，可以直接考慮買飲用水，但請不要瘋狂囤積。

姜冠宇說，如果社區發現發病頻率較高，那麼小於12個月的嬰兒和將近70歲高齡長者、免疫力低下者，飲食要自己小心，使用公共廁所也請當心，減少頻率，並且全面使用肥皂洗手。