7旬婦「血糖忽飆升」半年後查出胰臟癌末　醫師：小心「2前期徵兆」

一名70多歲婦人罹患糖尿病超過20年，病情一直控制得很穩定，然而她半年前血糖突然異常飆升，原以為是飲食問題，豈料後來情況迅速惡化，虛弱到無法下床，就醫檢查才知自己已是胰臟癌末期。醫師指出，一旦發現血糖無預警升高，以及體溫增加時，務必要特別警覺，可能是罹癌的前兆，應盡速就醫檢查。

近日，肝膽腸胃科醫師錢政弘在《健康好生活》節目中表示，一位年約70多歲的老婦人，已有20多年的糖尿病史，但她過去都有透過藥物妥善控制病前。但約在半年前，她的血糖值卻突然上升。當時醫師懷疑是飲食控制過於放縱，於是建議她要注意飲食、避免吃甜食。結果3個月後回診，其糖化血色素竟從原本的7％以下升至8％以上。醫師認為可能是飲食控制效果不佳，或是藥物產生耐受性，於是決定加藥觀察。

1個月過去，婦人食慾驟降至原本的一半，身體甚至虛弱到無法下床，還出現越來越明顯的腹部腫脹。家人們將她送醫，經過斷層掃描才發現婦人腹腔內有嚴重腹水，且胰臟內有一顆6公分大腫瘤，已擴散至肝臟、淋巴等器官，最終診斷為胰臟癌第4期，讓家屬感到震驚不已。

但事後回顧，婦人半年前血糖無預警升高，其實就是胰臟癌發生的警訊。錢政弘指出，根據數據統計，在診斷出胰臟癌的18至30個月前，血糖上升往往是首要症狀，另一項症狀是體溫增加，原因是在癌細胞要出現時，它會燃燒體內皮下脂肪，導致患者產生發熱的感覺。

當進入罹癌前約6至18個月，血糖會持續上升，而血脂肪（總膽固醇、低密度膽固醇、三酸甘油酯）則會下降，體重和皮下脂肪也會減少；最後在罹癌前半年，絕大多數人都有高血糖，並伴隨血脂肪、皮下脂肪、內臟脂肪及肌肉量皆減少，整體體態明顯消瘦。

錢政弘指出，若在這位婦人最初血糖上升時，醫師能考慮到胰臟癌的可能性並進一步檢查，或許能早一步發現癌細胞，進而爭取治療的時機。