男排血便檢查出腫瘤!怕全身麻醉拒開刀 下場「鮮血狂噴」
編輯:陳儷文 | 2020-04-01 07:41
血便男拒絕全身麻罪,最後在「鮮血狂噴」之後還是得乖乖接受手術。(圖/Pixabay)
一名男子因為腹痛就醫,被診斷出小腸有腫瘤,但他因為不肯接受全身麻醉而沒有處理;4周後男子被送急診,醫師一看發現他的腫瘤已經破裂,肚子內的血多到脹開、整個往外噴!最後,男子還是只能乖乖接受全身麻醉。
外科醫師江坤俊在《醫師好辣》節目中表示,許多病患對於局部或全身麻醉有所疑問,其實這需要考量開刀的範圍、深度,如果範圍小、又在表淺處,那麼局部麻最就能處理;但若是像盲腸炎,即使不是大刀,「他在肚子裡面,我局部麻醉要怎麼打?」所以經常都是全身麻醉再動刀。
不過一名男子卻剛好相反!江坤俊表示這名病患因為常解血便而就診,並自述已做過大腸鏡、胃鏡卻沒有異常,江坤俊推測是小腸問題,先做電腦斷層,發現確實有一個4公分大的腫瘤,便告知小腸腫瘤多為惡性,建議開刀處理。
男子一聽到需全身麻醉就表示自己「很能忍痛」,希望能改為局部麻醉,因為曾有一位鄰居開刀,「全身麻醉之後就沒有醒過來了」,所以對全麻相當排斥,叫江坤俊改為局部麻醉,「試試看沒關係」。江坤俊拒絕之後,男子就沒有再回診了。
沒想到4周後,江坤俊在急診室再度見到這名男子,「腫瘤破掉了,血往外噴!肚子裡的血脹開了,還是全身麻醉開(刀)了。」江坤俊呼籲病患不要太鐵齒而枉顧醫師專業建議、堅持要局部麻醉。
江坤俊表示,雖然麻醉已很進步,但全身麻醉終究比局部麻醉危險一些,所以若可以的話,醫師大都會選局部麻醉,「不得已才選全身(麻醉)」。江坤俊說,有一種全身麻醉可以寫適應症是「病人實在太害怕」,坦承若病人太緊張而要求的話,也可以全身麻醉。