柚子含「神祕成分」　搭配咖啡三高藥物恐釀腎衰竭

中秋節快到了，也到了大啖柚子的季節，食品藥物管理署(食藥署)提醒民眾，柚子跟葡萄柚與某些藥物併用，可能增加藥物不良反應(風險)發生之機率，藥害救濟基金會表示，因為柚子含有與葡萄柚相似的「呋喃香豆素」成分，因此服用Statin類降血脂藥、降血壓藥（鈣離子通道阻斷劑）、抗心律不整藥、免疫抑制劑、安眠鎮靜劑或抗憂鬱焦慮藥物、抗癲癇藥等6大類藥物時，可能會影響藥效的穩定性，導致過強或過弱，例如Statin類降血脂藥與柚子交互作用恐導致橫紋肌溶解等肌肉病變，甚至引起急性腎衰竭等問題。

藥害救濟基金會表示，目前針對葡萄柚汁與藥品之交互作用的研究已獲得公認，其機轉包括抑制體內CYP3A4酵素；抑制存在於小腸、肝臟及腎小管的醣蛋白(P-glycoprotein；P-gp)的活性；及抑制穿透細胞膜的載體 (transporter)的有機陰離子轉運多肽(Organic Anion Transporting Polypeptides；OATP)，而影響藥物的代謝，導致不良反應發生的風險增加或影響療效。

另外，葡萄柚或柚子也可能與咖啡因出現交互作用，除了咖啡、茶之外，一些運動補給品或燃脂劑等都可能含有咖啡因，如果不小心與柚子一起食用，可能會出現心跳加速、心悸等症狀，民眾如有疑問，可詢問藥師意見較安全。