篩檢新冠肺炎後狂流鼻水！一驗竟是腦脊髓液　醫嚇傻：頭骨破洞了

美國新冠肺炎疫情持續延燒，愛荷華州一名中年婦女近日接受檢測，之後鼻腔不斷流出大量透明液體，原本以為只是鼻水，但症狀一直不見緩解，還出現頭痛、嘔吐等症狀，嚇得她趕緊就醫。經醫師檢查後，赫然發現患者的頭骨底部有一個小洞，導致腦脊髓液從該孔洞流至鼻腔，狀況十分罕見。

《MedPage Today》報導，該名患者近日以鼻咽拭子（nasopharyngeal swab）方式檢測新冠肺炎後，鼻腔就開始流出大量液體，並伴隨著頭痛、嘔吐，之後又出現畏光、頭頸僵硬、嚐到金屬味等症狀。醫生採集患者鼻腔流出的透明液體檢驗後，發現腦液特徵呈陽性反應，證實她鼻子流出的就是腦脊髓液。

報導指出，經過電腦斷層檢查，醫師察覺患者的頭骨底部有一個小洞，研判腦液就是從該處流出，進一步分析對方病史後，得知婦人曾開刀移除鼻腔息肉，且可能早在2017年就罹患「腦膨出」（encephalocele）。事後，患者接受頭骨修復手術，並接受腦液引流，目前仍在觀察是否可能產生神經副作用。

醫生說明，腦膨出是一種先天性神經管發育畸形及顱骨缺損，因為頭骨沒辦法完全密合，所以當患者接受新冠肺炎檢測時，拭子剛好戳到頭骨上的小洞，造成孔洞加寬，使腦脊髓液流出。據悉，愛荷華大學日前已將此案例發表到醫學期刊，通報鼻咽拭子檢測法有潛在風險，施行前必須根據患者病史決定。