悲觀又副作用強　乳癌患者寧死不治療

資料顯示，台灣50歲以下診斷出乳癌比例約為34.4%，相當於每三位乳癌患者就有一位是停經前的年輕乳癌患者，遠高於美國的19%，其中又有5.2%的女性處於乳癌第四期，即晚期乳癌或稱轉移性乳癌。

乳癌對女性的威脅甚鉅，尤其是停經前乳癌婦女，往往擔心治療所帶來的疲憊與不適症狀，影響生活品質、家庭或是工作等等，因此遲遲不願面對疾病。然而，若停經前乳癌婦女延宕療程，惡化速度將更甚於更年期乳癌患者。

一名45歲單身婦女，三年前得知自己罹患乳癌，卻因為無法面對化學治療可能造成的不適症狀，以及化學治療可能伴隨的牙齒毀損之副作用，而拒絕進行化學治療。果然，三年後出現癌細胞骨頭以及肝轉移的現象；可惜的是，比起忍受治療帶來的痛苦，她反而更坦然接受死亡的到來。

台灣乳房醫學會秘書長陳芳銘指出，停經前女性正處人生與事業的巔峰，得知罹病噩耗時總千頭萬緒，煩惱無法陪伴孩子成長、擔憂工作無法繼續等，面對這些困難，使得停經前乳癌女性在心境上轉趨悲觀。

台灣乳房醫學會曾令民理事長表示，停經前乳癌女性相較於年長女性，更容易診斷出嚴重的腫瘤型態以及淋巴結轉移，過去治療晚期乳癌的副作用，如化療後的嚴重病態感，容易使患者對生活感到消極無力，因而拒絕療程，又或是乳癌患者中的最大群族「荷爾蒙受體為陽性」的患者須持續使用荷爾蒙治療，在停經前晚期乳癌甚至得摘除卵巢。

所幸今（108）年美國臨床腫瘤學會（ASCO）年度會議中為停經前晚期乳癌患者捎來福音，CDK4/6抑制劑搭配停經針以及荷爾蒙藥物，能大幅延長晚期乳癌病患存活時間、延緩進入化療的時間，也降低近3成死亡率 2 ，且副作用低，不僅省下施打化療時必須常跑醫院並忍受嚴重副作用的負擔，還能夠保有原來的生活品質。

另外，停經針可暫時性抑制卵巢功能，相比於卵巢全切除，兩者不僅治療效果相當，停經針的使用更可以避免病患產生身體殘缺感與立即停經的不適感。