肺結核台灣一年四季都有病例 症狀容易誤以為感冒
(圖/達志/美聯社)
新北市汐止區一間月子中心一名員工確診肺結核,但相關單位未立即通知該月子中心的家長,導致26名未足歲嬰幼兒須預防性投藥 9 個月,別以為「肺結核」只在未開發及開發中國家盛行,肺結核目前仍是影響國民健康的傳染病之一,一年四季都有病例,且男性發生機率比女性高、年長者比年輕人。
根據衛生福利部疾病管制署的資料顯示,結核病是由一種好氧性的耐酸性結核桿菌所引發,傳染途徑主要是透過飛沫和空氣傳播,例如病患在咳嗽、打噴嚏、談笑、唱歌或吐痰時,一般人若吸入帶有結核桿菌的飛沫,就有感染風險,不過初感染時,不會立刻發病,由於初期無明顯異狀,容易讓人延誤治療。
結核病還有另一項特色,就是潛伏期長,可長期潛存在宿主體內,而且並非所有人都會發病,有的人感染後無感,沒有任何病灶出現,在未發病狀態下,不有傳染力,被稱為「潛伏結核感染」,但不可就此忽視,因為仍有5%至10%機會發病,特別是感染後首2年內發病率最高,另外,像是免疫力較低的生物免疫抑制使用者、洗腎患者、器官移植者、糖尿病患血糖控制不佳者、癌症、愛滋感染者等也是高風險族群。
目前台中市政府為了降低結核病發生率,針對結核病高風險族群,如人口密集長照機構住民和員工、監獄受刑人或員工、60歲以上慢性阻塞性肺病患(COPD)和洗腎患者等慢性病個案,都納入高風險族群潛伏結核感染治療對象,同時與衛生福利部台中醫院和台中榮民總醫院共同合作,今年已提供1600人執行潛伏結核感染篩檢,積極找出社區中潛伏結核感染者,進行預防性治療,藉此降低發病率,期盼在2035年能完全終結結核。
台中市政府也呼籲,民眾若出現咳嗽超過2週、體重減輕、倦怠、發燒、食慾不振、咳血、胸痛等症狀,應盡快就醫檢查,倘若確認感染結核菌,目前已有抗結核藥物治療,只要積極配合,依照醫師指示給予的適合當藥物處方每天服藥,是可以完全痊癒。