最年輕醫院CEO-3／醫院如商場 許豪端上「卓越的病人價值」甩開惡性競爭

宜蘭全縣人口僅約45萬人，縣內有宜蘭聖母醫院、宜蘭陽明交通大學附設醫院（宜蘭陽大）等大型醫院，雪山隧道通車後，宜蘭到台北就醫也相當便利，醫療業彼此的競爭，不輸商場上的比拼，看到醫院的經營管理若不改善將淪於惡性循環，羅東博愛醫院執行長許豪提出羅東博愛醫院新的價值理念及經營模式轉型白皮書。

「現況醫院在『疾病層次』上缺乏有效的競爭，我們在實際上的組織設計及跨機構層級間的分工模式並不符合價值創造的需求。」羅東博愛醫院執行長許豪直言，「病人的照護被分隔成片斷式、由許多照護單位、機構、許多專科醫師及醫事人員各自專注於自身份內的事情，但缺乏對於疾病完整過程進行整合，包含早期篩檢、團隊診療、復健、長期照護及健康管理。」

許豪分析，為解決長期以來，在宜蘭這塊狹窄的地域市場，提供過多的服務項目與種類，造成許多醫療項目的服務量都未達卓越成果所需要的經驗規模、醫院的照護領域及服務項目太廣，病人在整個照護週期內接受到支離破碎的的服務，缺乏一套有效的整合性服務流程，難有1+1大於2的綜效，加上認為地方型醫院只要領先於區域內同儕即可，所以在醫院的品牌識別上就會被限制在「地方性品牌」的框架中，在特定疾病的照護上的競爭上也缺少「全國性的卓越」思考，提出價值創新的經營理念。

許豪提出「卓越的病人價值」理念，強調「卓越的醫療品質不等於卓越的病人價值」，雖然以病人為中心一直是醫療照護提供者心中的自然想法，但是要達到卓越的病人價值，這就要有一套有系統的整理、梳理照護的價值主張、定位、目標族群、流程與資源槓桿。

因此許豪提出「從醫院進化到健康促進機構」的組織定位，認為醫院必須跳脫「一家醫院提供綜合型醫療照護服務」的角色定位，朝「一個健康促進機構，提供多元化健康照護與促進解決方案的平台服務」。許豪舉例，宜蘭環境適合養生且距離台北又近，未來在高鐵交通完成後，宜蘭將變成雙北的衛星場域，北北基桃共同生活圈將可能要擴展到宜蘭。只要有所準備，而不是將宜蘭拱手讓出成為台北都會區的延伸，就能成為另一個有價值的生活圈，而羅東博愛醫院正是具備醫療照護的角色。

目前規劃了1～3年第一期、4～6年第二期的願景發展，前者以打造全人健康照護模式的基礎建設，選定前導的疾病項目，通過「醫策會疾病品質認證」來建立「疾病完整照護週期照護模式」基本架構，再逐步依此框架構導入羅東博愛醫院選定的疾病項目。

此外，並打造造「運動體適能訓練」、「營養諮詢及膳食服務」及「心靈療癒及復原力訓練」等解決方案，推行健康促進特色服務。在定急重難症及癌症項目上，打造「存活者服務方案」，協助病人及家屬。在4～6年的第二期的願景發展中，則會推動健康照護模式的成果落地及創新推廣，包括實證研究發表之形式獲得國內（外）學術單位之認可、與國內大學院校相關科系及企業進行跨界產學合作開發產品服務等。