柚子跟藥物「間隔2小時吃」沒用　想吃這樣做

今天起是一連四天的中秋假期，也是國人開始大啖柚子的季節，但對於一些三高或慢性病患者來說，多半知道柚子會和藥物出現交互作用。但大家多以為，只要柚子跟藥物間隔2小時，就可以避開風險，但有藥師出面警告，柚類水果影響藥物療效的時間，可長達72小時（3天），只間隔2小時食用，並沒有任何阻隔效果，建議有使用降血壓、血脂等慢性病用藥者最好避免。但如果真的很想吃，淺嚐一小瓣柚子即可。

根據藥害救濟基金會所公布的資料，針對柚子與藥物的交互作用，常見會產生較大影響的藥品，包含鈣離子通道阻斷劑降血壓藥、史他汀類降血脂藥、鎮靜安眠藥、心律不整藥物、抗癲癇藥物等。

開業藥師游佩雯在粉專發文說明，CYP酵素負責把藥物代謝（解毒），讓藥物不要在身體累積，P-醣蛋白則是負把藥物踢出去，不讓藥物進入身體。當這兩方被抑制，恐會讓藥效濃度過高，對患者反而造成危害。而柚子具有類似葡萄柚的CYP酵素抑制能力，也有P-醣蛋白抑制功能。可能會讓許多藥物濃度過高，藥效變長，副作用就會因此出現。

游佩雯並解釋，如果藥物交互作用與「吸收」有關，間隔2小時的確可避開，但如果涉及「代謝」的交互作用，那就不是只間隔2小時，就可以恢復的。

但如果還是很想吃柚子怎麼辦？游佩雯建議，交互作用和吃柚子的份量有關係，長期有服用慢性病藥物的民眾，可以用兩隻手指的大小作為評估，淺嚐這樣的建議份量還可以，但超過就不太好了。