年輕男「只能1分鐘」被女友罵翻　「早洩」成男性前三大健康問題

一名30歲男性直到婚後才發生性行為，與妻子行房時，常常小弟弟都還沒放進去，就已射精結束，但因夫妻倆過去都沒有過其他性經驗，並無發現不妥之處，直到妻子與幾位閨密聊到另一半的持久度，才發現原來丈夫可能有「早洩」問題。另一名工作需要長時間久坐的年輕男性，總被女友抱怨行房時間太短，只能維持1分鐘，曾以口服藥物治療，不但沒有改善，還會頭暈不適，因此放棄治療。

台灣男性學醫學會今(2)日首次公布「男性早洩認知調查研究」調查結果，在500位受訪的男性中，「早洩」位居現在和未來的疾病困擾第3名，與三高、攝護腺肥大同列前3大健康問題，顯見男性對於早洩問題的重視。

台灣男性醫學會理事長、林口長庚泌尿科陳煜醫師說明，早洩是指在性行為過程中，進入伴侶陰道後1分鐘之內就射精。從調查中發現47%男性認為1分鐘內都算早洩，女性雖有29%認為1分鐘內算早洩，但更有37%認為5分鐘內都算早洩，男女雙方認知差異大，女性的高標準和對持久度期待得越高，失望程度也就越高。調查中也發現，85% 男性擔憂可能無法滿足伴侶，早洩問題不僅影響性生活的品質，更會造成心理壓力，影響婚姻家庭關係、工作表現和人際關係，所以男性應該全面性看待早洩問題，及早治療。

陳煜醫師表示，在今年一場泌尿科醫師會議中調查臨床醫師的意見發現，超過半數患者是在有早洩問題一年以上才願意到泌尿科求診，進一步問診才發現，不願意積極就醫的原因是因為沒有勇氣開口，其次是因為過去治療成效不佳，或是藥物使用上不夠方便，所以對治療失去信心。臨床上也發現就診患者有增加趨勢，年輕族群比例提升，但患者普遍有僥倖心理，認為只是短暫壓力、情緒或睡眠品質不佳引起，過一段時間自己就會好轉，治療黏著度低，問題反反覆覆地發生。

在「男性早洩認知調查研究」調查中也看到，有半數以上(52%)男性會向伴侶表明早洩問題，更有高達98%的男性表示願意主動就醫治療，顯示台灣男性面對早洩是抱持願意面對、解決的態度。陳煜醫師指出早洩治療的關鍵是合併「藥物治療」和「伴侶陪伴」，才能達到最佳的治療效果。臨床經驗中發現，與伴侶一起來就醫的患者比起自己前來看診的患者，前者的用藥依從性與治療結果都比後者更好。

台中榮民總醫院泌尿科主治醫師陳卷書則指出在今年一場泌尿科醫師會議現場調查發現，近四成的患者在就醫前最常會自行在網路上尋找偏方，因而在購買使用後，也未見其效果。另外也有不少患者表示他們較為信任食療、中藥，或是從電台廣告資訊來購買成藥等。

陳卷書醫師表示，目前早洩治療方式有口服錠劑、外用軟膏、噴劑等，口服錠劑藥物機轉為短效血清素抑制劑，需要性行為前一小時服用，雖可延長性行為時間，但可能出現腸胃不適、噁心想吐或是頭痛等副作用，使得患者服藥依從性下降。也有患者會使用外用軟膏塗抹的方式，但在性行為前需擦拭乾淨，以免沾黏，便利性不足，且難以控制劑量。

目前國內衛福部已核准最新的早洩複方噴劑治療藥物，這項新藥經過國際三期臨床試驗證實有效性和安全性，以外用噴劑方式定量給藥，性行為前五分鐘使用，能延長射精時間，方便早洩患者治療使用。