天氣乾冷…皮膚乾又癢　醫師：異位性皮膚炎作祟

最近天氣變冷又變乾，不少人感覺皮膚變得又乾又癢，甚至抓到破皮流湯，醫師提醒，可能是異位性皮膚炎在作祟。異位性皮膚炎是一種過敏疾病，好發於兒童，隨著年紀增長可能自行痊癒，但也有不少成人患者受它所苦。

台灣聯合醫學會學術演講會昨日舉行，台大醫院皮膚部醫師朱家瑜以「不只是皮膚炎？重新認識異位性皮膚炎」為題，說明什麼是異位性皮膚炎。

朱家瑜說，異位性皮膚炎不僅僅是皮膚發炎，而是一種全身性過敏，患者常合併有鼻過敏、氣喘等，尤其最近氣溫驟降又乾燥，容易誘發異位性皮膚炎急性發作，而台灣夏天濕熱，也很容易誘發病灶。

異位性皮膚炎急性期最大特色就是皮膚乾癢，搔抓可能導致破皮、流湯。朱家瑜指出，度過急性期後，皮膚病灶會變成淡粉色，也就是亞急性期，等到淡粉色褪去，皮膚摸起來會有些粗糙，或是出現溝紋，即進入慢性期。

異位性皮膚炎之所以得名，是因為病灶會跑來跑去，數周到數個月就會出現在其他部位，通常幼兒期容易出現在臉頰、肚子、大腿，學齡期轉移到手腳彎曲處，成人期可能集中在手掌、手腕、脖子，或是演變為全身紅皮症。

過去普遍認為，異位性皮膚炎只是單純的皮膚發炎疾病，擦擦藥膏就好，朱家瑜表示，確實有7到8成患者屬於輕微病灶，擦類固醇和乳液就可以控制，但有2到3成患者屬於中重度，需要透過吃藥、打針治療，花了好幾周從急性期恢復到慢性期，但過了一晚又發作，病人可能會非常挫折，他坦言「治療上需要一點耐心」。

有些長輩每到冬天就覺得皮膚癢，朱家瑜指出，過去對於異位性皮膚炎沒有很好的診斷標準，可能被誤認為一般濕疹；如果擦乳液都沒有效果，可考慮就醫檢查過敏指數，醫師也會詢問過去有沒有鼻過敏、氣喘等病史，來診斷是否為異位性皮膚炎。