第15輪開放疫苗混打將上路？　想當「混打族」…教你自我評估

台灣新冠肺炎疫苗正如火如荼施打中，第14輪疫苗接種，提供第一劑、第二劑的AZ與莫德納，及第二劑BNT施打，不過先前指揮中心承諾的「11月混打」計畫，還沒有正式上路，讓不少民眾對於是否該混打，有點期待又有點害怕。而接下來第15輪疫苗接種，會不會開放莫德納、BNT，或兩個一起開放混打，預期指揮中心近日將公布詳細規則，醫師也針對不同年齡層，提供如何混打的專業建議。

據《ETtoday新聞雲》報導，從目前台灣的疫苗庫存與接下來的到貨量估算，國內目前莫德納與BNT兩款的mRNA疫苗，若要在第15輪開放給民眾混打，應該是以莫德納的數量會比較充足一點。

而一旦能開放混打疫苗，每個人都能接受嗎？對此衛福部傳染病防治醫療網中區指揮官黃高彬建議，依照國際文獻資料，的確混打疫苗，比一般單純打同種疫苗的防護效果好，原則上第一劑是施打AZ者，第二劑建議可打mRNA疫苗，因為AZ對於T細胞免疫反應好，但中和抗體較差，第二劑若打mRNA，兩款就能產生「互補作用」。

但如果可以混打疫苗，該怎麼選擇呢？黃高彬建議，混打族可從年齡去判斷，他建議，30歲以下要打第二劑的混打族，可選擇打BNT，因為mRNA疫苗會有心肌炎和心包膜炎副作用，大部分發生在30歲以下的年輕人，且BNT施打劑量是30微克、莫德納則是100微克，以心肌炎發生比率來說，莫德納會比BNT高；30歲以上的民眾，若想當混打族，可選擇莫德納。

而在混打後，有什麼事情是該注意的呢？黃高彬說，mRNA疫苗的副作用通常會發生在第二劑，第一劑施打AZ後，若第二劑是選擇混打mRNA疫苗，等於是打第一劑的mRNA，因此副作用問跟危險性反而低，不需要太擔心。他並引用國外相關文獻及臨床經驗來看，在疫苗數量充足的狀況下，他其實是建議大家，可以接受混打的。