第3劑疫苗怎麼打？　醫不推這廠牌「效果差」：副作用比心肌炎嚴重

國內本土疫情再起，為了有效防堵Omicron變異株，中央流行疫情指揮中心宣布將第3劑疫苗的接種時間縮短為3個月，也掀起搶打潮。不過，該選擇哪個廠牌的疫苗，讓許多民眾煩惱不已。對此，前台大感染科醫師林氏璧便建議，不論前2劑打什麼，第3劑首選都是mRNA疫苗。

林氏璧在臉書指出，目前滿18歲以上，2劑疫苗超過12周以上的人，都可以追打第3劑，但他強調現在當務之急需要接種的是邊防人員，醫護人員已經首當其衝面對病毒，再來是重症高風險族群，包括60歲以上年長者和第9類族群。至於其他年輕人，以及完全沒有重症風險的人，可以考慮等次世代疫苗，時間點大約在今年3～4月之後。

林氏璧擔心的是，大家搶打第3劑，結果排擠到真的需要急打的前線人員，他再次強調，目前2劑疫苗都還沒打的人，特別是新冠高風險族群，「這些人的第1劑、第2劑比多半人的第3劑都重要！前線人員目前辛苦的盡量擋，就是在幫你們搶時間…不要天真的以為我們可以永遠成功擋下去，你看看全世界因為Omicron已經燒成什麼樣了！」

至於第3劑怎麼選？林氏璧在Podcast中提到，不管前2劑打什麼，第3劑首選都是「mRNA疫苗」，根據英國真實世界保護力的數據，半劑量莫德納會比全劑量BNT效果稍微好，30歲以下的年輕男性如果害怕心肌炎的罕見副作用，可以避開莫德納選BNT。

林氏璧表示，所有疫苗組合最不建議打「3劑AZ」，另外也不建議前2劑打mRNA疫苗的人，第3劑打AZ，除了效果不好外，還要承受血栓併血小板低下（約10萬分之一的機率）的風險，比心肌炎嚴重很多。