30歲女胃食道逆流半年　醫檢查驚覺誤診：吃藥當然不會好

一般而言，民眾如果身體不舒服都會去看醫生，不過，胃腸肝膽科醫師林相宏坦言，他不喜歡病患告知「自己的診斷」，而是要描述症狀，因為曾有一名女子以為罹患胃食道逆流，看醫生半年都沒起色，結果仔細檢查才發現，竟診斷成其他病情。

林相宏在粉專《胰臟醫師 林相宏》發文提到，過去有一名30歲女子來看診，自述「胃食道逆流」半年，即使吃藥、戒掉咖啡和甜食還是沒用，先前就被醫生告知是胃食道逆流，說是生活壓力導致，吃個藥就會好，怎料病情沒好轉，於是他詳細問診。

女子每天吐，吃東西後更嚴重，吃硬或是比較乾的時候，吞不太下去，而且吐得更厲害，一躺下食物和水就會衝上來，嗆到喉嚨咳嗽，半年來這樣的情形讓她瘦了5公斤。林相宏聽完認為，這和典型胃食道逆流不太一樣，而且女子不菸不酒，也不太可能是食道癌，討論後決定再做一次胃鏡，結果發現食道裡面滯留不少液體，而且食道口非常緊，要花一點力氣，胃鏡才進得去胃，後來做了食道鋇劑攝影與壓力檢測，確診是「食道弛緩不能症」（Achalasia）。

林相宏說明，這個疾病簡單來說，就是食道口過緊無法放鬆，食物過不去，治療方式和胃食道逆流天差地遠，吃藥當然不會好，從發病到正確診斷，平均要花2年，但女子都被當胃食道逆流處理，因此馬上轉診，預計要做另一種治療，成功率可以達到9成以上症狀的緩解。

林相宏提醒，看診時記得告訴醫生不舒服的「症狀描述」，詳細把身體的變化和感受說出來，「不是披頭就說，我有胃食道逆流、我腸躁症、我胃潰瘍…不但可能誤導醫師的診斷，也沒辦法得到正確的治療」。