高雄婦吃飯誤吞1根…「4cm異物」刺破直腸感染　醫嘆：得終生洗腎

即使是一根不起眼的小魚刺，也可能造成無窮後患。現年56歲的陳小姐日前被送到醫院急診時，呼吸急促甚至出現休克現象，右臀有紅腫跡象，經進行電腦斷層掃描，發現禍首竟是一根長約4公分的魚刺，卡在右側臀部靠近肛門口，橫叉突破直腸造成感染，導致周邊嚴重發炎並併發敗血性休克，未來得終生洗腎。

阮綜合醫院大腸直腸外科林順久醫師表示，經詢問家人，陳小姐是在送醫前的二、三天，食用虱目魚時誤食魚刺，以為會自然從體內排出，也不以為意。未料魚刺進入體內後，一路經過食道、胃部、小腸和大腸，若順利原本應該從肛門口出去，卻在直腸處穿破，將細菌帶到直腸外。

由於陳小姐本身體弱，抵抗力不佳，以致右臀筋膜發炎感染後，迅速併發敗血症。由於病況不斷的惡化，病程轉換相當快速，於是安排陳小姐住進加護病房，同時插上氣管內管以維持呼吸。醫師透露，從陳小姐體內所取出魚刺，不但長達4公分，材質硬又帶尖刺，一路從食道到胃部，穿越小腸到直腸。

待患者稍微穩定後，醫療團隊開始為她進行清創手術，因是從直腸穿出且靠近肛門，造成排泄物外洩汙染，清創時同時做右側横結腸造廔口，也就是人工肛門，以將排泄物分流，避開肛門以免不斷重複感染。經過數度清創後，仍須等待三個月後傷口穩定，會診整形外科醫師進行重建。同時因陳小姐在發病後曾嚴重休克，橫紋肌溶解導致尿毒症，必須終身洗腎。

林順久提醒，國人嗜吃魚類和海鮮，誤吞魚刺不時可見，但常見吞食進入體內的魚刺較小，通常可能較軟或是到胃部，即會被胃酸分解，若無法自然排出，或是感覺如鯁在喉，可尋求耳鼻喉科診所或是醫院門診協助，由專業醫師夾出。若末能夾出，魚刺從食道一路到肛門，可能造成各種傷害。