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睡醒狂擤「白色鼻涕」…鼻腔+胃鏡檢查無異狀 醫揭真相:全是口水
患者每天早上起來就擤出大量的白色透明液體。(示意圖/Unsplash)
現代人生活壓力大又容易飲食不均衡,導致許多人有胃食道逆流困擾,有些患者甚至不知道自己罹病。成大醫院胃腸肝膽科主治醫師謝名宗透露,一名患者每天早上起來就擤出大量的白色透明液體,原本以為是過敏,求助過耳鼻喉科也照過胃鏡,但都沒有查出明顯異常,直到進行食道酸鹼檢測,才終於查出原因。
謝名宗醫師在臉書粉專透露,「前陣子門診來了個患者,他每天一早起來就擤出大量的白色透明液體。求助過耳鼻喉科,鼻腔看起來是沒什麼問題,其他院所也做過胃鏡去檢查,也告知沒有明顯問題。也服用過一陣子的胃藥,但效果就是不好。患者還是想說來做些檢查,確定到底是不是胃食道逆流相關。」
醫師提到,「當下我其實也是半信半疑,早上口鼻大量分泌物不就是過敏之類的嗎?不過還是幫她安排了胃鏡檢查和食道酸鹼檢測。胃鏡檢查也就和外院一樣,看不出個所以然。而食道酸鹼檢測結果,患者24小時內約有30%的時間食道暴露在胃酸下」。
謝名宗表示,「正常人食道暴露胃酸的時間是4%,而夜間平躺人體抗逆流的機制更強,平躺幾乎很少會有胃酸逆流上來。但這位患者卻有50%以上的夜間逆流。不過這樣嚴重的胃食道逆流跟口鼻分泌物有什麼關聯。Water brash,意思就是大量口水分泌,這其實會發生在胃酸往上衝上來時,人體的一種防護機制。」
醫師表示,「根據這樣的檢測結果,我當下建議他採用更長效的氫離子阻斷劑,來去改善夜間逆流的現象。一個月的使用後,的確這樣口鼻分泌物也大量的減輕不少。」