醫曝「夜間低血糖」是被低估的隱形殺手　出現6症狀要小心

根據國民健康署統計，全國約有200多萬名糖尿病的病友，且每年以2.5萬名的速度持續增加，而糖尿病及其所引發的併發症影響國人健康不容小覷，對於醫療負擔也相當龐大。醫師直言，事實上不只是「高血糖」的問題，「低血糖」的帶來的影響其實更嚴重，夜間低血糖是被低估的隱形殺手，若出現6症狀要特別注意。

內科醫師傅裕翔在粉專《你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 新北五股成泰 長照養生抗老慢性病專業》指出，糖尿病長輩看診常常會問「我的糖化血色素這次多少」、「血糖值會不會太高」、「有控制好嗎」，事實上不只是「高血糖」的問題，「低血糖」的帶來的影響其實更嚴重。

傅裕翔說明，以目前現況來說，大多患者都是使用血糖機來自主監測，而隨著近年來，連續性血糖監測（Continuous glucose monitor, CGＭ）的發展越來越成熟，觀察患者24小時的血糖變化，也成為糖尿病的治療環節之，同時，夜間低血糖的問題，也開始逐漸受到重視。

傅裕翔提及，美國老年病學會期刊的臨床試驗顯示，2/3的長輩出現至少一次夜間低血糖（<54mg/dl），比白天多出三成的發生率，這篇研究由六個法國醫學中心共同研究，都是針對75歲以上，使用胰島素治療的二型糖尿病長輩，可見，用胰島素控制血糖的老人發生夜間低血糖的比例超過我們的想像，只是發生在夜晚睡夢間而被忽略。

傅裕翔表示，由於低血糖的症狀不明顯，糖尿病長輩難以察覺，一般來說，在睡覺時發生夜間低血糖可能的症狀包括頭暈、噁心、冒冷汗、心悸、難以入睡，或是起床後全身疲累，如家人有出現上述症狀，要多注意長輩夜間睡眠狀況、增加測血糖次數，並把測到的血糖值記錄下來以及主動告知醫師討論治療對策，評估是否需要調整胰島素劑量、或放置血糖監測儀器。