燒聲2個月！女以為胃食道逆流 一檢查竟是「它」惹禍

現代人普遍工作生活壓力大，飲食作息也不正常，不少人都患有胃食道逆流，由於胃食道逆流症狀包含咳嗽、聲音沙啞、吞嚥困難、喉嚨有異物感等，因此不少病患會因為各種咽喉問題，以為是胃食道逆流前來求診。胃腸專家葉秉威醫師就發文分享，日前一名60多歲的女患者聲音沙啞長達2個月，懷疑是胃食道逆流來求診，結果檢查後發現是聲帶出了問題。

胃腸專家葉秉威醫師日前在臉書粉專「胃腸專家 葉秉威醫師」分享1起案例，表示日前一名60多歲的女患者前來就診，抱怨自己聲音沙啞的問題相當嚴重，而且時間長達2個月，懷疑可能是罹患胃食道逆流，但醫師問診後發現，該患者除了沙啞症狀外，並沒有火燒心、酸水逆流症狀，且症狀好發時間也不固定，不盡然都在睡覺時或飯後，患者服用特效胃藥PPI兩週後也沒有明顯起色。

經過多方討論後，葉秉威決定替患者進行胃鏡檢查，結果未發現明顯的食道逆流證據，反而在聲帶上就發現一個息肉，推測造成聲音沙啞的原因就是這息肉，葉秉威解釋，聲帶息肉最常見的情境是感冒或不當用聲，詢問後得知，該患者有唱歌的習慣，似乎是前陣子練習太頻繁，造成聲帶發炎充血、微血管破裂，血液滲漏至聲帶皮下層而形成息肉。

葉秉威提醒，有咽喉症狀的病患，像是慢性咳嗽、喉嚨卡卡、聲音沙啞、過多喉嚨黏液等症狀，都強烈建議在胃鏡檢查的當下，利用「高解析度內視鏡」觀察下咽與聲帶等部位，同時觀察聲帶開合是否對稱，都有機會看出非胃食道逆流的蛛絲馬跡。