小孩沒驗「流感快篩」就開藥! 醫曝1原因:合格醫師才會這樣做
流感快篩的敏感性只有50%至80%。(示意圖/達志/美聯社)
3月底有家長質疑醫師沒有幫小孩驗流感快篩,只聽到孩子症狀,以及媽媽確診A流,就直接開克流感給孩子吃,氣炸直呼「沒檢驗就要亂開藥,這樣真的是一個合格醫生該做的事嗎?」對此,胸腔外科醫師杜承哲澄清,就是合格醫師才會這樣做,「因為流感快篩的敏感性只有50%至80%。」
杜承哲醫師今(25日)在臉書貼出1則1星的Google評論,內容是有家長3月底帶小孩看醫生時,卻遇到醫生沒有驗流感快篩,僅憑藉症狀,以及得知媽媽確診A流,就直接開克流感給小孩吃,兩人還差一點吵架,醫師最後才妥協驗快篩,「真是氣炸了,沒檢驗就要亂開藥,這樣真的是一個合格醫生該做的事嗎?」
對此,杜承哲反問「為什麼合格醫師才會這樣做呢?」並強調:「因為流感快篩的敏感性只有50%至80%」,再加上戳小朋友鼻子,醫師常因很難太殘忍、做得很確實,導致檢驗陽性機會不高,所以從未有醫院規定「必須陽性才給藥」,而是「臨床症狀符合,就儘早給藥」,尤其「吃克流感要及早吃,才能減少嚴重度和併發症。」
杜承哲也感嘆,不知者無罪,但不代表合格醫師就變成有罪的,「大家都辛苦了,也請不要撻伐特定家長,一起傳播正確的資訊。」
杜承哲還在留言區補充,雖然敏感性不高,但「專一性」高如果結果是陽性,就表示真的是流感。但敏感度低,表示驗了是陰性的情況中,也有很多是真正的流感。他坦承這是目前醫學的極限,沒有辦法100%都知道,「有時再過半天,手掌紅疹出來了,你就發現原來是另一個診斷。疾病的變化就是很多變,也有很多可能性。」
他也表示,其實很多爸媽聽到不用捅鼻子反而很開心,慶幸弟弟或妹妹的鼻子逃過一劫,「從這一則留言之後看到的很多迴響,就知道很多爸媽確實知道我講的這個資訊。即使真的不相信我,選擇相信Google,或多跟其他爸媽交流,也可以得到『不一定要戳鼻子』這個資訊喔!」