舒心BAR／吳若權：走出重大創傷　踏上復原之路

創傷壓力，可能擴及任何跟患者共同生活的人。因為創傷會滋生出創傷。患者的家人有更高的風險，發展出憂鬱、焦慮與創傷後壓力症，需要更多的理解與幫助。

我有個住在台灣中部的朋友，經歷921大地震後，儘管從瓦礫堆中獲救，但並沒有因此而迎接新生。他長期失眠，持續驚恐，後來酗酒，妻子離開，事業也垮掉。

另一個朋友，童年時遭遇到妹妹被殺害的悲劇事件，全家都陷入愁雲慘霧，即使長大成人，都無法走出這個陰霾。

為什麼那些可怕的事件，明明已經過去了，但那些深刻的痛苦，卻始終揮之不去呢？

這次想跟你聊聊「重大創傷後壓力症」，希望邀請你一起關心這個議題，以及你、或你身邊需要幫助的朋友。

揭開創傷的真相

所謂的重大創傷，痛苦程度有時候遠遠超過令人不愉快的分手、突然失業，而比較像是被強暴，被搶劫，或是從致命的車禍、火災中倖存，或是親眼見到配偶、子女或父母慘遭攻擊，或是疫情流行時，有些地區的民眾一夕之間突然失去許多家人的生命，這些痛苦經驗，持續讓人變得無助，甚至讓整個人生因此破碎。

1980年，「重大創傷後壓力症」才得到精神醫學機構的正式認定。大家終於知道：遭遇重大創傷之後，所產生的壓力，會影響生命的核心，干擾我們去愛、去創造，也對工作能力產生巨大的影響，讓患者永遠處於退縮遁世，疏離愛他們的人，讓自己處於邊緣狀態。

百分之八十的創傷後壓力症患者，會有一種以上的其他精神問題，典型的狀況是憂鬱症、酗酒、藥物濫用或焦慮，而且全都有高度的自殺風險。

創傷壓力，可能擴及任何跟患者共同生活的人。因為，創傷會滋生出創傷。最常受到影響的人，是患者的家人，他們有更高的風險，會發展出憂鬱、焦慮與創傷後壓力症。

逃避是正常機制

大多數的人，經歷過重大創傷之後，會有逃避的反應，也就是不願意面對那個事件或情緒。他們寧可這一切，都沒有發生過。連同陪伴他們的親友，也常把「忘了這件事吧！」「別一直想這件事」等話語，當作安慰的方式。

其實，在創傷之後採取逃避策略，這是人類的內建機制，因為避免再想到傷心或悲劇的事件，以便逃避強烈的情緒，不但很自然，而且還可以讓因為創傷脫軌的生命，暫時恢復常態。

但如果這種因應策略延續太久，就會變成問題。這會誘使倖存者產生一種虛假的安全感，以為只要逃避想這件事或者避免做那件事，一切就沒問題了。但事實並不是這樣的！

逃避，因此變成一種創傷後壓力症的次級症狀，在創傷事件後數月或數年內開始出現。逃避，可以說是構成創傷後壓力症病理學中，不可或缺的一部分，然而它製造出一個難題，讓自己的生命缺損了一塊拼圖，而他身邊的親友也無法觸及。

逃避，損害彼此感受情緒，與展現愛意的能力。當一個受到重大創傷的人，逃避到最極致的時候，得到的結果，就是：否認！他將創傷深埋在最深的心底，當作一切都沒有發生過。所以，我們更需要鼓勵遭遇重大創傷的人，願意接受診治。

網路社群的助益

雖然，目前對「重大創傷後壓力症」做出正確的診斷後，並沒有靈丹妙藥可以開給病人，也沒有神奇子彈可以在數日之內根除所有症狀。唯有透過專業精神科醫師、心理諮商、家人與本人的協同合作，才能獲得有效的控制與治療。

但是，在這個網路盛行的年代，我們也可以透過社群，幫助自己或親友，勇敢面對「重大創傷後壓力症」！

根據研究報告指出：正面的網路社群分享，有助於「重大創傷後壓力症」的預防或療癒。

無論創傷型態為何，在創傷事件後接受社會支持，能夠防範創傷後壓力症開始發作。例如：海地大地震的倖存者，利用社群媒體說出他們的故事，而他們的故事反過來驅動主流媒體對於這個悲劇的反應。

另一個案例是在維吉尼亞理工學院跟北伊利諾大學，發生槍擊案以 後，學生們參與大量跟槍擊案有關的線上活動，並且發現這些活動對他們的恢復有益。

社群媒體科技對災難倖存者帶來希望，是因為數位網絡的本質，不同於人類過去曾見識過的任何事物。透過社群媒體，所以倖存者可以在他們傳統社交網絡之外，尋求到更多的支持。

當然，其中也有黑暗面：假新聞、作者匿名、把個人意見當成事實呈現、隱私與安全性問題等只是冰山一角。接著，當然還有數位落差，低社經地位的人一般來說有最大的需求，而他們當然也最不可能有辦法，採買或接觸社群媒體所需的科技。

社群媒體是否真能夠支持災後倖存者的社交網路，達到足以防止創傷後壓力症的地步，還有待科學界發現。但它對於災後環境中所有倖存者的加強支持，仍然很關鍵，而在這方面，把社群媒體科技，整合到未來的解決方案中，是非常值得期待的發展。

以上跟你分享的是，由臉譜出版的《讓心裡的傷不倒帶》這本書，特別為你所整理摘要的重點。邀請你上《時報周刊》臉書留下意見，和我分享你是否對於「重大創傷後壓力症」，有更具體的了解？

《讓心裡的傷不倒帶》

本書內容是創傷後壓力症的臨床紀實，並詳細引用最前線的療癒科學研究，陪伴讀者一起透視不可磨滅的心理傷痕，回望創傷來處，走上遠離悲傷的復原之路。

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吳若權的幸福書房：https://www.youtube.com/channel/UCgx3BZdsZi_BlT-Ub6R58eg