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39歲男子追劇追到一半突然心肌梗塞,經送中港澄清醫院急診,經緊急心導管,發現右冠狀動脈完全阻塞(左圖),經過支架置放後,總算回復了血流(右圖),心跳也穩定下來。(圖/澄清醫院提供)

39歲男在家追劇突然倒地 疑因抽菸熬夜釀心肌梗塞

39歲男子在家追劇時突然倒地,經家人叫救護車送達醫院時已經沒有呼吸心跳,經急救恢復心跳,澄清醫院心臟內科張耿豪表示,該患者疑因抽菸造成心肌梗塞,經緊急心導管手術打通冠狀動脈,再做低溫治療,才救回,未料他仍無法戒菸,半年後又心肌梗塞,才甘願戒菸。澄清醫院心臟內科醫師張耿豪呼籲,心血管疾病年輕化,不管年輕與否,應適當的運動、規律的作息與健康的飲食,還有戒菸,才是保持健康最重要的法門。(圖/澄清醫院提供)這位追劇入迷上班族的男子,家人看到他突然手機脫手掉落地上,隨後整個人也偏倒在沙發前的地上,以為他是要撿拾手機,沒想到一動也不動的倒在那裡,怎麼叫都沒反應,家人嚇壞了趕快通知119,救護車送到醫院時已經沒有呼吸心跳。患者在救護車上,救護員經緊急使用AED電擊了3次,持續的CPR,到達急診時仍然沒有脈搏,經過急診再次去顫電擊跟繼續心肺復甦術,好不容易恢復自發性心跳。急診評估可能跟心臟疾病有關,立刻跟心臟內科聯絡。張耿豪表示,執行緊急心導管,發現右冠狀動脈完全阻塞,經過支架置放後,總算回復了血流,心跳也穩定下來,但病人沒有恢復意識,昏迷指數只有3分。因此,在患者血壓穩定後立刻執行低溫治療,盡全力來減少病人腦細胞的傷害。張耿豪說,低溫治療就是利用降低體溫,降低腦部及全身的代謝,進入深度休息的狀態,並抑制自由基反應,來減少缺氧後的腦損傷,為身體爭取復原的時間。該患者經心導管手術置放血管支架,再加上低溫治療,5天後,完全清醒,不到一個禮拜病人就已出院,一個月內就回到工作崗位。張耿豪指出,國外統計發現,5成以上患者發生猝死前都沒有其他症狀,一發作時就是心肌梗塞、甚至死亡。而臨床經驗發現心肌梗塞有年輕化的趨勢,這名患者身材適中,卻已抽菸超過20年,每每回診就是一身菸味,但抽菸就是心血管疾病的危險因子,患者出院後半年又出現胸悶,一檢查冠狀動脈狹窄,再進行一次心導管手術,他也才痛下決心戒菸。

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