三高
」 糖尿病 台股 中信金 台新金 高血壓![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/92/361192/sm-d70d7c95def79ef2f893168b6360d5ca.jpg)
40歲男半年減重17公斤 有望逆轉糖尿病!醫曝關鍵4招
近來有越來越多民眾從健檢中發現血糖異常,特色都是年紀輕輕、糖化血色素過高且有體重超標的問題,時常還伴隨如血脂、血壓等數值異常,台大醫院新竹台大分院代謝內分泌科范綱志主任提醒,這類患者若能從體重控制下手,通常三高數值都能明顯改善、還有機會逆轉糖尿病。一位40歲出頭的科技新貴,體重110公斤,BMI(身體質量指數)已經超過30 Kg/m2 且糖化血色素高達9%,高出正常值5.6%許多,確診為糖胖症。經過醫病互相討論,患者除了開始積極改變生活型態、飲食管理、使用健保給付之降糖藥物,還搭配兼具體重下降以及血糖控制的自費口服降糖藥物治療等4個方法。在這過程中,患者也主動進行血糖監控,短期配戴連續葡萄糖監測管理血糖,積極調整飲食及生活型態,經過約半年後,體重降幅高達近17公斤,血糖值隨之下降,趨近正常值,病人狀況穩定後,降糖藥物逐漸遞減,目前已經過了9個月後仍維持良好之血糖管理。范綱志主任補充,「這類患者需要積極提供個人化的精準糖尿病衛教並搭配合適藥物介入治療,由於他年紀輕,剛確診不久,若能針對體重有效控制,就能改善血糖、甚至逆轉疾病。」根據研究顯示,糖胖症患者減重5%可以改善血糖與共病、體重減輕10%可以減少藥量、減輕15%更有機會逆轉糖尿病,不再用藥。范綱志主任進一步說明,針對糖胖症患者,會以第一線標準藥物二甲雙胍類(Metformin) 再依照患者需要減輕體重的幅度或是否有其他共病管理的需求來選擇藥物,例如口服與針劑的腸泌素(GLP-1)或口服排糖藥(SGLT-2)。醫院內實施醫病共享決策,透過衛教說明,針對患者的治療目標與期待、用藥方便性等不同面向與患者討論個人化的治療方案。「但若只依賴藥物的效果,卻沒有良好的生活習慣,一段時間之後仍可能會復胖或是血糖失控!」范綱志主任說明,除藥物外,臨床上也會運用連續葡萄糖監測,以科技輔助患者,讓患者即時了解各類食物、進食份量或運動對於自身血糖的影響。「很多糖胖症患者都是長年不健康的飲食生活習慣所致,在透過自費藥物減重後,為了小心翼翼維持瘦身、降糖後的好效果,許多患者願意自費配戴一段時間的連續葡萄糖監測,透過即時的血糖監測了解自身進食的時間、量、食物的種類對血糖的影響。」就有患者發現早餐食用過多的燕麥飲,讓他血糖超過目標值,也有患者發現晚餐後血糖數值較易上升,開始注意晚餐澱粉份量並搭配運動幫助血糖回穩。范綱志主任提醒,糖胖症為糖尿病合併肥胖症,比起單純的糖尿病患者,有肥胖問題的患者胰島素阻抗性更高,血糖更難控制,風險也不只單一面向,心血管、腎臟、神經併發症風險都比未過重之糖尿病患者還要高,更會提升死亡的風險,不可不慎。關心食安、健康的朋友們別錯過~!LINE社群搜尋:健康一把抓加入我們,立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷,還有獨家健康小撇步!!【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
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台股漲逾268點!大盤今年漲幅收斂至18% 這一類ETF含息報酬17%
台股6日來到21,456.18點,上漲了268.47點,漲幅達1.27%,成交量大的00632R元大台灣50反1、新光金股價下跌,中信金、台新金續漲。而日前重挫千餘點創第三高紀錄,台股震盪,使得2024年來漲幅收斂至18.16%。觀察投信發行的台股各類型基金2024年來績效平均表現,其中以價值型16.92%表現最佳,其次依序為中概型13.52%、一般股票型11.93%、上櫃股票型11.87%、中小型10.73%、科技型10.54%,整體來看,台股各類基金平均績效皆全數不如大盤,不過平均仍有12.58%的表現。而被動式台股ETF平均表現由於不含息,今年來僅12.53%,如果是含息報酬則是17.16%。群益投信表示,台股走的是波段行情,猜測進場時點不易,不如採取定時定額方式進場,台股ETF投資風氣持續盛行,今年來也仍持續有多檔台股ETF募集與上市,即使歷經7月份的重挫,加權指數年至今報酬仍有18%,連帶台股ETF買氣也持續延燒。儘管台股目前水位不低,但仍有不少個股強勢表態,意味在任何環境下都有值得投資的標的,只要透過正確的投資方式,就不用擔心投資時點的問題。台股個股波動劇烈,基金投資的低波動優勢勝過個股,建議投資人不妨以台股基金或台股高息ETF來作為投資工具。群益基金經理人謝明志表示,就市場面而言,在AI科技大勢的驅動以及台股基本面修復下,帶動台股今年來表現突出,在現階段全球股市動盪之際,高配息可為投資組合帶來穩定的收益,存股族或是想中長期持有的投資人此時進場布局可以撿便宜,也能夠降低持股的成本。台股市場的存股領息風氣不減,也讓台股高息ETF成為存股族的最愛之一,愛好高息的存股族投資人,可以多把握相關投資契機。 群益基金經理人陳沅易指出,台股上半年衝高後拉回,近期仍處區間盤整格局,不過展望第四季,美國景氣穩定,低利率政策也得以延續,資金行情未退,台股後市仍可期。台股第四季最重要觀察關鍵還是美國選舉及川普的言行,此外看美國科技股是否持續強勢,因為與台股連動性高。操作上會建議採取區間操作的策略,低基期有成長動能且評價合理個股是較好選擇。
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25歲上班族「有運動身材也正常」膽固醇竟過高 網看這飲食習慣:不健康
在現代生活中,膽固醇過高已非常普遍,且有年輕化的趨勢。近日有位25歲的女網友分享,自己平常都有在運動,身材也正常,結果膽固醇卻過高,自己回想飲食習慣,餐餐都吃較油膩的外食,對於蔬菜澱粉類也沒多加注意。對此,網友一看,則紛紛表示「才25就膽固醇過高感覺有點可怕…餐餐外食的話真的蠻不健康的」。該名網友於近日在Dcard以「25歲體檢膽固醇過高怎麼辦...」為題發文指出,自己才25歲,平常都有在運動,身材也正常,上個月公司安排體檢,本來想說不會有紅字,結果膽固醇竟過高,對此她擔心之後會不會變成三高,也在想會不會是餐餐都吃外食,比較油膩也很隨便,沒有注意蔬菜澱粉類有沒有均衡才導致膽固醇問題。而後她在飲食方面已經改成自己煮,也會帶便當去公司吃,少鹽少油比較沒那麼負擔,下班後也有去慢跑、健身,保持1周3至4練的習慣,希望這樣的生活調整再加上保健品輔助可以有所改善。此文一出,便引起熱議,網友紛紛表示「才25就膽固醇過高感覺有點可怕...餐餐外食的話真的蠻不健康的,我也都自己做便當為主」,也有人給出建議「我除了沒有高血壓,其他兩高都快有了(同外食族),建議先提高蛋白質跟蔬菜的比例,211餐盤可以試試」、「飲控+慢跑應該會有改善啦 只是需要一點時間要有耐心 加油!」對此,營養師陳怡婷在臉書曾分享,5招降低膽固醇飲食,少肥肉少油炸、白肉取代紅肉、吃食物不吃食品、減少糕餅點心、增加膳食纖維。
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全台最貴豪宅「陶朱隱園」為何只賣掉1戶?專家曝5大原因
民眾黨主席柯文哲陷入「京華城弊案」,8月29日記者會上承認有受到威京集團沈慶京邀約,前去豪宅「陶朱隱園」唱歌。柯文哲的話也讓「陶朱隱園」引起網友討論,其中大多數人好奇「為何只賣出1戶」;其實有房產專家早分析出5大原因,直呼「有錢人不是盤子」。位於台北市信義區的「陶朱隱園」,因其獨特的螺旋式外觀,獲《CNN》評選為「全球9大城市新地標」。「陶朱隱園」規劃一層2戶、每戶300坪,共40戶,但蓋好後至今僅完成一筆交易,買家是威京開發相關企業公司承耀科技以逾新台幣18億元買下。對此有不少人很困惑,「陶朱隱園」從建造到完工話題不斷,為何至今只有賣出1戶?房地產專家何世昌曾在粉絲專頁「何世昌的房產知識Buffet+」分析5大原因,包含「風水疑慮」、「樓層高度」、「居室無柱」、「定價策略」和「賣點不足,其中更提到,「台北市富豪密度是全球第三高、亞洲第二高,不缺有錢人,但有錢人不是盤子嘛。」據悉,豪宅「陶朱隱園」土地面積有2468坪,外觀設計由比利時建築師操刀,每層樓旋轉4.5度,還一度被網友形容看起來像是「哥吉拉」引起熱議;而「陶朱隱園」頂樓還有直升機停機坪,內部備有7部電梯,其中1部還能讓超跑或救護車直接開入。
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明年中央總預算創三高 賴士葆點出「這重點」最令人心痛
行政院22日核定明年度總預算案,其中歲入歲出都突破3兆元,包括國防預算6470億元,都是創新高。國民黨立委賴士葆指出,身為立委,監督預算是天職,政府使用納稅人的民脂民膏,很多時候錢並沒有用在刀口上, 政府審計部、監察院等監督部門也失職不予以追究,行政部門大手大腳花錢,卻不見果效,最是讓人心痛。國民黨立委賴士葆直指行政部門大手大腳花錢,卻不見果效,最是讓人心痛。(圖/報系資料照)賴士葆在臉書發文指出,以治水為例,累積過去前三任總統花在治水的預算高達1兆元,但是每遇強風豪雨就成災,蔡英文任內前瞻預算就編列2500億治水,高雄市、台南市、嘉義縣等是治水預算最多的重點地區,但這次凱米颱風來襲檢驗治水預算全然破功。如果行政部門都要推給極端氣候、雨量太大,卻不好好檢討施工品質、預算執行績效的關鍵因素,一遇強風大雨,千億預算就被流水沖走,治水工程幾乎白忙一場,能不汗顏嗎?明年度中央政府總預算案,其中歲入歲出都突破3兆元,包括國防預算6470億元,都是創新高。(圖/摘自賴士葆臉書)賴士葆也說,蔡政府說要勞保年金改革,拖了八年沒有做,這次又要1300億補助勞保年金。錯誤的能源政策讓台電虧損連年,今年4月還漲了電價,現在又要補助千億元給台電,經濟部長郭智輝日前說如果國會同意這項補助,未來暫時不會漲電價,這有點形同恐嚇勒索。總之,就是因為政府能源政策的失誤,導致老百姓被剝了好幾層皮。賴士葆表示,在抗中保台的氛圍下國防預算年年增加,然而我們向美國採購高達19項220億美元的軍購仍未交付,必須等到2027年甚至更晚。若說這些事不是操之在我,然而潛艦國造海鯤艦還沒有在海上測試就編列2840億元長期的量產預算,這就像高端疫苗都還沒有完成科學實驗,政府就立刻向廠商簽約下單採購,用政府公權力強力背書,最後灰頭土臉的收場。賴士葆強調,預算會期,立法院要強力監督納稅人的血汗錢不要被行政部門濫用誤用。
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很多人以為「不吃甜」不會得糖尿病 愛吃這1物卻慘被判身障
糖尿病是國人常見慢性病,容易引發諸多併發症,危害健康,很多人都以為「不吃甜」就不會得病,但資深護理師譚敦慈表示,這是錯誤的觀念,原來,身邊有位親戚,雖然不愛吃甜食,但卻特別喜歡吃薯條,某天突然發現單側的手腳不能動了,檢查才知道是糖尿病所引起的神經病變,而這通常很難逆轉。譚敦慈在《小宇宙大爆發》節目上提到,這位親戚因為罹癌經常跑醫院治療,某天發現單側的手腳無法正常活動,最初以為是電療後產生的血栓所引起;然而,進一步檢查才發現,其糖化血色素竟超過8%(正常值在4~5.6%),最後確診為糖尿病併發神經病變。這名親戚因長期處於這種狀態,最後就被勞保判定為身障。對此,譚敦慈表示,糖尿病神經病變可怕的地方在於不容易逆轉,因此民眾千萬不要誤以為,不吃甜的就會不得糖尿病,尤其是有糖尿病家族史且年過40歲的人,更應該特別注意健康狀況。根據衛福部雙和醫院家醫科醫師葉睿儒曾表示,炸薯條的GI(升糖指數)不高,但它的熱量、油脂含量高,吃太多容易造成三高(高血壓、高血脂、高血糖),增加罹患心血管疾病的風險。另外,外科醫師江坤俊先前也表示,飲食過鹹也是糖尿病的危險因子,原因在於鹽會刺激飢餓素的分泌,讓人覺得飢餓而增加食量;此外,鹽還會抑制胰島素的分泌,且增加胰島素阻抗,也就是身體對胰島素的反應變得不敏感,使得血糖過高,長期下來恐會升高罹患糖尿病風險。
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小吃逆轉術2/台灣5美食「連專家都說健康」 營養師誇:簡直減糖救星!
別以為營養師一定反對夜市小吃!專家表示,其實仔細探究台灣美食的內容,會發現其中有不少藏有豐富營養,而且大多製作相當費工,一般人難以在家烹調,所以若能選對小吃還能幫健康加分。四神湯、滷味、鹹水雞、潤餅、木瓜牛奶就是專家認為最推薦的台灣小吃,其中潤餅的餅皮只有半碗飯的澱粉量,再加上充滿纖維質的內餡,被專家誇獎「簡直是減糖救星」!中醫師胡乃文曾分享一位78歲患者的故事,這位患者有三高問題,他於是建議患者多喝四神湯,其中的山藥放多一點降血糖,薏仁也多放一點降尿酸,患者天天服用,2年後竟然逆轉三高問題。營養師程涵宇表示,四神湯是山藥、茯苓、芡實、蓮子組合而成,可以吃到天然的全穀根莖類補充膳食纖維,其中山藥比一般澱粉熱量更低,同時含有豐富山藥皂苷、黏多醣,能降血糖、維持消化道健康。不過,四神湯常搭配豬腸等內臟食物,建議換成排骨較為健康。滷味也是台灣小吃的健康選擇,程涵宇說,滷味的組合多變、選擇多樣化,超級容易達到營養均衡,當正餐也沒問題!「我建議選擇全穀雜糧的蓮藕、馬鈴薯;蔬菜類的菇類、木耳、海帶、花椰菜高纖必點;豆魚蛋肉類選豆乾、滷蛋、豬腱、牛腱;堅果類選花生,這樣營養非常多元。」專家建議挑選有脫油處理的鹹酥雞店家,藉此減少油脂的攝取。(圖/翻攝自童小紫臉書)鄒瑋倫中醫師尤其推薦加熱滷味,「加熱滷味的油脂會溶於湯汁中,只要不喝湯,熱量會比冷滷味略低一些,再挑選青菜、肉類,不要點油豆腐、雞腳這類油脂高的食物,就會非常清爽好吃。」程涵宇也提醒別挑火鍋料、百頁豆腐,然後掌握「蔥多醬少」,就會更健康。「鹹水雞和滷味一樣,選擇也非常多元,尤其夏天吃更覺得清爽,我建議蔬菜量可以多一點,至少要是整體的一半!」程涵宇非常喜歡吃鹹水雞,她提醒吃雞肉就好,不要吃雞皮,同時也不要選內臟,減少飽和脂肪的攝取,她自己偏愛搭配「高纖三寶」茭白筍、菇類、花椰菜,吃來非常清爽!另一個令程涵宇大為讚賞的台灣小吃是潤餅。「它根本是減糖外食救星啊!餅皮只有約半碗飯的澱粉量,搭配豐富的蔬菜、又有飽足感,還會加入肉絲或蛋皮豆乾等蛋白質來源,營養非常均衡。」不過,許多潤餅裡面會撒上含糖花生粉,程涵宇建議不灑、或是撒一點點就好,避免攝取過多糖分。口渴了,別急著喝珍珠奶茶,程涵宇建議喝木瓜牛奶,除了是天然水果,並且含有豐富維生素A、C及葉酸,搭配高鈣的鮮奶,對健康非常加分,而且台灣木瓜的甜度很高,不加糖也非常好喝。程涵宇也愛邪惡的鹹酥雞,但會特別挑選使用脫油機的店家,將剛油炸過後的食物放入脫油機內桶,利用旋轉產生離心力甩出油分,盡量減少一些油脂,同時一定至少會點2份蔬菜,尤其優先選不裹粉的四季豆、玉米筍,這樣比較不會吸油,然後一定要加香氣十足的九層塔,最重要的是,程涵宇絕對不自己獨食,一定會找親朋好友一起吃,以免自己一不小心吃過頭囉。
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專家曝「超慢跑」7大好處! 不過「4族群不適合」多加留意
近年來非常流行「超慢跑」,你跟上了嗎?超慢跑是一種低強度、步伐小、速度非常慢的跑步運動。在這種運動中,你可以保持微笑、輕鬆聊天,甚至唱歌,所以也被稱為「微笑慢跑」,是能夠輕鬆上手的健康活動,但到底該怎麼跑,你知道嗎?此外,超慢跑真的有這麼好嗎?來聽聽專家怎麼說。超慢跑的好處台灣健身運動醫學推廣協會理事長陳俊忠教授表示,超慢跑是一種受歡迎的有氧運動,特點在於高效能、低強度,適合各種年齡層,甚至連膝蓋不好的人也可以進行。以下是超慢跑的好處:有氧運動提升全身健康:強化心肺功能與呼吸、改善血糖問題、保持肌肉量、促進循環和代謝。鍛練全身各部位肌肉:特別訓練慢肌纖維,能有效提高身體的耐力和健康狀況。輕鬆減肥燃脂:超慢跑雖然速度慢,但能有效消耗能量,能量消耗比走路多了2.5倍,達到燃燒脂肪的效果,但不容易疲勞或造成運動傷害。不傷膝蓋:超慢跑步幅小、動作輕,避免了足底筋膜炎等問題,不會對膝蓋造成過度壓力,適合各年齡層。穩定血糖:特別適合飯後20分鐘的運動,有助於穩定血糖。改善肝功能:適度運動有助於改善肝臟血液循環。不用出門、不用器材、不受時間與地點限制:隨時隨地都可以運動,最適合長輩或時間有限制的人。你可以在室內(不管是在家還是辦公室)原地跑,也可以到室外跑,甚至邊跑步邊聊天,增進情感交流。不需要特別的裝備,入門門檻低,只要一雙運動鞋與計時器,就可開始超慢跑。超慢跑的建議速度超慢跑的速度比一般的慢跑還要慢,陳俊忠指出,建議的速度是每小時4~6公里,相當於用10~15分鐘跑完1公里,或是每分鐘踏180步的頻率,比健走的速度稍快一些,可以保持自然呼吸,是輕鬆而有效的運動方式。超慢跑一次要跑多久?依據美國心臟醫學會建議,超慢跑的運動效果最好的時間是30~50分鐘,但因人而異,可以根據個人狀況調整:初學者:建議每天跑10~15分鐘,然後逐漸增加運動時間。有運動習慣者:每次跑30分鐘,甚至可以增加到60分鐘,目標是每週至少達到180分鐘的運動時間。想要瘦身:建議每天至少超慢跑30分鐘,隨著功力增加,時速可以逐漸加快到7公里。超慢跑講求持續度,記得先從輕鬆的節奏開始,逐漸增加距離和時間,循序漸進、持之以恆,隨著體力的增加,慢慢提高運動強度,以獲得更好的健康益處。正確的跑姿與訣竅陳俊忠強調,超慢跑的正確跑姿是成功的關鍵,以下是正確姿勢建議與訣竅:保持背部挺直:避免含胸駝背。稍微抬起下巴:眼睛看著水平前方,保持自然呼吸。手臂自然擺動:雙手手臂稍微彎曲,大約維持在髂骨上方,隨身體自然擺動。前腳掌先著地,腳跟再落地:重心放在前腳掌,而不是後跟,有助於減輕對關節及膝蓋的壓力。不可以只讓前足著地,變成墊腳跑,因為這樣會造成腳踝和小腿緊繃、痠痛,甚至產生足底筋膜炎的狀況。避免用力踏地:超慢跑的目的是讓心率處於最大心率的60%左右,有燃燒脂肪的效果,同時不會超出心臟的負荷。保持膝蓋微彎:如注音符號ㄍ字型,有助於增加膝蓋的緩衝力、減輕膝蓋負擔。步伐要小,步頻要快:保持每分鐘180步的節奏,可以搭配節拍器的韻律感,使用手機下載節拍器App,調整為180 bpm,選擇2拍,跟著節拍器跑,就很容易掌握節奏。記住「不痠、不痛、不硬(肌肉不會僵硬)、不喘」的原則,超慢跑時保持自然呼吸、微笑的步調,避免過快的速度造成肌肉疲勞和不適感。超慢跑的注意事項超慢跑對關節相對較安全,因為它是一種低強度的運動,以下是一些關於超慢跑對關節的注意事項:低衝擊性:超慢跑的步伐較小,不像高速跑步或激烈運動,會對關節造成過大的衝擊。肌肉支持:超慢跑有助於增強肌肉,特別是腿部和核心肌肉,這有助於支持關節。適度運動:保持適度的運動量,不要過度,以免對關節造成壓力。選擇適合的地面:選擇較軟的地面,例如草地或跑步機,在室內也可以舖瑜伽墊原地超慢跑,以減少對關節的壓力。適當的鞋子:穿著適合的運動鞋,提供足夠的緩衝和支持。哪些人適合超慢跑?根據美國運動醫學會的指引,超慢跑適合以下人群:運動能力低下的民眾:即使是肥胖族群,也可將超慢跑作為初階有氧運動。久坐少動的民眾:超慢跑是初階入門的有氧運動,相對簡單且方便,降低了開始運動的阻力。高齡族群:超慢跑不特別追求速度,負擔較小,適合長輩輕鬆上手。超慢跑不需要任何器材輔助,適合運動初學者、沒有太多時間運動的人,或是患有三高和退化性關節炎的族群。哪些人不適合超慢跑?雖然超慢跑適合各個年齡層,但有些人不適合進行這種運動,不適合超慢跑的族群包括:嚴重關節問題的人:如果你有嚴重的膝關節或踝關節等問題,超慢跑可能不適合你。心血管疾病患者:如果你有心臟病、高血壓或其他心血管問題,應該在專業醫師的指導下進行運動。代謝性疾病患者:例如糖尿病患者,需要謹慎選擇運動方式,以避免低血糖。過度肥胖者:體重過重會增加關節負擔,需謹慎選擇運動方式。超慢跑真的有這麼好嗎?超慢跑讓許多人趨之若鶩,不過陳俊忠提醒,超慢跑也有其缺點,包括:強度太低,不適合一般人:從來沒有運動的人,能以超慢跑開始養成運動習慣,這是很好的,不過它應該只是一個開始,而不是一個終點或目標,因為它的運動強度太低了,如果沒有重大疾病或是身體特別虛弱,花費時間透過超慢跑增加活動量,對身體的益處沒有想像中來得大。比較單調無趣:雖然超慢跑不受地點限制,反覆原地慢跑就能進行,這是它的優點,但也是缺點,如果沒有配合看電視或聽音樂,容易覺得枯躁乏味,不容易養成持續運動的習慣,最後甚至因為覺得無聊而放棄了。建議根據個人喜好來嘗試多元運動,有助於養成運動習慣,像是騎車、游泳、瑜伽、太極拳或氣功,或是登山健行等。專家的建議陳俊忠認為,只要是能夠持之以恆的運動,對於身體健康都有好處,不一定要跟隨流行,每天只侷限於超慢跑。建議除了超慢跑之外,再多找些自己喜歡的其他運動,搭配各種情境選擇適合的運動,讓運動多元化與兼容性,既有足夠的運動強度與時間,達到提升心肺功能與肌力的目的,同時將運動巧妙融入日常生活之中,成功養成運動習慣,才能活得快活、健康又長久。(內容授權提供/常春月刊)
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突破4000億!14家金控前七月獲利出爐 富邦金奪冠
14家金控獲利9日全數出爐,7月獲利達943.89億元,前七月獲利一舉突破4,000億元,衝上4,318.04億元,年增率達58.23%,更一舉突破金控全年獲利第二高、第三高的2020年3,768億元、2023年3,652.79億元。由於接下來還有五個月時間,只要獲利穩健,今年將有望突破單年金控獲利最高的2021年5,806億元,締造單年金控獲利的新紀錄。今年前七月獲利中,第一名為富邦金1,078億元,國泰金931億元居次、中信金480.48億元排名第三,開發金、兆豐金、新光金、元大金均突破200億元大關。此外,第一金、玉山金、永豐金、華南金、合庫金、台新金前七月獲利也都突破100億元大關。以前七月的獲利年增率來看,共三家超過80%,包含富邦金94.41%、國泰金90.08%、開發金81.19%。此外,新光金由虧轉盈,這四家金控均是擁有大型壽險子公司的金控。整體來看,今年前七月金控獲利結構中,以9家壽險占1,971.71億元最高、13家銀行占1,816.14億元、13家證券占427.82億元。
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總預算籌編完成!明年治水預算多4成 國防達6470億創新高
凱米颱風造成南部淹水重創,賴清德總統6日聽取行政院報告中央政府總預算案時指出,因應颱風災情,整體治水預算調整,較今年度多159億元,達551億元,約增加40.4%。藍委質疑為何當初前瞻花8、900億時不做?現在刻意宣布加碼,只是想凸顯有認真治水,宣示性意味較強。114年度總預算歲入3兆1534億元、歲出3兆1325億元都再創新高,而打詐經費更較今年度增加4.8倍。賴清德指出,整體預算安排,秉持「量入為出」原則,剩餘209億元,這是109年度編列平衡預算後,第一次編列總預算剩餘。還債金額1415億元,也是24年來最高。賴清德表示,總預算中以社會福利支出最高,其次是教科文支出,第三高是經濟發展,第四則是國防預算。國防總體預算,包括基金與特別預算,也創新高,達6470億元;邁向2050淨零轉型相關預算首度突破1000億元。賴清德提出,因應凱米颱風災情,他要求整體治水預算立即調整,再增列115億元,達到551億元,比今年度增加159億元、約增加40.4%;中央對地方一般性補助款,則首次超過2500億元,較今年度多199億元;統籌分配稅款也增加696億元。國民黨立委林沛祥表示,再增列115億治水預算是否真能對高雄、台南等帶來改善,也要看地方首長對都市未來想像,若是想做韌性城市或讓排水問題有更大改善,為何當初前瞻花8、900億時不做?現在這樣只是宣示性效果較強。對於打詐預算增加,國民黨立委羅廷瑋則指出,過去年年增加預算,詐騙反而愈來愈多,希望政院詳細報告實際運用計畫。
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為壯陽喝蛇酒30年!他整瓶喝完才發現「塑膠蛇」 慘變洗腎族還不舉
在民間傳言中,有許多為了壯陽拿蛇、海龍、鹿鞭等藥材泡酒補身的說法,不過泌尿科醫師黃維倫分享,有一名大叔曾在中國買蛇酒壯陽,整瓶喝完才驚覺,竟然喝到玩具塑膠蛇泡的假貨,「金價尬林北當吃塑膠的!」這名大叔疑似因此長年吃進過多毒素,不僅腎衰竭淪為洗腎族,還因此發生了勃起功能障礙。古早年代相信,吃腦補腦、吃鞭補鞭,吃什麼補什麼,但真的是這樣嗎?義大醫院泌尿科主治醫師黃維倫過去曾在粉專「U and泌的鳥醫師.黃維倫」PO文,「上週幫某位病人打震波,閒聊時得知他曾經在中國買蛇酒壯陽,結果整瓶喝完後,才驚覺那條蛇竟然是塑膠做」,讓他好氣又好笑,「現代醫學的治療非常講究實證,治療本身都必須通過嚴格的臨床試驗後,才能應用在病人身上,不僅能確保治療的效果,也能避免嚴重的併發症。」據《中時新聞網》報導,黃維倫在接受採訪時表示,上述這名50多歲的大叔,因勃起功能障礙來就醫,並接受震波治療,在閒聊時才得知這名大叔曾經買蛇酒壯陽,結果整瓶喝完,才發現瓶中的那條蛇竟然是塑膠做,「沒想到傳說是真的,金價尬林北當作吃塑膠的。」黃維倫說,其實這位病患從年輕時就非常「注重保養」,20多歲起就每個月花大錢購買壯陽藥,希望「小鳥」可以頭好壯壯,不過可能因為購買的偏方,裡面有些毒素導致腎衰竭,不僅淪為洗腎族,也因此發生了勃起功能障礙。至於這名大叔病患的現況,黃維倫透露,患者事後接受正規的震波治療後,勃起功能已經慢慢恢復,並且可以從事性行為。勃起硬度量表(EHS)從2分上升至3分,國際勃起功能指標量表(IIEF-5)從11分上升至16分,大叔也十分滿意目前的治療。台北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主任許富順醫師指出,男性過中年後,據統計有5成的人會感覺勃起功能變差。當求助泌尿科醫師時。許醫師說,男性勃起功能障礙(俗稱陽痿)有多種原因,包括常見的三高問題、三高藥物的副作用、心因性、器質性(還包括:男性賀爾蒙低下、血管性等)。例如中老年可能出現的心血管硬化或狹窄,同樣可能發生在支配陰莖的動脈。因此在矯正相關可能原因,如:男性賀爾蒙的補充、糖尿病的控制和高血壓的藥物調整後,若勃起功能尚未改善,經評估為血管性的陽痿後,可以考慮施行低能量體外震波治療。所謂低能量體外震波治療(low-intensity extracorporeal shockwave therapy, 簡稱ESWT),是利用低能量的震波,透過特殊的探頭,打入陰莖海綿體,作用是能促進陰莖海綿體的血管新生成。也就是說,服用威而鋼等藥物是應急讓陰莖血流量增加,而透過低能量震波治療,是要打通海綿體的血脈,藉由新生的血管讓勃起硬度和維持時間增長。目前低能量震波治療,已通過美國FDA、歐洲泌尿科學會和台灣衛福部的核准,用於治療勃起功能障礙的第一線工具。這項治療的禁忌症是,凝血功能障礙、精神躁鬱症、骨盆腔有惡性腫瘤者。大規模的臨床試驗顯示,有81%的患者在接受低能量震波治療後,勃起功能獲得明顯改善。倘若日後又因老化或動脈硬化而再度陽痿,都能重啟療程。
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酷暑衝擊!7月1188人次熱傷害 老年人、小孩要當心
氣候變遷衝擊之下,夏天越來越高溫,曾有學者示警,往後每年都會是餘生最涼的夏天。衛福部最新統計顯示,全台7月共1188人次熱傷害,比去年的887人次要高。醫師提醒,老年人、10公斤以下的小小孩,都是熱傷害的高危險群,一些老年人早起運動,趕不及到陰涼處休息,就熱昏送醫;小小孩則因體積小,流失一點水分就會脫水,提醒民眾多留意。振興醫院急診重症醫學部代理主任田知學指出,熱傷害由輕至重可分為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭和中暑。其中的中暑,英文名字叫heat stroke,也就是熱的中風。一旦中暑,體溫調節就會失控,達到40度以上,就算吃退燒藥也無法壓下來,也會如同中風一般,出現神經學症狀,如譫妄、意識不清、無力、抽筋、癲癇等,每2人就有1人會死亡。田知學表示,台灣夏季氣溫不致於太高,中暑通常是意外所致,例如臥床的老人,自身不擅表達,家中的電毯沒有關掉,一不小心就熱昏。而早起晨運的老人,若沒人陪伴,沒及時到陰涼處就倒下,也會讓狀況加劇,從熱痙攣演變為中暑。10公斤以下的小小孩,流失一點水分,對身體來說已很多,往往容易熱到脫水,也是高風險族群之一。中暑時,人體組織的水分不足,就會往血液中找水支援。田知學提醒,本身就有三高者,更要當心。當血管的水流失,將加速血管變扁,出現中風、心肌梗塞。慢性病患若身體狀況不佳,前一晚睡不好,就別外出晨運。根據田知學臨床經驗,熱到送醫的老人,大多是從公園,或軍艦岩、象山等小小的山送來,即便沒有三高,老年人的心血管仍比一般人差,務必多加小心;年輕人也別大意,過度運動、水分沒喝足,熱傷害照樣會找上門。台南市立醫院心臟內科主治醫師吳柏青提醒民眾,穿著輕便、透氣的衣物能幫助身體散熱,且要盡量待在陰涼處或空調環境中。若為老年人,更要經常監測體溫變化,一旦出現心跳加速、頭暈、胸口悶痛或意識不清等症狀,務必迅速離開高溫的環境、鬆脫衣物、用水擦拭身體,設法降低體溫、補充電解質飲料,並立即就醫。
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25歲男高血壓「胰島素嚴重阻抗」 靠改變1飲食習慣5個月瘦20公斤
現代人飲食中普遍含有高脂肪、高糖、高鹽,導致血脂、血糖、血壓升高,「三高」問題(高血壓、高血糖、高血脂)越來越普遍。日前家醫科醫師魏士航就分享,有名年輕患者年僅25歲就有高血壓和嚴重的胰島素阻抗,所幸在控制碳水化合物攝取後,5個月就減了20公斤,血壓也順利降下來。魏士航在臉書粉專「魏士航醫師|航向健康減重新體質」指出,高血壓的成因複雜,鈉鹽更多是加重因子,而非致病原因,現代飲食促成的大量胰島素分泌是其中一個重要因素,他也引述2018年一篇發表在《Hypertesion》期刊的文章指出,胰島素能刺激腎小管的鈉重吸收,導致鈉滯留和高血壓。魏士航分享案例,表示有一位25歲、體重125公斤的男病人,血壓達163/97,檢查發現他的胰島素阻抗指數(HOMA-IR)為5.8,遠超過2的嚴重胰島素阻抗標準,所幸透過控制碳水化合物攝取,胰島素阻抗改善,血壓也下降。該病患也在5個月後,順利減重20公斤,BMI降至36.3,HOMA-IR降至1.7,不再需要血壓藥,血壓維持在理想狀態。魏士航指出,對於沒有高血壓的人來說,飲食限鹽未必必要,而對高血壓患者而言,除了避免過多鈉鹽攝取,更重要的是控制碳水化合物攝取。只要改善高胰島素分泌問題,高血壓問題也能得到解決。魏士航提醒,市售肉醬通常含鹽量較高,對於高血壓患者來說,過量攝取鈉鹽是一個重要的健康風險因素。過量的鹽分攝取會破壞體內鈉與水分的平衡,加重心臟和血管的負擔,導致血壓上升,因此傳統健康飲食建議少油少鹽,然而隨著時間推進,研究發現攝取油脂的品質比攝取量更為關鍵。「那麼鹽呢?真的吃越少越好嗎?」魏士航又引用2016年發表在《Lancet》期刊上的一篇文章說明,通過對四項大型研究數據的分析,涵蓋來自49個國家,共13萬名個案,探討了鈉攝入與心血管疾病事件和全因死亡率之間的關聯。研究發現,對於高血壓患者來說,高鈉鹽攝取與心血管事件和死亡風險增加相關。然而在非高血壓患者中,鈉鹽攝取的影響卻不明顯,且不管是否有高血壓,過低的鈉鹽攝取反而會大幅提升死亡風險,因此適當的鈉鹽攝取對每個人來說都是必要的。
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女子腕隧道症候群連續吃1個月止痛藥! 止痛不成還發生胃穿孔
一名61歲女性持續腹痛、發燒就醫,醫師發現她出現腹膜炎症狀,追問下才發現婦人因腕隧道症候群服用止痛消炎藥已經超過一個月,疑似因藥物副作用造成胃潰瘍合併穿孔。不僅菸、酒、茶、咖啡 非類固醇止痛藥也會引起胃潰瘍衛生福利部臺中醫院消化外科醫師徐天佑表示,臨床上常見胃潰瘍病因,包含一些刺激胃酸分泌增加或降低黏膜保護的因素:如進食菸、酒、濃茶、咖啡或刺激性食物,抑或是服用損傷胃粘膜的藥物(如Asprin、非類固醇止痛藥等),以及情緒過度激動或過度疲勞等。止痛藥連吃一個月 胃穿孔引起發炎、敗血症徐天佑醫師表示,患者沒有三高病史,今年四月就醫時自述二月下旬左手曾因手腕隧道症候群開刀,一個月後換右手疼痛,因症狀較輕微醫師開立止痛藥物治療,未料連吃一個月藥物後卻因發燒、肚子持續悶痛被家人送急診,抽血一檢查發現發炎指數偏高,白血球過高併敗血症。醫師幫她進行腹部X光檢查,發現胃部有大量空氣,疑似腸氣外漏,進一步安排電腦斷層掃描後,證實腸胃道穿孔,經緊急進行腹腔鏡診斷,果然發現在胃幽門前區有個0.5公分破洞。幸好發現得早,緊急進行腹腔鏡胃縫合手術,一周後確定患者穿孔癒合,可以開始進食,患者也順利出院。止痛藥使用安全守則:搭配胃藥 一到兩周更換止痛藥徐天佑醫師叮嚀,由於非類固醇類的抗發炎藥、止痛藥傷胃,長時間使用容易造成胃潰瘍等副作用,使用該類止痛消炎藥物最好搭配胃藥使用,超過兩周以上長期使用患者則建議每一到兩周就更換不同類型止痛消炎藥物,降低長期使用造成胃潰瘍、胃穿孔風險。
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公司健檢「連3年紅字」 40歲工程師不在意慘中風
健檢可以早期發現潛在的健康問題或疾病,甚至在症狀出現之前就發現,有助於及早治療,提高治療效果和康復機率,因此許多公司定期為員工提供健檢,但大家看到紅字會注意嗎?日前醫師劉博仁就分享自己經手的病患,一名40歲男子,連續3年的CRP(C反應性蛋白)都超標,但都沒有重視,最終導致中風。劉博仁在「小宇宙大爆發」節目中表示,急性發炎通常會引起明顯不適,因此患者會立即就醫求助,然而慢性發炎病灶和疼痛感不明顯的話,就容易被患者忽視,因此平常也可以通過健檢報告來檢測身體是否存在慢性發炎。他也解釋說,慢性發炎最容易辨識的就是三高,即高血脂、高血壓和高血糖,可通過檢測血脂、血壓(收縮壓和舒張壓)和血糖(飯前血糖和糖化血色素)來判斷身體狀況。此外,劉博仁特別提醒,白血球數值、CRP(C反應性蛋白)和ESR(紅血球沉降速率)這三個數字也非常重要,白血球數值通常為5000至10000,數值升高意味著身體正在發炎;CRP是肝臟分泌的一種特殊蛋白,健康者的上限為1,當人體發炎時,CRP數值會上升;ESR則是數值越高越不利,正常年輕人的ESR應在0至20mm/hour之間。劉博仁分享了自己遇到的個案,一名40歲的科技業工程師由妻子陪同就診,該名患者也提到,公司有定期提供健檢,但他並沒有注意紅字,特別是CRP連續3年超標,血脂也異常,但都沒有重視,最終導致中風。在經過劉博仁詢問後,患者也坦承,由於自己工作繁忙、久坐少動、飲食多肉少蔬菜,導致了慢性發炎的體質。劉博仁強調,民眾應重視每次健檢報告,並採取健康的飲食和生活方式,以避免致命疾病的發生。