下班經濟學
」 腫瘤
60多歲翁打嗝1周停不了 就醫才知「這東西」大到壓迫胃
打嗝是一種自然的生理現象，有時候吃太多或吃下容易脹氣的食物就會打嗝，不過胃腸科醫師錢政弘就分享了一個特殊案例，一名60多歲男子因整天打嗝，持續一週後決定求診，沒想到發現肝臟內有20公分大的腫瘤，而打嗝正是因為肝癌腫瘤已經大到壓迫胃部，並刺激橫膈膜。基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘在「下班經濟學」節目中指出，2023年十大癌症死因中，與消化道相關的癌症包括肝癌、大腸癌、胃癌、胰臟癌和食道癌，可以看出消化道癌症對健康的影響。錢政弘也分享自己曾經遇到的案例，當中提到一名男子就醫時，主訴一喝水就打嗝，除了睡覺時，其餘時間都不停打嗝，且持續整整一週，讓他不堪其擾，決定求助醫師。錢政弘在觸診時發現男子上腹部有如手掌大的硬塊，經電腦斷層掃描後確認肝臟內有20公分大的腫瘤，因腫瘤壓迫胃和橫膈膜而誘發打嗝反應。錢政弘也進一步說明，肝臟本身沒有神經，因此癌細胞生長時不會引起疼痛，但當肝腫瘤破裂出血或過大壓迫其他器官組織時，才會導致疼痛和不適。事實上，根據衛福部死因統計，每年約1萬3000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，慢性肝病及肝硬化為全國主要死因的第9位，肝癌則為全國主要癌症死因的第2位。國人慢性肝病、肝硬化及肝癌的肇因主要為B型肝炎及C型肝炎，據調查，死於肝癌的病患中，約有70%的人為B型肝炎帶原者，而20%為慢性C型肝炎感染者。B型肝炎帶原者如持續有肝炎的發作，有15至20%會發生肝硬化，大大增加肝癌的發生率；而C型肝炎病毒感染至少會有一半以上變成慢性肝炎，其中約20%會導致肝硬化，而肝硬化者每年有3至5%會變成肝癌。根據衛福部公告指出，脂肪性肝炎是肝癌的致病因子之一，當肝臟內的脂肪占肝臟總重5%以上，即稱為脂肪肝。世界癌症研究基金會曾指出肥胖與脂肪肝相關，並與代謝症候群密切相關，會導致肝發炎或肝損傷，且體內過多的脂肪也是造成許多慢性疾病的原因之一，提醒民眾若發現自己罹患脂肪肝，要先從養成良好的生活習慣、均衡飲食及規律運動著手，並接受正規治療，遵從醫囑、規律就醫、定期追蹤肝指數及腹部超音波。
80歲阿嬤罹肝癌沒開刀！竟靠喝1飲品「腫瘤神奇消失」 醫也直呼神奇
肝病及肝癌仍是國人生命相當大的威脅，胃腸肝膽科醫師錢政弘透露，有名80多歲的老婦就醫時，被診斷出有3.5公分的肝臟腫瘤，因為年事已高，所以也沒有選擇積極治療，然而她後來竟靠著每日喝「果菜汁」，腫瘤竟奇蹟般的完全消失，讓醫師也直呼「神奇」。錢政弘於近日在《下班經濟學》頻道中分享一樁特別的病例，他說大約在3年前，有名80多歲的老婦因為C型肝炎及肝硬化到醫院就醫，C型肝炎治療好後，經追蹤發現老婦有3.5公分肝臟腫瘤，錢政弘那時跟家屬討論是否要做抗癌治療，但家屬因為考慮到老婦年事已高，所以決定不接受任何治療。過了半年，老婦因為急性腸胃炎掛急診，住院發現她有急性腎衰竭，錢政弘推斷，可能是肝癌惡化才前往就醫，未料做了電腦斷層掃描檢查後，發現腫瘤縮小到只有1.8公分。錢政弘好奇詢問，是否有做什麼抗癌治療，或吃中藥、西藥，但老婦並沒有接受任何治療，不過老婦的兒子透露，媽媽會將地瓜葉燙熟後，加入1/4顆洋蔥、1/4顆蘋果，每天早晚空腹各飲用1杯果菜汁。但疑似量喝太多，只不過喝了1個月，就導致腎衰竭的嚴重副作用，後來錢政弘建議，應該先暫停飲用，過了半年至一年再追蹤，竟發現腫瘤奇蹟般的完全消失。不過錢政弘也呼籲，如果病患想要嘗試蔬果飲食療法，還是應該詢問醫師或營養師，評估身體是否合適。
狂放屁卻只能「分段放」危險了！ 他急就醫才知是大腸癌
正常人都會放屁，但不正常的放屁可能是身體在拉警報。有名50多歲的男子就有放屁異常的問題，近1個月以來放屁都會中斷，也就是說無法直接放完，經過大腸鏡檢查後才發現，是由於他的大腸長出了巨大的癌症腫瘤，導致大腸管徑的通道縮小，讓廢氣無法順利排出。基隆長庚醫院胃腸科主治醫師錢政宏於節目《下班經濟學》提到，上述患者表示，自己年輕時就常拉肚子，而近1個月腹脹變得嚴重，敲肚子時就像在打鼓一樣，會有空氣的聲音，並且也比較容易放屁，卻放了又再次中斷，無法1次把屁放完。錢政宏醫師在問診後，便判斷其腸道可能有阻塞，一照大腸鏡就發現，男子結腸處有巨大的癌症腫瘤，讓大腸管徑只剩小通道，所以僅有少部分空氣、水便能排出。對此，錢政宏醫師也解釋，人1天放屁10至18次是正常現象，是因吃下去的碳水化合物在消化後會產生氣體，成分包括甲烷、氫氣、二氧化碳等等，而這些其實是沒有味道的，只有在氣體中佔比1%的硫化氫會有臭味，並與人食用之食物類型相關。另外，錢政宏醫師表示，像是肉類、雞蛋、牛奶、大蒜和洋蔥等食物，其硫化物含量較多，放屁也會比較臭，而素食者則因為攝取的碳水化合物較多，造成放屁多但不臭的狀況。不過，若是放屁出現腥臭味、腐臭味，就要特別注意是否為腸道發炎、潰瘍、出血，甚至可能就是大腸癌。
阿伯頭皮痘痘擦藥沒好…竟是「胃癌末期」 醫曝5警訊
身體有異狀要小心！一名醫師表示，一位70歲患者的頭皮有痘痘，原以為是毛囊炎，擦了幾天藥沒好轉，結果後來竟在胃部發現8公分惡性腫瘤，且已是胃癌末期，所幸最後手術治療很成功，而這5種胃癌警訊要當心。基隆長庚醫院胃腸肝膽醫師錢政弘在YouTube節目《下班經濟學》說，其實胃癌的狀況跟胃潰瘍很像，有腹脹、胃灼熱，或有噁心想吐和體重減輕，還有一些人則是吞嚥困難。錢政弘指出，一位70歲的阿伯頭上長了一個痘痘，皮膚科說是毛囊炎，擦藥過了3、4個月都沒好，之後做切片檢查才發現是腺癌，做了胃鏡發現他罹患胃癌，有8公分的惡性腫瘤，做大腸鏡又發現大腸癌。胃癌5警訊。錢政弘表示，之後阿伯開始神智不清，經過斷層掃描發現，他的腦部也有5公分大的腫瘤，家屬很猶豫要不要治療，但他們還是建議能試看看，最後阿伯去開刀，清除腦內的3顆腫瘤，後來他已經能用走的進門診，1年後再追蹤胃癌跟大腸癌的腫瘤小了一半。錢政弘也呼籲病友不要放棄治療，都還有希望。國民健康署曾說，消除幽門螺旋桿菌固然可以減少胃癌發生的風險，但遠離胃癌的威脅必須從生活做起，提供3招保胃方是：健康飲食，少吃醃製及煙燻食品多蔬果、戒菸節酒、避免共用餐具；規律運動，每週3次、每次30分鐘、每分鐘心跳至少達130下；及時檢查，如有腸胃不適症狀應及早就醫，有胃癌家族史的民眾，應定期接受檢查。
不是危言聳聽！ 名醫預言：未來十年每人必染新冠「疫苗一定要打」
台灣新冠肺炎疫情持續延燒，許多人本來把接種疫苗，當成抵抗新冠肺炎的武器。但隨著疫苗開打，國內頻傳打完AZ疫苗猝死案例，儘管目前沒有一起猝死個案，被證實死因與疫苗相關，但國內已經出現疫苗緩打朝，許多長輩都聞AZ色變，不敢打疫苗。小兒科醫師黃瑽寧透露，就算打疫苗保護，新冠病毒也難以消滅，他並認為，未來十年內，每一個人一定都會得過一次新冠病毒，他更強調，「這絕對不是危言聳聽！」黃瑽寧醫師在風傳媒《下班經濟學》節目上透露，他自己也是接種AZ疫苗；他並表示，很多人有錯誤的觀念，以AZ疫苗預防效果70%來說，並不是指100人接種後只有70人有效，「它是有打跟沒打的人，比起來得病的機率，這個保護效果，其實100人打了，應該九成多的人都不會生病」。黃瑽寧醫師並指出，若台灣群體接種新冠疫苗超過70%，是否未施打的人，就可以不用打了？黃瑽寧指出，如果台灣國內，真的在短短半年內施打超過七成，造成某種全體免疫的觀念「是對的」，但如果把時間再拉長，「一年、兩年、三年呢？這概念是這樣的，這個病毒不會離開人類了，在這10年內，我們也不可能每一年補這些疫苗，十年內每一個人一定都會得過一次新冠病毒。」十年內，每個人一定都會得一次新冠病毒這句話，黃瑽寧強調，「這絕對不是危言聳聽」，就像流感疫苗打了多少年，「我們還是可能三年、五年就會得一次對不對」。他表示，向新冠病毒這種呼吸道病毒，是不可能光打一次疫苗，這輩子就OK的，提醒大家還是要積極接種疫苗，才能保護自己，降低染疫後得到重症與死亡的機會。