世界無菸日
」
戒菸副作用難忍！ 醫點名「家庭中這些人」扮演角色是關鍵
世界衛生組織（WHO）將每年5月31日訂為世界無菸日，向社會大眾宣導戒菸及拒絕二手菸，為響應全民健康及永續發展趨勢，臺北醫學大學部立雙和醫院日前在院內舉辦「世界無菸日」衛教講座。抽菸健康壞處多 戒菸門診提升戒菸成功率家庭醫學科謝蔡豪醫師指出，抽菸壞處多，像是十大癌症死亡率之首的肺癌、慢性阻塞性肺病（COPD）、心血管疾病、泌尿生殖系統及其他癌症等健康問題，許多文獻及研究都指出抽菸是這些疾病的主要危險因子，為自己與家人的健康著想，建議可前往「戒菸門診」尋求協助，透過專業醫療人員、個案管理師、藥物、專業輔導與心理支持，量身打造完整戒菸計畫，讓成功率大幅提升。戒菸副作用多難忍受 家人扮演角色非常重要謝蔡豪醫師分享成功戒菸的案例，68歲的黃先生因罹患腦部腫瘤而決心開始戒菸，剛開始採用口服藥物治療，但卻出現了手部不停顫抖的副作用，便於回診時調整，改由尼古丁替代療法，數周後，黃先生雖逐漸減少吸菸量，但仍無法完全擺脫吸菸的習慣。因此，呂孟樺個管師邀請黃先生的太太和女兒一同來到戒菸門診進行詳細的衛教，幫助他們清楚了解到家人的協助在戒菸過程中扮演著極重要的角色，隨時提醒與正向鼓勵，也幫助黃先生擺脫對菸草的依賴，邁向健康人生。生死經歷決心戒菸 尼古丁替代療法消弭生理菸癮另外，菸齡長達45年的林先生也在現場分享自身成功戒菸一路走來的心路歷程。年近7旬的林先生回想起一開始接觸香菸是因為在外島當兵，為緩解壓力以及與同袍之間的社交需求，久而久之就養成了一天一、兩包菸的不良習慣。去年年底突然發生莫名胸痛、左肩痛等心肌梗塞的徵兆，至急診就醫後直接轉進加護病房，有了這次的生死經歷，讓林先生決定不要再抽菸了。林先生在今年1月在開啟戒菸療程，藉由尼古丁替代療法，消弭生理上的菸癮，逐漸減少菸量的同時，家人及親友的適時鼓勵支持，心理性的菸癮的逐漸緩解。
9成思覺失調患者吸菸 尼古丁恐降精神藥療效
世界衛生組織（WHO）將5月31日訂為世界無菸日，在政府相關單位長期的衛教宣導及菸害防治推廣下，相信一般民眾對吸菸所帶來的各種危害早已不陌生。在臺灣每年有超過2萬5千人死於菸害，而菸害也在全球可預防性死因當中名列第一，足見戒菸對於健康促進的重要性。而與一般大眾相比，「菸」可能在精神疾病患者的生活中佔有更不可忽視的位置。根據統計，思覺失調症患者有約9成可能有尼古丁依賴，而第一型雙向情緒障礙症及物質成癮患者也各有約7成有吸菸習慣。臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科醫師張君維指出，思覺失調症患者吸菸比例較一般族群為高的原因，推測可能與腦中尼古丁受體的異常有關；而病人也可能以吸菸來減少外界環境刺激及幻覺的干擾、短暫提升專注力並減低錐體外症候群副作用的影響。但不可不知的是，尼古丁會與肝臟負責代謝藥物的酵素產生交互作用，進而減少某些抗精神病藥物的血中濃度，造成藥物療效下降，反而讓精神症狀更難以控制。此外，因該科病人罹患三高等代謝症候群的比例不在少數，若合併抽菸則對健康的危害有加乘效果；且尼古丁也會減少快速動眼期睡眠的時間，長期下來對身體的負面影響不可輕忽。因此，對精神疾病患者來說，抽菸顯然是弊大於利的；但若能戒菸，也有一舉多得的好處。張君維說，根據國外研究，自行戒菸的成功率約僅5%，但若合併其他方式如尼古丁替代療法（貼片、口嚼錠或吸劑等）或非尼古丁替代藥物（戒必適或bupropion）則可大幅增加成功率。值得注意的是，共病焦慮或憂鬱症的患者常會藉由抽菸來紓解壓力，無形之中讓自己更難擺脫對尼古丁的依賴，導致較一般人更難戒菸成功。因此若有上述困擾又有戒菸意願的民眾，建議在門診時與醫師討論，遠離菸害的路上會走得更順利。
青少年吸菸率首度上升 國健署辦比賽籲戒菸
國民健康署及董氏基金會合作舉辦「2020戒菸就贏比賽」，已於五月二十九日結束。在531世界無菸日前夕，今（30）日進行三十萬元首獎候選組的公開檢測，呼籲參賽者比賽結束，也要保持不抽菸的習慣，戒菸不但可以省荷包、賺健康，維護親友健康，更可對環境盡一份心力!世界衛生組織（WHO）將今年五月三十一日世界無菸日，主題訂為「保護年輕族群免於菸商操控，並預防他們使用菸品與尼古丁商品」，建議各國針對電子煙應「從嚴管制」。根據國民健康署去年青少年吸菸行為調查結果，青少年紙菸吸菸率，十年來首度上升，推估有八點一萬名吸菸。另外，推估有5.7萬名青少年使用電子煙，其中高中職生電子煙使用率5.6%（較民國一○七年增幅了六成），當中男生更達8.6%（較一○七年增幅八成）。國民健康署長王英偉表示，使用電子煙是吸菸、毒品的入門磚，菸商以酷炫吸引青少年接觸或讓其誤以為較無危害而持續使用，導致成癮；世界衛生組織已發表聲明，認為所有形式的菸品，包含新興菸品在內，均會對人體產生危害，刊登於美國科學人雜誌之一項研究指出，使用電子煙與傳統菸品都會加重新冠肺炎患者肺傷害，疫情期間更要及時提醒民眾「勿使用任何菸品、及早戒菸」!「2020戒菸就贏比賽」在疫情嚴峻時期，仍成功吸引了一萬一千七百七十四組（由吸菸參加者一名加不吸菸見證者一名，兩人一組）報名戒菸。董氏基金會執行長姚思遠表示，今天三十萬元的得獎組，已通過地方衛生局的訪視與今天的醫師檢測見證。最後各得獎者，將在六月十三日齊聚臺北，進行最後的公開驗尿檢測及現場頒獎。
吸菸年齡提升至20歲 ！菸害法修正草案出爐 非法輸入開罰5000萬
少年吸菸率提升！衛福部國健署28日公布最新青少年吸菸行為調查結果，國中生、高中職生紙菸吸菸率均較前一年成長，是民國98年菸害防制法新規定實施以來首見雙雙上升！5月31日是「世界無菸日」，世界衛生組織(WHO)今年特別將主題定為「保護年輕族群免於菸商操控並預防他們使用菸品與尼古丁商品」。根據國健署表示，國內吸菸行為調查發現，除了青少年吸菸率10年來首見上升外，電子煙更增加五成，有超過82%吸菸者在20歲前吸菸。《菸害防制法》13年未修，先前衛福部曾提出修正草案，但仍然未見下文，衛福部國健署29日預告新版修正案，將各種型態的類菸品入法，禁止類菸品的製造、輸入、販賣、廣告等，並將吸菸年齡提升至20歲。由於20歲之前大腦仍處在成熟階段，容易受到尼古丁成癮影響；美國研究也顯示，禁菸年齡延後，成癮的機率會變小，美國去年12月已立法提高禁菸年齡到21歲，另外東協國家像是新加坡和泰國分別也提高到21歲和20歲。這次國健署也比照國際規範，將吸菸年齡升至20歲，違反該規定的吸菸者必須接受戒菸教育，供應菸品給20歲以下者，則處1萬元以上25萬元以下罰鍰。另外在新版本的草案中，國健署增訂類菸品定義，指以改變菸品所定原料物理性態之方式，或非以菸品所定原料製成，得使人模仿菸品使用之相關產品，例如電子煙或其他類似產品。國際間已發生多起電子煙造成肺傷害致死案例2019年世界衛生組織建議，應從嚴禁止或限制電子煙之製造、輸入、販賣、展示及使用；包括美國麻州、密西根州、舊金山州、紐約州、加州、南韓和印度都已陸續立法禁止電子煙。類菸品入法後，任何人都不得製造、輸入、販賣、供應、使用、展示或是廣告，若是違反製造、輸入規定，可處1000萬元以上5000萬元以下罰鍰；製作廣告或接受傳播或刊載，可處40萬元以上200萬元以下罰緩，廣告主則處50萬元以上250萬元以下罰鍰，其他人展示廣告則處20萬元以上100萬元以下罰鍰。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。