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藥都亳州1／神醫華陀的故鄉 什麼中藥這裡都有
位在安徽省西北部的「亳州」，可能很多人壓根就沒聽過；但提到亳州的古稱「譙郡」，看過《三國志》或《三國演義》的人便不陌生，因為此處正是一代梟雄曹操與神醫華佗的故鄉。在這座擁有3700年歷史的古城裡，四處可見三國時期留下的滄桑印記，正所謂「一座亳州城，半部三國史」。 也因為拜華陀故鄉所賜，如今的亳州盛產藥材，是中國大陸最大的中草藥集散地，素有「中華藥都」的美稱，2023年亳州的中醫藥產業的產值高達人民幣1850億元，是亳州最重要的經濟命脈。而每年一度、已持續40年的「藥交會（中藥材交易會）」， 每年吸引數千家中醫藥企業、藥商前往取經，是全球最大的中藥材交易中心，也是亳州每年的年度盛事。 亳州中藥材專業市場每日上市的中藥材有2800多種，各種來自高山深海的珍稀中藥材，在此都看得到。（圖╱王若攝）本刊記者走訪佔地1000多畝的亳州中藥材專業市場，所見景象猶如劉姥姥逛大觀園般新鮮。據該市場的質量監管部經理劉洋清表示，市場裡有2萬多家商戶，每日上市中藥材2800多種，各種產自天南地北、來自高山深海的珍稀中藥材，在此都看得到。根據統計，亳州中藥材專業市場的每日人流量約6萬人次，每年交易額超過560億元人民幣。 華陀對亳州最大的貢獻，是他在醫館開闢藥圃種植藥材，許多亳州百姓至今仍有在家種植常用中藥的習慣。而華陀當年所開闢的第一塊藥圃，就位於現在的「華祖庵」。華祖庵原名華陀廟，相傳始建於唐宋時期，清乾隆年間重修，現已擴建為「華陀紀念館」景區，由華陀廟祠、華陀故居、古藥園和華陀中醫藥文化博物館四部分組成。 華祖庵原名華陀廟，相傳始建於唐宋時期，清乾隆年間重修，是華陀的故居及醫館所在。（圖╱王若攝）走進華陀紀念館，可見一大片古藥園，滿植芍藥、牡丹、白菊、曼陀羅、玫瑰棕櫚等名貴中藥草及花卉，尤其華陀用來製藥的曼陀羅在大陸是禁花，極其罕見，只有在華祖庵可以在每年夏天看到盛開的曼陀羅。此外，館內也展示了華佗當年施行外科手術的過程及工具。博物館裡則陳列著大量的醫史文獻和文物，一窺整個中國醫藥的發展歷程。 本刊記者在園區裡還巧遇了華陀第76代傳人魏靈，她主攻華陀獨門的「夾脊穴炙療法」。魏靈女士正在燉煮一鍋元氣湯，不知是否因人在神醫華佗地盤的緣故，記者喝了一碗，果然覺得神清氣爽。 圖為華陀第76代傳人魏靈，她主攻華陀獨門的「夾脊穴炙療法」。（圖╱王若攝）華陀遺留給世人的寶藏，是由他整編推廣的「五禽戲」。五禽戲包括虎戲、鹿戲、熊戲、猿戲和鳥戲，每種都模仿相應動物的動作，每種動作都是左右對稱地各做一次，並配合氣息調理，講究的是剛柔並濟、內外兼練。據說常練五禽戲，活動腰肢關節，有壯腰健腎、疏肝健脾、補益心肺之功，是中國最早的養身功法。 一縷藥香傳千年，明清時期各地藥商紛紛到亳州經營中藥材，商賈雲集，商貿繁榮，有「小南京」之美譽。走在藥香濃鬱的亳州老街，仍能依稀感受到昔日繁華景象。此地曾經聚集近百家藥棧，大部分為外地藥商所開，極盛時期亳州有30多個外省藥商所建的會館。在亳州極負盛名的古蹟「花戲樓」，即是過去的山陝會館，是清順治年間，由山西和陝西兩省藥商集資興建。 花戲樓又稱為山陝會館，是由大關帝廟、張飛廟、岳飛廟、朱功書院、火神廟和糧坊會館等古建築群組成。它的磚雕、木雕、彩繪都以地方戲曲折子戲為主要內容，因此大家都習慣稱為花戲樓。這個古建築群的磚雕、木雕、鐵旗桿有「三絕」之稱，尤其是那一對鐵旗桿，每根長約16公尺，重約6000公斤，矗立在廣場兩側，甚是壯觀。 花戲樓大關帝廟前廣場矗立兩根鐵旗桿，廣場前有民眾正在練習五禽戲中的虎戲。（圖╱王若攝）在花戲樓閒逛，正好遇見當地的戲團在練習淮北梆子戲《曹操還鄉》，雖是聽不懂的方言戲曲，仍可從動作中看出曹操揮鞭的威武氣勢。附近又有民眾在練習五禽戲中的虎戲，教戲的正是華陀五禽戲第59代傳承人王玉榮。 王玉榮說，在人體的五臟中，虎象徵肝。「練虎戲時要表現出虎的威猛氣勢，神氣發自於雙眼，虎視眈眈；威武有力；氣勢凌人。動作變化要做到剛中有柔、柔中有剛，具有動如雷霆、靜如泰山之勢。」本刊記者跟著比畫了幾下，卻怎麼也威猛不起來，只能望拳興嘆，專心拍照。
石英過世／82歲石英逝世！22年前因猛爆性肝炎轉ICU昏迷9天 兒子「捐近6成肝」救命
台灣資深演員石英（本名：林忠平）驚傳在27日因自然老化過世，家屬30日證實噩耗，享壽82歲。實際上，他正值40歲盛年時期，便檢查出B型肝炎帶原，但當時不以為意，也未定期檢查，直到2001年才發現長出肝腫瘤；後來，他因猛爆性肝炎一度昏迷入院，所幸兒子林義山捐出近6成肝臟，才撿回一條命。據悉，石英1982年檢查出是B型肝炎帶原者，但當時相關資訊並不普及，也未警覺有何嚴重性，加上長期日夜顛倒拍戲、長期抽菸提神，直到2000年，他在做肝臟例行檢查時，發現右葉有火柴頭大小的陰影，經斷層掃描後，醫生便建議應該繼續觀察。為了保肝，石英花費近10萬元，吃了1百多帖不明中草藥，但在2001年再次檢查時，卻發現原本的陰影不但沒消失，還出現了2公分的腫瘤。雖然無法確認草藥和腫瘤的關聯性，石英也終於下定決心動手術，在當年10月份切除肝腫瘤，術後恢復相當順利，他也很快就復出拍戲。沒想到的是，2002年5月，石英開始覺得疲倦、小便變黃，檢查後才發現是肝指數急遽升高，一度飆升至1000多（正常值為40），被診斷為猛爆性肝炎，入院20天後更開始昏迷不醒。幸運的是，轉入ICU長達9天後，兒子林義山緊急捐出肝臟，才挽回他的性命。當時，石英一雙兒女均自告奮勇捐肝，但只有林義山的血型相符，而這場手術長達16小時，也創下當時台灣最年長（60歲）病人換肝紀錄。事後，他也對兒子滿懷感謝，直言「很謝謝兒子願意捐肝，要等到合適的肝不知道要等多久，只有最後這個機會，我覺得我們今生註定做父子的，來幫我換肝，是我的福氣」。另據媒體報導，後來當石英的女兒出嫁時，石英也感性地表示，自己最期望的就是看到女兒和兒子完成終身大事，「謝謝兒子捐肝給我，讓我終於等到這一天！讓我有機會親眼看到女兒出嫁」。
「這些服藥方式」都危害腎健康！ 藥師警示：不要自己當醫師
常常在發藥窗口聽到民眾詢問：「聽說藥都會傷腎 ，這些藥能不能不要吃？」 也曾經聽到民眾問：「上次我肌肉痛，去買消炎止痛藥吃，效果很好。我牙痛1星期了，可以再去買來吃嗎？」擅自決定停藥或減量 恐加劇腎臟負擔國泰綜合醫院藥劑科藥師范思驊指出，以上是民眾常有的用藥迷思，以為所有藥品都會傷腎，於是自己決定停藥或是減量，此舉可能延誤病情；當身體不適時，又自行買藥或調高劑量，自己當起醫師，反而造成腎臟的負擔。謹慎使用消炎止痛藥 避免損害腎功能范思驊說明，一般常聽到的Ibuprofen（依普芬）、Diclofenac（克他服寧、服他寧）、 Indomethacin(炎達益、炎得效)，屬於非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)，透過「抑制前列腺素」達到消炎止痛的效果。而長期服用此類消炎止痛藥，抑制前列腺素的分泌，會造成腎臟血流量不足，因此損害腎功能。范思驊表示，若您已患有慢性腎臟病，應避免長期使用非類固醇類消炎止痛藥；如您為腎臟病後期的腎友，應完全避免服用非類固醇類消炎止痛藥。而一般民眾到藥局購買藥品，也要特別注意成分。常見的綜合感冒藥或是止痛加強錠等，可能含有非類固醇類消炎止痛成分，務必諮詢藥師正確的服用劑量。避免服用來路不明的藥物 應遵循專業醫藥人員指示范思驊強調，拒絕遊覽車上、地下電台、夜市販賣的藥品以及來路不明的中草藥 ，絕對是愛腎顧健康的法則。藥品並非一般商品，來源不明的藥品或偏方可能摻雜有害身體健康的成分，不只症狀無法獲得改善、拖延治療， 也可能造成身體其他損傷，得不償失。如有用藥需求，務必就醫或到合格藥局詢問藥師，並依照專業醫藥人員的指示服用。愛腎顧健康 控制三高為首要而三高(高血壓、高血脂、高血糖)是造成慢性腎臟病的主因之一。血壓過高影響腎臟排除廢物以及調節水分的機制。高血脂可能造成動脈粥狀硬化，使血管慢性發炎。高血糖會增加腎臟過濾廢物的負擔，長期下來使腎臟逐漸失去過濾廢物的能力，無法清除身體代謝的有害物質，引起蛋白尿、腎衰竭、尿毒症，最終需要洗腎。因此，范思驊提醒，三高的病友務必遵照醫師指示按時服用藥物，不要自行增減藥量，採行健康的飲食習慣及生活型態，定時回診，才能有效控制三高。
天熱火氣大…美女中醫不藏私 「解熱降暑」4秘訣全說了
夏天一到，天氣愈來愈熱，除了容易流汗外，也會影響身體健康。美女中醫便分享解熱降暑的4大方法，3類食材吃了有助於降火，舒緩身體的燥熱感。中醫皮膚科專科醫師艾莉絲在臉書粉專提到，不知不覺夏天就到了，天氣也越來越熱，很多人現在不開冷氣就睡不著覺，因此她分享中醫消暑的辦法：1、飲食調理夏季宜增加一些具有清熱解暑功效的食材，像是綠豆、蓮子、苦瓜等。這些食材具有清熱解毒、降火氣的效果，可舒緩暑熱不適。熱到受不了的時候，不妨來碗綠豆湯，既能解渴又能舒緩身體燥熱感。2、藥膳治療中醫有許多以中草藥為基礎的解熱舒緩方法，如菊花茶、薄荷葉等。這些草藥具有清熱解暑、舒緩頭暈和頭痛的功效。有時候真的熱到頭昏，就可以泡一杯菊花茶，香氣四溢的菊花茶能讓人感到清涼舒爽。3、穴位按摩像是湧泉穴之類的穴位，能促進血液循環，舒緩身體不適。有時候真的會熱到受不了什麼事都不想做，這時候就可以用手指按摩足底的湧泉穴，以此來舒緩疲勞並恢復精力。4、搭配中藥使用像是石膏、銀花等中藥，都具有清熱解毒、散熱止痛的功效。不過如果要使用中藥，因為每個人體質不同，適合的用藥方式跟配方也不同，使用前還是請務必先諮詢過醫生的意見。
京都流烏龍麵專賣進駐台北春大直 「切麥狐狸」4/20開幕祭出半價優惠
近期新店開幕一波波，喜歡日式麵食的人又能嘗鮮！像是台灣百年品牌「丸莊醬油」及「麻膳堂」繼聯手經營訴求以關西流派、由生到熟全程火烤的小倉屋鰻魚專賣後，又攜手有30年以上廚藝經驗、曾在京都知名烏龍麵專賣店習藝的主廚田中修司，在台北「春大直」商場1樓推出全新日系餐飲品牌「切麥狐狸 烏龍麵專賣」。有別於台灣消費者耳熟能詳的讚岐烏龍麵，品牌主打京都流風味，並一口氣推出六款烏龍麵品項，同時嚴選當令食材設計三品及五品兩款精緻單品，可單點或搭配成定食套餐。品牌將於4月20日正式開幕，當天將推出烏龍麵半價優惠；4月21日至30日連續10天，點任一款烏龍麵還加碼贈送三品小菜！主廚田中修司。在日本古老神話中，稻荷大神是日本傳統社會農工商各業守護神，神社內站在兩旁的狐狸則被視為稻荷大神的靈狐使者。而狐狸十分喜愛油炸後的豆皮，因此人們會在祭拜時將米飯包進豆皮裡作為供奉之物進獻，祈求心中所願成真，「豆皮烏龍麵」更是烏龍麵經典品項，在日本更被稱為「狐狸烏龍麵」；此外，在過往製麵工藝尚未發展的年代，麵條大多是手切製作，「切麥狐狸 烏龍麵專賣」品牌命名也因應而。切麥狐狸的特製麵體。「麵條、高湯、烏龍麵醬汁」被視為是烏龍麵美味好吃的三大核心，「切麥狐狸 烏龍麵專賣」由主廚田中修司擔任主要研發角色，他曾在京都烏龍麵專賣店習藝，也曾在日本開設泰式、越式餐廳，對各國界料理涉獵極廣。因主廚常至台灣遊歷，驚艷於許多優質食材，因此結合自身豐富的餐飲經驗及對在地物產美味記憶點，為品牌開發出保有京都餐點優勢的菜式。台灣消費者熟悉的讃岐烏龍麵麵條寬約4.8公釐，麵條呈四角型，以具嚼勁的彈牙口感著稱，其所屬的香川縣也是日本烏龍麵產量最大之地。而「切麥狐狸」為呈現京都人用餐優雅的特質，除了烏龍麵採用日清麵粉，主廚也特調水鹽比例，並捨棄傳統圓形及方形麵形，改以長扁形製成，且研發呈現微波浪幅度的麵體，因此更易吸附湯汁入味。「海老天麩羅烏龍麵」。（360元）日本關西地區的烏龍麵料理常用昆布或昆布加柴魚的高湯，而為了不破壞昆布風味，也避免使用濃口醬油讓食材顏色變黑，整體口味偏典雅清爽；關東地區則以柴魚高湯為主，並加入濃口醬油，風味與色澤都較強烈。而位於關西的京都推崇極致的高湯文化，在烏龍麵湯頭上追求更多元的風味與層次，因此京都烏龍麵專賣多數會加入以宗田鰹魚日曬、煙燻、乾燥等工法製成的宗田節熬製高湯。切麥狐狸的烏龍麵湯底除了加入柴魚、昆布等基本元素外，也加入宗田節高湯，具有獨特煙燻香氣。同時搭配丸莊醬油與主廚不斷測試、研製的獨家黃金比例，打造出色澤清透、鹹淡適中的京都流烏龍麵醬汁，讓入口前味具醬香而尾韻回甘。「和牛烏龍麵」嚴選日本岩手縣A5和牛，選用具豐沛肉汁與細膩油花部位，上桌前將和牛肉片以烏龍麵高湯輕涮，吸附湯頭清澈甘口滋味。（520元）嚴選當令食材的「五品」依季節變化，如使用鮭魚、鮪魚、青甘的海鮮散壽司，和以海藻用高湯、醋及味醂調味製成的水雲醋，以及地瓜馬鈴薯沙拉、特製牛舌、玉子燒等。（250元）「特製牛舌」將牛舌在高湯中燉煮7小時，並使用蔥、薑、蒜去腥，底部另搭佐削成圓角的大根。（360元）「切麥狐狸 烏龍麵專賣」首波主打六款烏龍麵，包括推出堪稱史上最誇浮誇的13X18公分豆皮，整張能覆蓋住湯面的「大判狐狸烏龍麵」；還有嚴選黑虎蝦，並以輕薄麵衣工法酥炸的「海老天麩羅烏龍麵」；搭配產自日本岩手縣A5等級和牛的「和牛烏龍麵」；甘口及辛口雙口味咖哩混搭助攻的「和牛咖哩烏龍麵」；柚香明太子與濃郁白醬激盪出絕佳風味雙重奏的「明太子白醬烏龍麵」；以及主廚嚴選天然五色食材組合的「五色涼烏龍麵」。另外，主廚也規劃出可搭配烏龍麵、會配合季節做出多樣變化的三品或五品小菜，可單點亦可搭配成定食，如在高湯中燉煮7小時、耗時費工的「特製牛舌」；還有以日本食材為主，可挑選三品或五品的「御佃關東煮」；及使用兩顆以上以天然中草藥飼養的蛋雞所生的「草本蛋」生食級雞蛋，加上烏龍麵高湯製成的「玉子燒」等小菜，也同步供應。在僅有12個板前座位的日式居酒屋店裝風格下，入口門框以圓弧造型搭配棕黃色系來呈現如狐狸的身形，顯得格外俏皮。
深坑大火空汙飄雙北 陳乃瑜分享清肺保健草藥方
深坑一處倉儲20日發生大火，異味空汙隨風擴散到雙北12個行政區。新北市議員陳乃瑜火災當晚趕往現場了解狀況，卻因在火場久待，導致這幾天出現頭暈、呼吸道不適等問題，她23日拜訪新北市中藥商業同業公會理事吳鴻貞，服用吳提供改善呼吸道不適的「獨門秘方」。她提醒民眾，若因火場飄來的嗆鼻味道感到不適，可至衛生所門診就醫，在家也可泡清肺茶等中藥喝。陳乃瑜表示，深坑大火發生後，無論是自己、或是許多地方鄉親，對於火災現場的嗆鼻塑膠味，如果有出現不適的狀況，可以至深坑衛生所門診隨到隨看，日常生活清肺保健，自己家有種薄荷和魚腥草，非常適合泡茶、煮雞湯，也可以透過中草藥養生。吳鴻貞說，改善呼吸道不適的方式有很多，如金銀花、炒黑豆、桑白皮、魚腥草各三錢，加上生甘草一錢，搭配一公升熱水，就能調製出消炎清熱又解毒的「銀花黑豆清肺茶」，穩定新陳代謝系統。此外，吳理事在現場也特別泡了增強免疫力又補氣的西洋蔘牛蒡茶給陳乃瑜議員品嘗，也表示這些藥材在平常的中藥行就可以購買，容易取得又相當實惠。陳乃瑜補充，鄰里周遭、社區附近常見的中藥行都是我們容易親近的好朋友，民眾可以依自身狀況來諮詢，但如果有身體不適，最重要的是儘速就醫，也提醒民眾，近期受到空汙影響，還是要戴好口罩。吳鴻貞指出，金銀花、炒黑豆、桑白皮、魚腥草各三錢，加上生甘草一錢，可調製「銀花黑豆清肺茶」。（圖／陳乃瑜辦公室提供）
B肝口服治療給付放寬 醫籲：即時回診追蹤、治療很簡單
【健康醫療網／記者陳佳慧報導】台灣38歲以上成人有1至2成B型肝炎病毒帶原率，B肝病毒可能在肝臟緩慢侵襲，造成肝細胞慢性發炎、結痂並逐漸纖維化，若沒有即時診斷、治療，會陷入肝功能失常、嚴重纖維化甚至肝癌的處境。B肝帶原者陳先生說道，「雖然知道自己有B肝，但因為沒有明顯症狀，再加上沒有達到健保給付用藥的標準，所以一直以來都沒有好好治療…」台大醫院內科部主治醫師楊宏志說，治療B肝可降低肝癌風險，且須要定期追蹤，口服藥治療相當方便，現在健保放寬給付，e抗原陰性不用再等到重度肝纖維化就能用藥，呼籲B肝病友即時回診追蹤、用藥治療，不再「肝」苦。染肝炎病毒 小心肝炎、肝硬化、肝癌威脅根據衛生福利部公布111年國人十大死因，癌症持續名列死因之首，其中肝癌造成的死亡率名列第二。感染肝炎病毒是導致肝病、肝硬化、肝癌的重要原因，B肝和C肝防治是台灣消除肝病的重中之重。C肝可以治癒，B肝則需長期抗戰。楊宏志醫師說，以往很多B肝病人可能因不知道自己帶原，疏於追蹤或治療，等到嚴重纖維化、肝硬化了才知道嚴重性。過去的研究已經發現，肝硬化後產生肝癌、肝臟衰竭的風險會大幅提高，應避免等到肝硬化才治療。民眾平常健檢就要檢查有沒有感染病毒、是否帶原；若有感染就需定期追蹤。楊宏志醫師說，臨床觀察，約有4成的B肝帶原者需要治療、6成雖然不需要治療，但仍需要定期追蹤。需要治療者，其肝臟發炎、肝纖維化指數和血中病毒量較高，即時治療有助降低肝臟細胞持續被破壞的威脅。但6成需要定期追蹤者也不能輕忽，雖然不用馬上治療，但只要帶有病毒、風險就不是零，必須每半年定期追蹤、確認病程有沒有變化，有變化就要即時治療。用藥門檻降低 健保放寬B肝治療給付為了讓更多B肝病友儘早接受治療，健保署於112年10月起放寬B肝用藥的給付規定。楊宏志醫師解釋，雖然透過治療，可以減少肝臟發炎，改善肝纖維化嚴重度。但是以前B肝病友要達到重度纖維化（第三級） 或半年內2次肝指數大於正常值2倍才能給付，此時肝癌的風險已經明顯提高，用藥稍嫌晚了一些；但現在針對e抗原陰性患者放寬為只要肝指數異常大於正常值2倍且血清B肝病毒量大於2,000 IU/mL或肝臟中度纖維化（第二級）、半年有兩次肝指數異常大於正常值、且血清B肝病毒量大於20,000 IU/mL就能用藥，讓更多B肝病人可以即早用藥，不必為了等健保給付而讓肝持續受苦。楊宏志醫師說，目前B肝治療以口服藥為主，一天只需吃一顆，服藥很方便，且副作用都很低、治療效果也不錯，發生抗藥性的風險也低。以往病人可能會擔心長期吃藥會有腎毒性問題，但現在藥物設計精良，不會增加對腎臟及骨密度的影響。比較需要注意的是，有的口服藥有用藥時間限制，必須飯前或飯後2小時才能吃；有的藥物則沒有時間限制，病友可依據自身生活習慣和醫師討論。B肝治療停藥要謹慎 當心猛爆性肝炎找上門楊宏志醫師提醒，B肝口服藥治療雖然很有效且方便，但缺點是停藥後復發率很高，且臨床發現，有1至3%停藥病人可能出現猛爆性肝炎，若未及時發現治療，會產生肝臟衰竭、需要換肝或死亡，所以病友一定要遵循醫囑用藥、不可自己貿然停藥。若是醫師建議可停藥，也一定要配合醫囑小心追蹤。此外，現代人飲食習慣西化，體重過重、脂肪肝者，若同時合併B肝也會加重併發症風險，病友們要記得控制體重、適度運動、充足睡眠，且若有服用保健食品或中草藥，務必和醫師討論。
吃藥後頭暈易跌倒！尿不出來 長輩用藥注意3重點
65歲以上的長者，每6人就有一個人曾經發生跌倒。根據衛生福利部統計，跌倒是造成64歲以上長者住院跟急診的最主要原因。食品藥物管理署在粉專「藥博士 正藥說」提醒，服用特定藥物可能會導致姿勢性低血壓、跌倒機率增加、排尿困難，可事先向藥師諮詢藥品風險，若感到不適請醫師評估是否更換處方，讓用藥更安心。這些藥物會增加跌倒風險 先諮詢醫師或藥師▲鎮定安眠類藥物，可能會增加如廁頻率、暈眩。（擷取自「藥博士 正藥說」）長者的跌倒風險會因為藥物的作用、副作用或是藥物交互作用而增加。「藥博士 正藥說」表示，這些藥物可能因為具有鎮靜安眠、增加如廁頻率、姿勢性低血壓、低血糖造成的暈眩、或是視力模糊等等的作用，所以會增加病人跌倒的風險。常見會增加跌倒風險的藥物有：中樞神經藥物苯二氮卓（Benzodiazepines）類藥物、抗精神性藥物、抗憂鬱藥物等等心血管用藥包括降血壓藥物以及利尿劑降血糖藥物緩瀉劑抗癲癇藥物青光眼藥水造成跌倒的危險因子還有很多，除了藥物以外，也需要評估正在服用的其他中草藥或保健食品。此外，長者也可能因為肌力不足、視力不良、失智、外在環境或是不合適的服裝而增加跌倒風險。如果發現是因為藥物造成的跌倒，可以請醫師或是藥師協助評估並更換藥品，以減少再次跌倒的風險。服藥發生「姿勢性低血壓」 ３步驟自我管理▲降血壓藥物、血管擴張劑、抗巴金森氏等藥物，可能會引起姿勢性低血壓。（擷取自「藥博士 正藥說」）至於「姿勢性低血壓」，指的是改變姿勢站起來的時候，血壓突然明顯下降，常見症狀包含頭暈、輕微頭痛、視力模糊等等。年紀大的人常因身體機能退化，導致調節血壓的能力下降，加上糖尿病、飲酒、神經受損都有可能導致姿勢性低血壓。但藥物也可能會引起姿勢性低血壓。常見可能會引起姿勢性低血壓的藥物如下：降血壓藥物特別是鈣離子通道阻斷劑與甲型受體阻斷劑血管擴張劑包括心絞痛藥物、勃起功能障礙藥物抗心律不整用藥抗憂鬱藥精神科用藥抗巴金森氏症用藥麻醉劑、鎮靜劑藥物引起的姿勢性低血壓，其原因可能包含藥物本身降血壓作用、擴張血管導致相對血壓降低、引響中樞神經的血壓調節等等。如果有懷疑藥物會引起姿勢性低血壓，可以先透過下列步驟進行初步管理：１確認高風險藥物以及調整藥物處方２評估液體、鹽、營養的攝取狀況３接受預防跌倒、暈眩的衛教防範藥物引起的姿勢性低血壓對於老人的跌倒管理非常重要，這個問題有可能會嚴重影響生活品質，因此需要特別留意。「藥博士 正藥說」強調，藥物引起的姿勢性低血壓通常在服藥初期就會發生，如果持續發生姿勢性低血壓的情形，就需要諮詢醫師是否需要對藥物處方進行更改。如果不清楚是不是因為藥物造成的姿勢性低血壓，也可以先諮詢社區藥局的藥師，評估藥物的風險。吃藥竟導致尿不出來 2患者當心「抗膽鹼效果」「藥師，我最近去看感冒，結果發現尿尿都尿不出來欸！你幫我看一下跟我吃的藥有沒有關係好嗎？」你知道藥物也可能導致排尿困難嗎？▲具有「抗膽鹼效果」的藥物常見的作用包含：尿滯留、口乾、視力模糊、便秘等。（擷取自「藥博士 正藥說」）「藥博士 正藥說」解說，具有「抗膽鹼效果」的藥物是常見的老人潛在不適當用藥，抗膽鹼效果常見的作用包含：尿滯留、口乾、視力模糊、便秘、精神錯亂、記憶障礙等等。患有某些疾病的長者會因為抗膽鹼作用而會加重疾病，因此這些患者在用藥時需要特別注意。１前列腺（攝護腺）肥大患者會導致尿滯留，難以排尿２狹角型青光眼患者可能會導致急性青光眼發作至於常見具有強力抗膽鹼作用的藥物有第一代抗組織胺肌肉鬆弛劑抗蕈毒鹼類藥物例如膀胱過動症用藥、解痙攣藥物抗精神用藥三環類抗憂鬱藥根據研究指出，隨著年齡的老化，人體內的膽鹼生成的數量會減少，膽鹼受體的敏感性增加，這些因素都會使老年人對於抗膽鹼藥物的敏感度增加。因此，如果因為服用藥物而導致身體不舒服的話，都可以諮詢身邊的社區藥局藥師協助，趕快發現問題的所在。
中藥師調劑中藥有疑慮？ 薛瑞元：尚需與各代表研議
中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系是台灣首創也是唯一以中藥為主的系所，近日卻傳出系所將停止招生的消息，針對此一傳聞，校方18日迅速發布聲明澄清，強調傳聞與事實不符。有鑑於此，再度引起社會各界關注中藥師能否進行調劑而存在疑慮，衛福部長薛瑞元表示，中藥調劑問題相當複雜，目前各方面仍需進行深入的討論。有傳言指出中國藥學暨中藥資源學系將暫停招生，對此，中國醫藥大學發表聲明指出，校內目前正討論系所的增設與調整，坊間流傳有關系所停招的傳聞「與事實不符」。中國醫藥大學進一步指出，明年將新增「醫療資訊學系」，已獲教育部核定。校方強調，學校目標是培養具有傳統中藥知識和現代中草藥生物技術研發專業人才，許多細節仍在討論階段，尚未有最終定論。此外，近年一再傳出由於中藥調劑資格更加嚴格，致使傳統中藥行難以找到合格的接班人，逐漸式微、凋零，也引起外界討論中藥師能否進行中藥調劑。衛福部長薛瑞元18日晚間參加「2023台灣社會福利總盟聯合感恩餐會」接受媒體聯訪表示，中藥調劑問題相當複雜，因為中藥調劑仍然屬於藥品調劑。為了確保民眾用藥的安全，原則上必須由具有藥師資格者進行。至於中藥系是否能夠進行中藥調劑，薛瑞元也表示，這部分需與各界進行充分討論，目前還沒有就此議題進行過討論，他也尚未掌握相關細節，後續將由中醫藥師等各代表共同研議，才能確定相應的方案。
牙膏別沾水「飯後別馬上刷」 16項刷牙迷思曝光
養成良好的刷牙習慣，可以遠離蛀牙。許多人刷牙前，一定會把牙刷給沾濕，然而專家卻提醒不要這麼做，另外還有許多迷思，像是飯後立刻刷牙、改善牙周病的牙膏等，讓人長知識了。《人民日報》點出16項刷牙要注意的事情：1、最好不要用冷水刷牙口腔專家提醒，刷牙時用最接近自己體溫的溫水，效果最好。2、擠牙膏別沾水牙膏不是用泡沫來清潔牙齒，而是靠裡面的清潔成分和牙刷與牙齒的摩擦，牙刷不沾水，擠上牙膏慢慢刷，漸漸出現細微的泡沫，牙膏的清潔成分才能被發揮到最大。3、牙膏買2種，分早晚用白天唾液分泌量是晚上的3～4倍，容易抑制細菌產生，且口腔內易殘留食物殘渣，應使用清潔功效好的牙膏；晚上人處於睡眠狀態，唾液分泌不足，應使用抑菌型牙膏。4、家人不要共用牙膏全家共用一支牙膏，容易互相傳染口腔疾病，如家中一人感冒，或患有口腔疾病，在刷牙口語牙刷相互摩擦下，又會將病毒、細菌傳播到其他人的牙刷上。專家提醒，擠牙膏不要沾水。（示意圖／翻攝自pixabay）5、使用含氟牙膏研究顯示，每天用含氟牙膏刷牙2次，患齲齒（俗稱蛀牙）的危險性降低40%，但學齡前兒童刷牙時會因誤吞部分含氟牙膏，引起腸胃不適，甚至是氟化物攝入水平的變化，因此兒童不宜使用。6、買牙膏避開7種壞成分牙科專家建議，應避免7類牙膏成分，十二烷基聚氧乙醚硫酸鈉（SLS）、 「三氯沙」(triclosan) 、染料劑、調味劑、水合矽石、酒精、過氧化氫（Hydrogen peroxide）。7、選擇軟毛牙刷硬的尼龍牙刷對刷除牙齒表面的菌斑、牙銹效果好，但長期使用易損害琺瑯質；軟的尼龍牙刷摩擦力小些，對琺瑯質的損害也較小。8、牙膏擠太多，牙齒會變脆體內含氟過多會形成氟斑牙，使牙齒變脆，刷牙時不需要擠上一整條，黃豆大小就足夠。太多牙膏會讓牙齒變脆弱。（示意圖／翻攝自pixabay）9、牙刷越普通越好如果口腔、牙齒沒有疾病，或病變不嚴重，建議使用傳統普通牙膏。10、藥物牙膏不能治牙周病某些中草藥牙膏能減輕牙齦出血症狀，但慢性牙周病患者可能沒有局部出血症狀，僅靠牙膏的功能和是否出血來自行判斷，可能延誤病情，導致情況更嚴重。11、牙齒沒了也得刷牙刷牙不僅是清潔牙齒表面，而是整個口腔環境，包括牙齦面和舌頭，就算牙齒掉了，但黏膜、牙齦等組織都還在。12、飯後別馬上刷牙用餐時大量酸性食物會附著在牙齒上，使牙齒表面的琺瑯質軟化，甚至與鈣、磷分子產生反應，牙齒會變得軟而脆，此時刷牙會破壞琺瑯質，損害牙齒健康。（示意圖／翻攝自pixabay）13、牙膏中有「沙子」？立即停用劣質摩擦劑不僅使琺瑯質越來越脆弱，還會磨損牙齒與牙齦的結合部位，造成牙齦萎縮，刷牙時要注意口感，若感覺牙膏質感粗糙，有沙子般的顆粒留在嘴裡，立即停用。14、牙膏要經常換品牌長期使用同一種牙膏，可能會使一些有害的口腔病菌產生抗藥性，從而使牙膏失去作用，經常更換牙膏種類，能維護正常的口腔菌群，有利於牙齒健康。15、牙膏底部標黑條，有毒嗎？牙膏軟管底部的色標主要用於牙膏灌裝封尾時的定位與識別，這樣的包裝很常見，和牙膏的成分沒有關係。16、3個訊號提醒換牙刷（1）牙齦根部顏色變深，說明累積較多汙垢。（2）刷毛尖變軟塌，代表磨損度較大，已無法有效清潔牙齒。（3）如果刷毛之間距離明顯變寬，就更容易殘留牙刷根部。
直銷公主承父業4／拚業績也拚生育 20孫集合吃飯「氣到無法禱告」
仙妮蕾德「2023亞太區域大會」，集團創辦人陳得福、妻子陳徐愛蓮及5個孩子同台，有別於傳統直銷大會高喊著拚業績，年過七旬的陳得福和陳徐愛蓮只喊出了一個神祕數字，「我現在有20個孫子，希望我每個孩子都能生5個小孩，這樣家族成員很快就能超越40人。」仙妮蕾德今年直銷大會上大走溫情路線，陳得福、陳徐愛蓮和5名子女在台上分享家庭日常。二代接班的陳家小女兒、首席執行長陳君華說，「我們家庭現在有32個成員，過去幾年經歷非常多的改變，我也有了第4個小孩。」他的哥哥、弟弟們也分享，「我們全家跟著工廠一起搬到德州，大女兒已經考到駕照會開車了。」「我2個女兒都愛溜冰，喜歡體操跳舞，兒子喜歡武術。」 陳德福出身嘉義，幼年體弱多病，靠祖父的中草藥帖養活，也因此點燃他得對中醫草本藥學的熱情。陳得福就讀高雄醫學院藥學系，與出生於香港、就讀醫學系的妻子陳徐愛蓮相識，畢業後雙雙赴美深造。1982年，陳得福向岳父借了120萬元在美國猶他州創立仙妮蕾德，推銷草本保健品，兩人很快便成為最賺錢的直銷夫妻檔，累積身家逾千億元，今年，他也以25億美元資產拿下《富比士》台灣富豪榜的第20名。《迎向太陽之旅》一書中記錄了陳得福和陳徐愛蓮由蓽路藍縷到成功致富的人生故事，包含陳得福與父母、妹妹間的朱門恩怨。（圖／翻攝自仙妮蕾德官網、仙妮蕾德臉書）不過這一路走來並非事事順遂，就在他發達之際，曾遭遇父母和妹妹的背叛。根據陳得福在《迎向太陽之旅》一書中記載，1987年，妹妹陳昭妃帶走仙妮蕾德大量公司文件檔案，並在媽媽的慫恿下指控涉及漏交稅收，導致陳得福面臨2年的牢獄之災。而同一時間，陳徐愛蓮被診斷出鼻咽癌，「當時檢查已經第四期，且從鼻咽癌轉移到淋巴，後來也做了化療和電療，主治醫師看我也是醫生，坦言只有1成的存活機率。」陳得福接受CTWANT專訪時說，「我很感謝神的祝福，讓她恢復，連醫生都認為是奇蹟，從發現至今已經過了30年，在經過電療、化療後沒有任何癌細胞殘留。」走過家族內鬨、至親背叛，如今已75歲的陳得福，這次是三代同堂一家32口一起回到台灣，包含5名兒女和他們的另一半，以及20個孫子孫女，「大人開會，小孩就到處玩。」陳得福這次帶上兒孫三代同堂一行32人返台，據了解，他們經常到台灣玩，對台灣相當熟悉，上午才去完動物園，合影後便搭著Uber又匆匆去了下個景點。（圖／黃威彬攝）第三代中，有2名五官深邃西方臉孔、目測約16歲的女生，她們紮著包頭帶著中式髮簪。記者上前攀談，她們開心分享，很喜歡中國風，髮簪是在九份買的，非常喜歡台灣，來過好多次，這次去了動物園、淡水坐船，「台灣的食物太好吃了，喜歡吃牛肉麵、包子，比加州的好吃，味道特別好。」一口流利中文的她們透露，從小家裡就要求學中文，「哆啦a夢要中文的才可以看！」提到小孫子，陳得福秒從企業家便和藹阿公，他又氣又好笑地向記者分享，「在家鬧哄哄，我們家裡吃飯前都要先禱告，把孩子全部都叫下來後，已經氣到不能禱告。」此話剛講完，馬上印證在接下來的大合照。在號召之下，全家人在飯店大廳集合，小朋友一批批的下樓，久久無法集合完畢，嘻笑玩耍聲也跟著塞滿整個空間。如今的陳得福，兒孫滿堂，就如他的名字一樣，擁有「得福」的人生，他也直呼，「我是被神祝福的人！這是我人生最大的成就！」
男子服用10年中藥險洗腎！ 醫警告「這些中藥材」勿碰
獨居的74歲陳先生看到地下電台及電視台推銷的黑藥丸，標榜強身健骨，可治病還能保養，陳先生信以為真，長期購買服用這種來路不明的中藥已近10年多年，最近覺得身體每下愈況，出現喘氣、水腫症狀，在鄰居建議下至醫院抽血驗尿檢查，發現尿素氮和肌酸酐值偏高，已經出現腎病變現象，差一點就要洗腎，後來經醫院西醫及中醫開立藥物搭配治療、並改善用藥及生活習慣、也全面停用黑藥丸，幾個月後腎功能數值恢復正常。濫用藥物恐致慢性腎臟病 這些中藥材要注意臺中榮總嘉灣分院傳統醫學科中醫師唐佑任表示，台灣腎臟病及洗腎患者眾多，除常見因高血壓或血糖控制不良造成外，「濫用藥物」也是國人常見的致病因子，尤其是中草藥屢被質疑是導致慢性腎臟病的原因。目前醫界發現常被用於快速減肥的馬兜鈴酸與腎小管腎病變有關，我國醫界也呼籲禁用含馬兜鈴酸的中藥材，例如廣防己、青木香、關木通、馬兜鈴、天仙藤等，但是也讓部分民眾對中醫及中藥材的治療望而卻步，埋沒中藥材對慢性腎臟病治療的好處。正確使用中藥 恢復人體正常機能唐佑任醫師說明，「是藥三分毒，藥毒猛於虎」，中藥帶有「偏性」，在人體生病時氣血陰陽偏盛或衰，此時若能正確使用藥物的偏性來治療疾病，譬如「寒者熱之，熱者寒之」，可使人體氣血陰陽恢復平衡，症狀一旦改善則「中病即止」，若長期不正確的使用，反而會讓藥物偏性影響人體正常機能，所以有問題的是使用者錯誤用藥，而非藥物本身的偏性。中西醫合併治療 降低惡化、死亡風險臨床研究指出，慢性腎臟病或末期腎臟病患者除常規西藥治療，搭配黃耆類中藥處方，可改善蛋白尿的持度；糖尿病腎病變的患者併服抗發炎、抗氧化作用的六味地黃丸，可緩解降血糖藥物的副作用；腎陽虛證型的糖尿病腎功能不全患者，使用濟生腎氣丸不僅可改善糖化血色素值，也能改善臨床症狀及提升生活品質。唐佑任醫師進一步補充，慢性腎臟病患者在接受一般西醫照護，再加上合格的中醫師治療，可降低惡化成腎臟衰竭的風險，並能降低死亡率，也呼籲民眾服用中藥，一定要找合格的專業中醫師，勿購買或聽信友人服用來路不明的草藥，以免對腎臟造成莫名不可逆的傷害。
賴基銘教授投入中山天明細胞治療中心 癌症治療的新選擇！
在癌症的醫療旅程中，治療方法的選擇對於存活率與生活品質至關重要。中山天明細胞治療中心，位於臺北中山醫院並與天明製藥股份有限公司(股票代號：6659，下稱：天明製藥)共同成立，由賴基銘教授擔任主治醫師與中心院長，將傳統醫學與最新的免疫細胞治療技術結合，成為患者在抗癌之路上的新希望。免疫細胞治療是癌症治療的新趨勢，這種療法利用病人自身的免疫細胞，經過合規製備場所的大量擴增後，已具有偵查與毒殺癌細胞的功能，進而回輸到體內來對抗癌症。賴教授介紹道：「中山天明細胞治療中心引進免疫細胞技術，就像訓練新兵一樣，這些活化後的免疫細胞擁有特定功能，與現行的常規治療及標靶治療結合，形成整合治療的新選擇。」天明製藥的NK自然殺手細胞與毒殺型T細胞，最大的差異在T細胞需要透過「主要組織相容性複合體第一型」（MHC Class I）的辨認才會啟動專一性毒殺能力；但詭譎的癌細胞往往會戴上各種抑制面具，使得T細胞無法正常發揮。NK自然殺手細胞一旦被活化，就會開始毒殺癌細胞。中山天明細胞治療中心負責人賴教授，不僅是免疫學和腫瘤學的專家，更積極參與免疫細胞治療相關的研究工作。(圖片提供／CTWANT拍攝)相較於傳統局部性治療，免疫細胞治療是一種全身性的治療。透過靜脈輸注擴增的免疫活細胞，強化免疫系統來對抗癌細胞。賴教授強調：「免疫細胞治療是未來的希望，因為在確診時，腫瘤往往已經發生遠處轉移，單一的局部治療，及隨後的全身性化學治療或標靶藥物，可能無法徹底消滅癌細胞。免疫細胞治療的優勢在於能夠精準針對全身性的癌細胞進行攻擊，從而提高治療效果。」然而，免疫細胞治療並非適用於所有癌症患者，因為這種治療方式需要根據患者的癌細胞特徵進行訂製。賴教授指出，患者的醫療團隊需要仔細評估每位患者的病情、免疫狀態以及相關的檢測結果，才能確定是否適合接受免疫細胞治療。為了確保免疫細胞治療的成功，中山天明細胞治療中心的醫師團隊具備相應的專業背景和經驗。賴教授自己就是免疫學和腫瘤學的專家，並且積極參與免疫細胞治療相關的研究工作。此外，團隊中還包括腫瘤科醫師、臨床試驗專家、實驗室技術人員等不同專業領域的人員，以確保免疫細胞治療在臨床應用中的高效性和安全性。賴基銘教授說明中山天明細胞治療中心致力於為癌症患者提供最先進的治療技術和個體化的治療方案，目標為患者安排更優良、更有效的治療計畫。(圖片提供／CTWANT拍攝)目前臺灣醫療選擇多元，北醫有質子治療、萬芳有熱治療、北榮有重粒子治療，中山醫院為地區醫院，相對來說有更多的選擇性與醫學中心合作，讓患者在需要接受免疫細胞治療時，可安排更優良、更有效的治療計畫。賴教授表示，作為一名臨床醫師和研究人員，他致力於將最新的科學研究成果轉化為臨床應用，其過去針對中草藥的研究基礎，已發表近20篇論文，研究發現，要清除癌幹細胞，中西醫整合是有加乘互補作用，提供「癌症整合輔助醫學」Cancer Complementary ＆ Integrative Medicine（CIM），通過醫學研究和臨床實踐的相互促進，為患者提供更好的治療選擇。 賴基銘教授指出，過去父母在日治時代都曾接受過簡單的醫藥訓練，父親開藥房、母親自行研讀日文書研發感冒藥；但因雙親都不是醫師背景，便期待家中的三個兒子都能從醫。大哥賴東淵是中醫博士、弟弟賴易成後來走放射腫瘤科，自己則走西醫腫瘤科，女兒跟女婿都走放射腫瘤科，三兄弟跟下一代都在臨床研究範疇與癌症治療相關。賴基銘教授指導就臨床醫師背景與天明製藥成立生醫部團隊，針對臨床與製程整合提供國人更理想的方案。(圖片提供／CTWANT拍攝)中山天明細胞治療中心致力於為癌症患者提供最先進的治療技術和個體化的治療方案。免疫細胞治療作為其中的一項重要選擇，為患者帶來了新的希望。透過賴基銘教授和他的團隊的專業知識和經驗，以及中山醫院與其他醫學中心的合作，讓國內外的患者可以獲得高效且安全的免疫細胞治療，提高生存率和生活品質。
夏天最可怕4大肌膚問題：『抗痘』、『毛孔粗大』、『缺水』、『曬黑』，靠台灣本土的『中藥三黃』、『茶』就能穩膚！
氣溫悶熱，進入酷暑盛夏， 令人困擾的油痘粉刺問題也進入好發旺盛季節，但同時又伴隨肌膚乾荒問題，到底要怎麼選擇保養品才能安然渡過夏日？一般人通常會運用西醫醫美各種酸類成份進行煥膚調理，但很多人對酸類過敏，或是用久了有長期敏感狀況，也許你可以試試中醫的無酸換膚，但卻有同等感受的成分！想想，油痘粉刺其實並不是是現代文明病，遠在戰國至西漢時期、中醫現存最早第一部醫學典籍 《黃帝內經》即有記載「痤」紀錄，到宋明清三代在「痤」外科治療上， 開始運用中醫醫典著名清熱緩解中草藥方「三黃（黃連／黃芩／黃柏）」為肌膚「濕、虛、燥」 而產生的油、粉刺、痘進行治療，原來，在數百年前我們東方中式就有中醫醫美「 無酸煥膚 」保養之道。（圖／品牌提供）台灣獨創由中醫師共研的中醫醫美品牌 『HAE肌本職（Herb Active Expert）』就是因為找到三黃的中藥材而生，改良了傳統中醫診所治療粉刺痘痘會有開的處方『三黃膏』，推出 「HAE肌本職三黃無酸煥膚系列」，包括HAE肌本職三黃淨透煥膚精華 ，內含中藥成分：新升級三黃科研精萃（黃芩／黃連／黃柏）、黃耆發酵精萃、 再搭配菸鹼醯胺(維生素B3)、透明保濕因子、尿囊素，讓你感受中藥成分的魅力！另外新品HAE肌本職三黃淨痘無瑕精華乳 ，有如古人的智慧，針對發炎痘痘與痘印進行全方位調理。HAE 肌本職三黃淨透煥膚精華#三黃煥膚瓶30ml/1,280元、50ml/1,820元；HAE 肌本職三黃淨痘無瑕精華乳#三黃化痘乳30ml/750元, 50ml/1,080元。（圖／品牌提供）以茶養膚：康普茶、阿里山玉露茶通通是最佳茶保養祕方另外，台灣超熱賣MIT保養品「氧顏森活Forest Beauty」，以「茶」養顏多年，連續 5 年榮獲國際美容大賞肯定，今年再度推出2 款面膜新品「矢車菊康普茶酵母機能面膜」和「野薑花文山清茶修護面膜」，更以台灣人喜愛的綠茶和近期風靡全球的康普茶為靈感，為森果茶多酚系列再添新成員，全新保養品四品項「高效彈嫩兒茶素精華露」、「矢車菊康普茶機能調理水凝霜」、「玫瑰美人茶多酚保濕水凝霜」、「珍珠花玉露青春肌活水凝霜」，將優質台灣好茶結合日和士林尖端生技研究室科技，萃取茶葉中富含茶多酚和兒茶素等護膚精粹，輕鬆打造細嫩膚感！(左)有如醒膚開胃茶，讓肌膚活起來，開啟吸收模式。氧顏森活Forest Beauty高效彈嫩兒茶素精華露150ml/490元。(右)氧顏森活Forest Beauty推出2 款面膜新品「矢車菊康普茶酵母機能面膜」和「野薑花文山清茶修護面膜。（圖／黃筱婷攝）氧顏森活Forest Beauty矢車菊康普茶機能調理水凝霜50g/550元；玫瑰美人茶多酚保濕水凝霜50g/550元；珍珠花玉露青春肌活水凝霜50g/550元。（圖／黃筱婷攝）平衡美肌，用白茶調養伊麗莎白雅頓純淨天然抗老保養系列：白茶煥活保養對策繼去年發表明星商品『白茶雙效修護精華』以及『白茶賦活水凝霜』深受年輕女生喜愛後，今年再度完整系列，推出「白茶雙重保濕化妝水」，讓你一拍水嫩肌膚，為肌膚保養開啟嶄新的養膚大門，再搭配雅頓白茶雙效修護精華或是白茶賦活水水凝霜，幫助肌膚達到超長保濕續航力！Elizabeth Arden雅頓白茶雙重保濕化妝水/200ml/1200元。（圖／黃筱婷攝）伊麗莎白雅頓白茶煥活保養對策從：白茶溫和透亮洗顏乳、白茶雙效修護精華、白茶賦活水凝霜、眼部凝膠全系列非常完整。（圖／黃筱婷攝）
遊港好時機2／探索北角街區、小吃由酒店買單 香港海洋公園夏水禮「濕身」回歸
如果打算近期有造訪香港的打算，或準備在5/26～5/29舉辦的台北國際觀光博覽會下手香港自由行優惠產品的人，也不妨將下面的旅宿、景點納入清單。位於香港北角的「香港維港凱悅尚萃酒店」日前剛推出名為「探索北角」的計劃，希望能讓住客更深入走進當地社區，同時支持周邊小店。因此透過酒店官網（Hyatt.com）預訂入住的客人，可獲得一份特別設計的「探索者套裝」，套裝包含詳細介紹周邊值得探索的小店、景點的地圖指南，以及一套由酒店支付費用的兌換券，可直接兌換該地區一些具指標性的商店餐點和飲料。指南由香港藝術家Mindy Lui繪製，將酒店附近熱點分為「吃喝探索」、「打卡熱點」及「藝術文化」三個主要類別，附有電子地圖提供詳細的信息和路線。附贈的兌換券除了為客人提供品嘗香港經典美食的機會，也帶領他們遊覽周邊，向來自各地的遊客展示香港傳統或工藝的一面。入住時每間客房可獲贈「探索者套裝」一套，依據指南走入街區，套裝先到先得、送完即止。（圖／香港維港凱悅尚萃酒店提供）依照兌換券免費兌換「阿姨腸粉」（左）的燒賣和腸粉，以及「德興隆豆腐店」的豆腐花。（圖／香港維港凱悅尚萃酒店提供）住客可以使用「探索者套裝」中兌換券換得的商品包括「利強記雞蛋仔」的雞蛋仔，知名的利強記曾被收錄在 2017年的香港和澳門米其林指南中；還有「阿姨腸粉」的燒賣和腸粉，阿姨腸粉是北角最受歡迎的街頭美食店之一，供應咖哩魚蛋、燒賣和腸粉等街頭小吃；另外還有「德興隆豆腐店」的豆腐花，德興隆已有超過60年的歷史、傳承三代，店家每天早上使用傳統石磨現做豆製品，造就豆腐花的柔滑口感。另外還有「益壽堂」的涼茶，這間店是北角歷史最悠久的涼茶舖之一，提供各種用中草藥製成的養生涼茶；以及可換取「雙喜粉麵廠」的特級蝦子麵，雙喜粉麵廠的製麵歷史超過一甲子，也是北角春秧街上具有代表性的商店，麵製品由在地工廠每天新鮮製作，使用天然原料，不添加防腐劑。「探索北角」計劃是酒店長期計劃的第一階段，預計後續還會不斷增加新的商店、景點和體驗。歷史悠久的「雙喜粉麵廠」販售蝦子麵、魚蓉麵等商品。（圖／香港維港凱悅尚萃酒店提供）遊客可循指南前往砲台山東岸公園打卡。（圖／香港維港凱悅尚萃酒店提供）為了鼓勵客人深入探索北角，香港維港凱悅尚萃酒店也與在地街頭攝影師Heyden（Instagram@hey__presto_）合作，在IG上推出「探索北角攝影比賽」活動。即日起至6/30，民眾可以參加比賽、拍攝和提交最佳及最有創意的照片，展現北角的各種面貌。參加者只需在自己的IG帳戶上發布照片，並分享照片背後的故事和靈感，關注並標記@hyattcentrichongkong，並加上標籤#ExploreNorthPoint。酒店和攝影師Heyden最終將選出最佳的3張照片，送出頭獎東京銀座凱悅尚萃酒店兩晚住宿連雙人自助早餐、二獎香港維港凱悅尚萃酒店兩晚住宿連雙人自助早餐，及三獎The Farmhouse咖啡廳4位自助晚餐。結合原創音樂及光雕投影的「光影頌」。（圖／香港海洋公園提供）暑假推出的香港海洋公園夏水禮活動，很受遊客好評。（圖／香港海洋公園提供）另外知名度假勝地香港海洋公園及水上樂園，結合了機動遊戲、動物展館、27項水上設施、兩大海景度假酒店及大型節慶活動，向來深受遊客歡迎。而備受矚目的香港海洋公園夏水禮將於7/8至8/27回歸，屆時海濱樂園廣場將變成超Chill的濕身專區，可以和朋友拿水槍勇闖水戰陣，組隊深入塗鴉之城的貨倉、橫街窄巷等重重關卡；小朋友則可到兒童玩水區挑戰幻彩噴水拱門、水簾隧道、超級大水桶等多個設施，再跳進泡泡專區，讓彩色泡泡將你包圍！而且在今年台北國際觀光博覽會期間，只要於香港館購買香港海洋公園或水上樂園門票，就贈送港幣50元禮品店購物券。香港海洋公園每逢週六及週日晚上都會進行光影匯演，大型匯演「光影頌」融合了原創音樂及大型光雕投影，加上震撼的燈光效果及水幕特效，將喚醒海洋公園「夢幻水都」湖中的神秘精靈ANIMO，帶遊客一起遊歷大自然的神秘國度；另一匯演「光影都會」則透過多媒體噴泉投影表演，展現香港歷史、多元文化及大自然之美。此外，遊客還可到彷彿水族館的海龍王餐廳用餐，一邊欣賞5,000條魚兒在身旁暢泳，一邊享受美味盛宴；亦可到另一餐廳爐炭燒，品嘗以泰國農村傳統烹調方式料理的泰式美食。
25歲女子解開鈕扣露出「大肌肌」！嘆腎功能老化至50歲 醫師震驚揭真相
一名25歲的年輕女子日前就醫，表示她的腎絲球過濾率只有75分，類似老化到50歲！並在診間解開衣服胸口釦子，露出手臂右側的「大肌肌」，詢問醫師如果肌肉太大塊會不會影響腎功能？對此，三軍總醫院腎臟科兼任主治醫師洪永祥指出，結實的肌肉應該就是腎絲球過濾率偏低的原因，但這只是假性偏低不是真的偏低。醫師洪永祥在臉書粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》發文指出，日前門診出現一名有點害羞的25歲女性，帶著公司的體檢報告來看診，「她公司體檢抽血的腎絲球過濾率竟然只有82分，她不信邪又去另外一家驗了一次，這一次更低只有75分，他上網去查了一下，這個分數就類似老化到50歲的腎功能，他真的非常擔心。」洪永祥表示，該名女子沒有任何慢性病，也沒有家族遺傳病史，平常非常重視養身，也不太會長期吃中草藥止痛藥或含糖飲料加工食品等，「我幫她作了一系列檢查抽血驗尿超音波，等她回來看報告，除了腎絲球過濾率偏低，並沒有驗出任何的蛋白尿尿潛血或其他的腎臟異常，也沒有任何腎水腫、囊泡、結石腫瘤等，是一個健康的年輕腎臟。」正當洪永祥百思不得其解時，女子小小聲地問「如果肌肉太大塊會不會影響腎功能？」接著她解開長袖襯衫胸口上面3顆鈕扣，把長袖襯衫解開一半，拉下襯衫領口露出右側上臂肌肉，洪永祥坦言心裡震了一下，「哇好強壯的女生…。」但她隨即表示，肌肉應該就是腎絲球過濾率偏低原因，但這是「假性偏低不是真正偏低。」洪永祥向她解釋，一般抽血看腎功能，會抽血看血液中尿素氮跟肌酸酐的濃度，所謂的「腎絲球過濾率」是從血液中的肌酸酐濃度去回推腎絲球過濾率，肌酸酐是我們腎臟排出的，當你腎功能過濾率下降，你的血液中肌酸酐濃度就會累積越高，換算來的腎絲球過濾率就越低。既然肌酸酐來自肌肉，當然男生女生肌肉量不一樣，所以肌酸酐標準值男女也不同，女生標準值是0.9男生是1.3，一對男女若抽血出現同樣的肌酸酐數值，換算成腎絲球過濾率，男生是高的女生是低的，「但因為她的肌肉很大塊，比較像是男生的肌肉量，那我試著把他帶入男生的數據好了，果然換算出來是109.28分（這數據就好看多了），但她病歷基本資料寫的性別就是女生，當然換算出來就是偏低的女生數據。」此外，洪永祥也提醒，肌酸酐是肌肉內肌酸的分解產物，人體產生的速率大致是固定的，但有些常見因素會干擾肌酸酐檢驗值，包括：全身肌肉量大，如健美重訓者。某類的蛋白質攝取過多，如大量補充乳清蛋白與肌酸、動物性肉蛋白。服用某些會抑制腎小管分泌肌酸酐的藥物，有一些抗生素、胃藥會抑制腎小管分泌肌酸酐。上述原因都會使測得之肌酸酐數值「假性偏高」，造成腎功能被低估，無法真實反應出腎功能。「想當然耳這位強壯的女生符合了前面2個因子，因此她的血液中肌酸肝會偏高，用偏高的肌酸酐去估計腎功能，腎功能就被『低估了』。」洪永祥還補充，這類肌肉重訓者還是帶有腎衰竭的風險，如長期攝取太多的加工類高蛋白食品、過多高蛋白含高油脂高尿酸高磷酸鹽等、或是運動受傷橫紋肌溶解、痛風發作、水分攝取過少等…的確也會造成腎功能惡化，還是要請腎臟科醫師評估。因此他也建議最好做到下列幾件事，可以兼顧練肌肉又保護到腎功能：一定要攝取足夠的飲水（每天喝足體重的4%水量，運動每30分鐘多增加250ml）。降低所有傷腎的習慣，如熬夜、抽菸、含糖飲料等。多增加的蛋白質來源以植物性蛋白為主。增加腸道排毒（多攝取腎性益生菌與膳食纖維），不能便祕，每天固定時間排1至2次大便。每年至少一次驗血驗尿評估腎功能，若跟自己去年比明顯腎功能降低，就要減少蛋白質攝取量了。
慢性腎病成因6大項「病況進展分5期」 醫曝護腎8原則：減輕負擔
台灣慢性腎臟病的盛行率在世界居高不下，腎臟科醫師陳佑丞表示，慢性腎病變的原因大概可分成六大項，病況進展則依腎絲球過濾率（eGFR）分成5期，若進入第三期就要留意，一旦發展至第五期就要洗腎。他提醒，可藉由健康飲食、規律運動、避免不當藥物、足量飲水等舉動減輕腎臟負擔，此外，定期赴門診追蹤也很重要。陳佑丞在臉書粉絲專頁發文表示，慢性腎病變可依腎絲球過濾率（eGFR）分成5期，首先把eGFR看成是一個時鐘，eGFR 90以上為第一期、60-90為第二期、30-60為第三期、15-30為第四期、15以下為第五期，「第一期、第二期在臨床上意義較不大，此階段重點在於治療相關疾病、降低心血管疾病風險。一般來說只要腎臟沒有結構上的問題，沒有蛋白尿，通常不太用處理。」陳佑丞舉例，「我們可以把腎臟比喻成一個工廠，當工廠裡有120位員工時，工廠可以順利運作；當工廠只剩60位員工（第三期），而還要做一樣多的工作時，這時員工就會開始過勞；當工廠剩下30位員工（第四期）、15位員工（第五期）時，這間工廠運作起來就會非常吃力，員工開始吃不消。」他也提醒，一般來說慢性腎臟病進入第三期以後就要留意，開始限制蛋白質攝取、評估及治療併發症；進入第四期後，就要更密切追蹤，此時更需注意腎臟保養，以減緩進入第五期的時間；當腎功能逐漸惡化、進入第五期後，已經完全不可逆，就要準備透析了。對此，陳佑丞呼籲，謹記護腎黃金8守則，分別是三高控制（血壓、血糖、血脂）、健康飲食（少吃加工食品、紅肉、重鹹食物、含糖飲料）、規律運動、體重控制、避免不當藥物（止痛消炎藥、中草藥、偏方、電台藥、來路不明的藥物）、足量飲水、戒除抽菸、定期門診追蹤，基本上就是在幫腎臟大忙。（圖／翻攝自臉書／陳佑丞醫師・腎臟專科）此外，談及慢性腎病變的原因，陳佑丞指出，大概可分成六大項，分別是腎臟實質疾病、系統性疾病、阻塞性腎病變、腎血管病變、遺傳性疾病。他表示，長期服用中藥也會造成腎臟損傷，主要表現為慢性腎間質發炎，而腎臟實質疾病講白了就是腎臟本身的問題，其中最大宗是慢性腎絲球腎炎（Chronic glomerulonephritis，CGN），佔了所有洗腎原因的第二名（僅次於糖尿病），診斷上又可分成臨床診斷與切片診斷。陳佑丞列舉，切片診斷則分成A型免疫球蛋白腎炎（IgA nephropathy，IgAN，又名Berger’s disease）、局部腎絲球硬化症 （Focal segmental glomerulosclerosis，FSGS）、膜性腎病變（Membranous nephropathy，MN）、膜性增生性腎炎（Membranoproliferative glomerulonephritis，MPGN）、間質增生性腎炎（Mesangial proliferative glomerulonephritis，MsPGN）、微小變化型腎病變 （Minimal change disease，MCD）、半月狀腎絲球腎炎（Cresentic glomerulonephritis）、鏈球菌感染後腎絲球腎炎（Post-streptococcal glomerulonephritis，PSGN）、腎小管組織腎炎（Tubulointerstitial nephritis，TIN）、止痛藥腎病變 （Analgesic nephropathy）、其他型腎絲球腎炎。陳佑丞說，其他型腎絲球腎炎包括快速進行性腎絲球腎炎（Rapid progressive glomerulonephritis，RPGN）、慢性腎間質腎炎（Chronic interstitial nephritis，CIN）、中藥引起之慢性間質性腎炎（Chinese herb nephropathy，CHN）、慢性腎盂腎炎（Chronic pyelonephritis，CPN）、急性腎衰竭（未恢復）（Acute renal failure，ARF）、其他腎實質疾病。提到系統性疾病，陳佑丞透露，會影響腎功能的全身性疾病很多，最常見的就是糖尿病跟高血壓，在台灣分別佔所有洗腎原因的第一名及第三名，其中糖尿病佔約45%將近一半，其他的系統性疾病包括缺血性腎病變（Ischemic nephropathy）、類澱粉腎病變（Amyloidosis）、紅斑性狼瘡（SLE）、多發性骨髓病（Multiple myeloma）、痛風性腎病變（Gouty nephropathy）、硬皮症（Scleroderma）、肝硬化（Liver cirrhosis）、心衰竭（Heart failure）、敗血症（Sepsis）、妊娠毒血症（子癲前症）（Toxemia／Pre-eclampsia）、其他代謝異常、其他系統性疾病。陳佑丞指出，肝硬化會造成肝腎症候群（Hepatorenal syndrome）；心衰竭會造成心腎症候群（Cardiorenal syndrome），兩者都是臨床上造成急性腎損傷的原因之一，若不處理，腎功能持續受損超過三個月，定義上就是慢性腎衰竭。此外，他表示，敗血症也是住院病人常見急性腎損傷的原因，必要時會要用到血液透析治療，而臨床上比較嚴重的敗血症病人，或稱敗血性休克，可能需要用到24小時連續透析（Continuous renal replacement therapy，CRRT），敗血症對腎臟的影響，大多是急性腎臟損傷，大部分病人在治療完成後，腎功能可恢復原本的基準（或接近原本的基準）。至於阻塞性腎病變，陳佑丞透露，其可分為結石（Urolithiasis）、惡性腫瘤（Malignancy）、逆流性腎病變（Reflux nephropathy）、腎結核（Nephrophthisis）、其他原因引起之阻塞性腎病變。他說，尿路阻塞臨床上最常見的原因是結石，用超音波即可診斷；另一個阻塞的原因是泌尿道的惡性腫瘤，在處置上急性期可先做經皮造口引流術（Percutaneous nephrostomy，PCN）緩解積水，避免腎功能持續惡化，但最終還是得找泌尿外科拿掉腫瘤。陳佑丞說明，腎血管病變細分成腎梗塞（Renal infarction）、腎動脈栓塞（Renal artery thrombosis）、腎靜脈血栓（Renal vein embolism）、溶血性尿毒症候群（Hemolytic uremic syndrome，HUS）、其他腎血管疾病。陳佑丞指出，遺傳性疾病分為多囊腎（Polycystic kidney disease，PKD）、其他腎囊腫性疾病、遺傳性腎炎（Hereditary nephritis）、腎形成不全（Renal aplasia）、其他遺傳性疾病。最後，他說，中毒分為一般藥物中毒、化學製劑中毒、農藥中毒、其他中毒。（圖／翻攝自臉書／陳佑丞醫師・腎臟專科）
春季養生兩原則：食補與調氣 醫薦「安迪湯」助攻增補元氣
春夏季節是大自然氣溫上升、陽氣逐漸旺盛之時，此時養生宜側重於養陽才能順應季節變化。根據「黃帝內經」四氣調神大論篇中說明四季養生的關鍵就是「補氣」，因此，春季養生可選擇溫補湯品，與清補飲食來調理，可選用溫性食物進補，例如：蕎麥、薏仁、蘋果、芝麻、核桃或豆漿、綠豆等，清補飲食則可選擇食性偏涼的食物熬煮後食用，如：梨、藕、薺菜、百合等；或是選擇食用當季食材，如：胡蘿蔔、番茄、洋蔥、牛蒡、莧菜、韭菜、四季豆等，都是很好的春天養生食材。此外，中西醫養生專家－前台大醫師同時也是國內知名的免疫學權威的孫安迪博士推薦可適當飲用「安迪湯」來幫助增補元氣。安迪湯以「黃耆、枸杞、紅棗、當歸」四味漢方食材，幫助增補元氣（圖／孫安迪醫師提供）。春季時節的氣候變化大，陽光普照容易讓人忽略初春氣候溫度變化，因此，此時養生調理更注重「補氣」，過去服務於台大醫院口腔內科主治醫師孫安迪博士，就提出安迪養生學，並表示春季養生除了食補外，可加入「安迪湯」搭配入菜或熬煮飲用，尤其春天養生補方著重補氣，安迪湯屬溫補方，不分年齡、季節皆可飲用或入菜，飲用時可依個人需求稀釋。究竟這款超過40年的養生公開配方如何被民眾廣傳呢？安迪湯公開配方早期安迪湯以黃耆四錢（約12克）、紅棗三錢（約9克）、枸杞三錢（約9克）的比例，以兩碗水（約1000 c.c.）以溫火煮成一碗水（約500 c.c.），是孫安迪醫師為了方便民眾可就近在家附近的中藥行中取得食材，回家熬煮或中藥行代煮，研究多年的溫補方，造福了不少人，唯孫醫師提醒需特別注意：自行熬煮雖然便利，但可能有活性萃取不完全的問題，且安迪湯並不是熬煮越久越好，必須注意火侯、比例、與時間等細節。安迪湯適合春夏季節飲用嗎？安迪湯屬溫補方，可全年不分年齡飲用，放涼或溫飲皆宜，平日當作開水飲用，可幫助調整體質、與元氣補給。尤其適合特別需要增補元氣的春季，而夏季則可以放涼飲用，較不宜加冰塊飲用，孫醫師表示：由於每個人的體質不同，可稀釋或多喝水，增加身體的代謝與循環。科技版安迪湯方便喝隨著時代的進步，孫安迪醫師考慮到食材活性萃取的完整性與便利性，近年來特地親自全程把關，以安迪湯基本方為主，加入當歸食材，並更改以科學化的方式製作，系望透過GMP製造商原料品管及二次萃取技術的專業製程，與嚴選檢驗合格無汙染，且品質優良的漢方食材，來熬煮出黃金比例的「科技版安迪湯」，讓民眾不須費時自行熬煮、方便飲用，不用擔心買到黑心中草藥材，也能實現孫安迪博士長年希冀利益眾生的宏願。孫安迪醫師：適當運動、保持心情愉快，透過安迪湯來保養，找回健康保護力（圖／孫安迪醫師提供）。孫安迪養生學孫安迪醫師經四十年學經歷，與基礎臨床歷驗，從口腔醫學到免疫學；從西醫到中西醫結合，也榮獲史丹佛大學評比2021全球最頂尖前2%科學家之終生科學影響力；並為國際口腔顎部疾病最頂尖前1%專家，以繼續追求身心靈統合為人生目標。在中醫的觀點上，強調順應節氣是健康的關鍵，春季節氣從「立春」、「雨水」、「驚蟄」到「春分」，隨著「清明」的到來，春季即將過了一半，春季氣候變化上，氣溫逐漸暖和、但雨水也隨之增多，此時氣候多變、乍暖還寒，應注意保暖，避免吹風，在面對環境的威脅，孫醫師提醒：提升自我保護力是重要的關鍵，並建議每天攝取蔬菜至少三份、水果至少兩份；適量攝取優質蛋白與足夠的水份，平時要適當運動，，保持心情愉快，加上透過安迪湯來保養，維持身體平衡，就能找回最佳的健康保護力。延伸閱讀：中西合璧養生湯揚名國際！ 孫安迪醫師「安迪湯」配方登上國際期刊安迪湯禁忌！什麼人不能喝安迪湯？更多資訊請自行上網搜尋【安迪湯】
五種含馬兜鈴酸中藥材禁用 恐增膀胱癌風險
一名85歲女士，長期斷斷續續服用中草藥調理身體，近3個月偶而發現有血尿情形。趕緊前往門診就醫，首先檢查腎臟和膀胱超音波，後續接受膀胱鏡檢查，確診膀胱泌尿上皮癌（膀胱癌）。膀胱癌九成有血尿 兩成五有頻尿、急尿症狀臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科醫師賴明志指出，泌尿道上皮癌可發生在腎、輸尿管及膀胱，95%的泌尿道上皮癌發生在膀胱，90%的患者會有血尿現象，25%的患者會頻尿、急尿。女性發生率為第十六位而死亡率為第十二位；早期膀胱癌病變，最常從膀胱內壁的上皮細胞開始發生。恐增膀胱癌風險 五種中藥材禁用賴明志說，現階段台灣膀胱癌主要危險因子，包括：抽菸、中草藥（馬兜鈴酸）和環境毒素（苯環類物質：裝潢工、油漆工）。中草藥馬兜鈴科植物的主要作用在於清肺、活血、止咳、止痛和利尿，也被當作減肥藥使用；馬兜鈴科植物含馬兜鈴酸，現今已被證實是非常強的致癌物，有引發膀胱泌尿上皮癌的風險，衛生福利部於2003年將含馬兜鈴酸之廣防己、青木香、關木通、馬兜鈴、天仙藤等五種中藥材及其製劑公告禁用。尿道膀胱腫瘤切除 電刀加上雷射添安全性膀胱的任何位置都可能長出癌症，初步要先施行經尿道膀胱腫瘤切除手術，來建立膀胱癌的分期。如果發生大範圍的膀胱側壁腫瘤，施行經尿道膀胱腫瘤電刀切除會產生閉孔神經反射，增加手術中膀胱破裂的風險，可以利用雷射輔助腫瘤切除來減少閉孔神經反射。再者，靠近輸尿管開口的腫瘤也無法用電刀切除，必須借助雷射來做小範圍的精準腫瘤切除，方可保存輸尿管開口的完整。遠離菸酒、拒絕不明中藥 高風險者需定期檢查賴明志提醒，不吸菸、避開二手菸、不要服用標示不明中藥、避開環境化學毒素。如果有長期接觸膀胱癌危險因子的患者，請定期泌尿科檢查，以期能早期發現、早期治療。
85歲婦長期服草藥現血尿 醫檢查見「大範圍花椰菜」嘆：膀胱癌
一名85歲女士，長期斷斷續續服用中草藥調理身體，近3個月偶而發現有血尿情形。趕緊前往門診就醫，首先檢查腎臟和膀胱超音波，發現膀胱有一個腫瘤，立即安排膀胱鏡檢查，發現有大範圍花椰菜狀的腫瘤在膀胱右側壁和右輸尿管開口，嚴重到右輸尿管開口已無法確認，明顯看起來是膀胱泌尿上皮癌（膀胱癌）。接受經尿道膀胱腫瘤電刀切除合併雷射輔助腫瘤切除手術，病理報告為淺層膀胱癌，術後接受膀胱化學藥物灌注治療。臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主治醫師賴明志指出，泌尿道上皮癌可發生在腎、輸尿管及膀胱，95%的泌尿道上皮癌發生在膀胱，90%的患者會有血尿現象，25%的患者會頻尿、急尿。女性發生率為第十六位而死亡率為第十二位。早期膀胱癌病變，最常從膀胱內壁的上皮細胞開始發生。賴明志說，現階段台灣膀胱癌主要危險因子，包括：抽菸、中草藥（馬兜鈴酸）和環境毒素（苯環類物質：裝潢工、油漆工）。中草藥馬兜鈴科植物的主要作用在於清肺、活血、止咳、止痛和利尿，也被當作減肥藥使用。馬兜鈴科植物含馬兜鈴酸，現今已被證實是非常強的致癌物，有引發膀胱泌尿上皮癌的風險，衛生福利部於2003年將含馬兜鈴酸之廣防己、青木香、關木通、馬兜鈴、天仙藤等五種中藥材及其製劑公告禁用。膀胱的任何位置都可能長出癌症，初步要先施行經尿道膀胱腫瘤切除手術，來建立膀胱癌的分期。如果發生大範圍的膀胱側壁腫瘤，施行經尿道膀胱腫瘤電刀切除會產生閉孔神經反射，增加手術中膀胱破裂的風險，可以利用雷射輔助腫瘤切除來減少閉孔神經反射。再者，靠近輸尿管開口的腫瘤也無法用電刀切除，必須借助雷射來做小範圍的精準腫瘤切除，方可保存輸尿管開口的完整。賴明志提醒民眾，不吸菸、避開二手菸、不要服用標示不明中藥、避開環境化學毒素。如果有長期接觸膀胱癌危險因子的患者，請定期泌尿科檢查，以期能早期發現、早期治療。