人工血管
」 陳文茜 余苑綺 直腸癌 余天 癌症![alt](https://static.ctwant.com/images/cover/25/360225/sm-2846721d5b66ed6917dee8b2ce1142a3.jpg)
拿蛋「敲碗邊緣」恐害腹瀉 專家揭正確打蛋方法
不少人為了方便,會習慣用碗的邊緣來打蛋,然而有專家指出,這樣做可能會讓蛋殼上的沙門氏桿菌掉回蛋液中,若蛋未煮熟,可能引發腹瀉、嘔吐等症狀。根據料理網站《The Kitchn》的專家說法,若是利用碗邊緣敲蛋,蛋殼上的細小碎片可能會掉進裝蛋的容器裡,而這些碎片可能含有沙門氏桿菌,會污染食物。若蛋未煮熟,可能引發腹瀉、嘔吐等症狀。因此專家建議,應該在堅硬、平坦的平面上敲擊蛋,使蛋殼產生微小裂痕,然後用手將蛋殼撥開,讓蛋白和蛋黃滑入容器中,這樣可以減少蛋殼和細菌混入蛋液的風險。事實上,根據衛福部食藥署官網上刊載,沙門氏桿菌廣泛存於動物界,可經由人、貓、狗、蟑螂、老鼠等途徑污染食品。沙門氏桿菌所引起的食品中毒事件,世界各地常居首位或第2位,2018年歐盟因沙門氏桿菌造成食源性疾病之比例約為三分之一,在台灣則排名第4。食藥署說明,人體在誤食沙門氏桿菌後4至48小時(平均約24小時)內就會發病,發病時間愈短,症狀愈嚴重。而主要症狀為下痢、腹痛、寒顫、發燒(高燒維持在38至40℃)、噁心、嘔吐,症狀持續2至3天後會痊癒,但有5%的人會成為帶菌者,死亡率為1%以下。食藥署指出,一般針對沙門氏菌造成腸胃炎的治療以補充水分及電解質為主,不需要給予抗生素治療。不過一些特殊病患,例如新生兒(小於三個月大)、大於50歲以上的長者、器官移植患者、血液腫瘤患者、HIV感染者、有人造植入物的病人(人工血管、心瓣膜、人工關節等)、以及鐮刀型貧血患者,若出現持續性高燒、疑似菌血症或腸道外感染的情況,則應接受抗生素治療,以避免發生移轉性的感染。
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唐玲罹癌看清前任「人沒來錢也沒來」 悔愛不對人:都是來騙我玩我的
唐玲今(4日)辦媒體感恩餐會,宣布脫離癌症及重大傷病卡,回歸普通人。她接下來人生一大要務,就是為癌友做分享,「雖然得癌症很難過、不舒服、很衰,但我們不孤單!」她也提到過去感情談得太盲目,確診時正在跟前任復合,「結果人沒來,錢也沒來。」生病反而看清男人,也體悟自己總用錯誤方式談戀愛。唐玲樂觀抗癌,挺過治療,宣布回歸正常人身分,提到患病前,她正跟港籍前任談復合,確診後,對方只會奪命連環call,卻沒有做出任何實質的幫助,人也沒出現,讓她就此切心,「我之前都活錯了,是討好性人格,人家跟我早安、午安講兩句我就愛上他,吸來的不是來愛我,是來騙我、玩我的。」唐玲左肩還留著人工血管,她將評估檢查結果,跟醫生討論拆除。(圖/林俐瑄攝)前半生她辛苦存錢給自己安全感,結果為了治療癌症都付出去,現在她也認為過去的金錢觀太傻了,「一直追求這事情是很傻的,人要賺多少錢事註定的,我的積蓄花在醫藥復健,之前好像不知道在忙什麼。」現在比較懂得要愛自己,把錢花投資自己健康上。戰勝胃癌四期,卻也引來許多質疑,讓她不惜秀出自己的診斷書,「很多人懷疑是假的,覺得癌友外表怎麼可能這樣。」其實她切除了三分之二個胃,後來因為癌細胞轉移,再切除子宮及卵巢,「照超音波,醫生說妳肚子裡面空空的,也覺得很心疼。」接下來她要開始做「清零計畫」,要消滅體內所有殘存癌細胞,並繼續到芮森診所做癌症術後保養。有了健康的身體,她也喊話工作、戲約快來找她。而昨傳出汪建民患肺腺癌,唐玲說:「祝福他,如果有可以幫忙的,都是演藝圈弟兄姊妹,能幫忙就幫忙。」
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缺食鹽水幕後1/衛福部派系角力戰開打 藥品韌性淪祭品
市佔率7成8的生理食鹽水藥廠永豐,520前夕驚爆「數據造假」被衛福部勒令停業,全台醫療院所輸液大缺貨。知情人士說,有南部醫界大老向賴總統「告御狀」,賴震怒之餘承諾「撤換失職官員」,醫界盛傳食藥署長吳秀梅被究責,但她是前部長陳時中愛將,陳曾託新政次林靜儀代為「照顧」,讓與各派系交好的新部長邱泰源為難、迄今未異動一級主管,此事亦成為賴總統成立「健康台灣委員會」、隔空下指導棋的考量之一。食藥署近年主管的藥政、食安業務頻出包,連民進黨立委林淑芬都看不過去,公開點名食藥署長吳秀梅不適任,吳卻穩如泰山,成為任期最長的食藥署長。醫界原有一說,賴神上台後,吳會隨薛瑞元部長同進退,但邱泰源接部長後,迄今按兵不動,倒是林靜儀上台後,頻上火線替食藥署出頭、「高調大戰」喊缺藥的醫護,似印證「照顧說」非空穴來風。胸腔科醫師蘇一峰日前感嘆,門診欲開2公升生理食鹽水給患者,因沒貨遭電腦系統阻擋,影響病患權益,衛福部卻粉飾太平。林靜儀卻發文回酸,「兩公升裝廠商沒做了,改500毫升給你,你堅持說沒貨,我也尊重」,引爆基層醫護眾怒,林23日PO文抱歉,指已緊急進口30萬袋食鹽水應急,即傳出「層峰」要她「別戰了」。醫界盛傳,陳時中曾請託林靜儀就任次長後,多照顧昔日愛將吳秀梅(圖/翻攝林靜儀臉書)其實,生理食鹽水非昂貴、稀缺藥,為何這次缺貨卻讓醫界大老抓狂?據悉,「永豐」近年至少已三度出包,食藥署卻未詳細告知醫院出包的「批號」、「違規強度」,讓基層醫護、病患家屬無證可查,但因已有前車之鑑,都不敢輕信食藥署的掛保證。榮總院方在2015年10月,即曾發現疑似生理食鹽水污染,導致院內病患感染,當時院方懷疑沖洗病患「人工血管」使用的永豐20cc食鹽水可能被細菌污染,讓病患集體感染發燒,食藥署查廠後確定此事,全面回收問題產品。但永豐市佔率此後逐年攀高,如今已「大到不能倒」,由於食藥署強制永豐關廠、全台食鹽水缺貨的消息,在「賴神」就職前夕爆出,「干冒大不韙」更引發醫界議論違規情節恐很嚴重。永豐生產線一停機,全台醫院馬上鬧生理食鹽水荒,醫院抱怨看不見衛福部宣傳的「超前部署」,卻再度苦到基層醫護疲於奔命「調藥」,還要面對病患家屬焦急詢問,壓力破表。醫院大老氣不過,痛陳政府連最基本生理食鹽水供給、品質都搞不定,萬一遇天災、戰爭,食鹽水需求「爆量」怎辦?高官不亟思根本改進,卻還有時間與醫護「鬥嘴」,匪夷所思。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出,永豐食鹽水報價因常比健保給付價低,不少大醫院搶著要,其他藥廠無力砍價,只能轉賣診所、藥局,或者退出市場,也導致永豐一停廠、國內食鹽水月缺口就上看200萬袋。但她不解,食藥署早在三月初查廠就已發現永豐有問題,卻直到4月19日才勒令停業,導致「空窗期」,但對不良品是否流入醫院?數量多少?違規多嚴重?有無危及病患生命?衛福部都未細說,甚至還拖到520賴總統就職後,才找其他藥廠協助,6月才放行專案進口,官員卻嗆聲「使用端沒缺貨」,「聲聲慢」令人費解。永豐出包事件拖到總統就職前夕才爆開,是否真有人要給誰難看?還很難說,但蔡總統任內八年,衛福部上下由「英系」把持、態度強勢,其他派系難置喙,在野黨的批評更像「狗吠火車」完全沒效果。資深立委透露,連與小英總統關係極好的前副總統、閣揆陳建仁,都曾嚐過衛福部鐵板滋味,因「大仁哥」任內曾積極推動食藥署管轄的「藥品檢驗中心」改成行政法人,當時綠營內一片歌功頌德,但疑似因踩到衛福部、醫院核心利益,最後仍無疾而終。據指出,賴神上台前原本力邀「台南幫」要角任衛福部長,但陳時中2022年參選請辭部長,當時的總統蔡英文有意指派時任立委的邱泰源接班,陳卻力薦薛瑞元接手,蔡總統只好在卸任前,再度向賴推薦邱,考量穩定英系醫界票,賴首肯外,還「好人做到底」讓陳時中任政委。只是突如其來的缺藥爭議,再加上曾自詡「為挺小英自豪」的全國藥師公會聯合會理事長黃金舜,此次也罕見提前爆料,外傳賴團隊狐疑是否真有人欲「火力展示」,藉唱衰就職大典、警告別妄動「衛福部高層人事」,賴雖低調以對,但傳出他更堅定要成立「健康台灣推動委員會」的決心,以免「令不出府」。賴總統親自宣布將成立「國家氣候變遷對策委員會」、「全社會防衛韌性委員會」及「健康台灣推動委員會」,替國家發展擬定戰略。(圖/總統府提供)「健康台灣推動委員會」由賴親任召集人,賴的恩師、健康台灣推動聯盟召集人陳志鴻、 生策會會長翁啟惠任副召集人。據悉,陳時中雖也列名副主委,但將扮演與政院「傳達」的角色,至於委員會運籌帷幄,層峰屬意前成大醫院院長、現任成大校長沈孟儒出任執行長負責。沈孟儒曾公開推崇賴總統「是我的重要貴人,讓我不再懷疑人生」,外界視他為「正台南幫」,比陳時中更根正苗紅,在野黨雖痛批該委員會疊床架屋違憲,但「賴系」似更在意能否直搗黃龍,搶回衛福部主導權,至於能否如願,很快會有答案。
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缺食鹽水幕後2/食鹽水品質出包有性命之危 藥界疾呼政府接手穩定供貨
國內生理食鹽水大缺貨,健保價雖不高,但卻是醫療診所必需品,開刀房、病房、洗腎患者隨時都要用。專家擔心,國內缺藥頻傳,如今連生理食鹽水都缺,打臉衛福部長期宣稱的「不缺藥」,國內藥品韌性脆弱可見一斑,衛福部雖緊急從東南亞調貨,但撇開進口品質暫不談,哪天若遇天災、戰爭,進口來不及、醫院若停擺,倒楣的還是民眾。衛福部次長林靜儀日前在臉書上發文,暗嗆抱怨調不到生理食鹽水的基層醫護「兩公升裝廠商沒做了,改500毫升給你,卻還說沒貨」,有綠粉留言大讚她英明,但民眾黨立委、藥師陳昭姿卻在林的臉書下署名留言「要2000cc沒有,這就是沒貨啊,你不懂藥嗎?」。陳昭姿的表態,讓中華民國基層藥師協會理事長沈采穎頗為感嘆。她說,林靜儀任立委時,曾提案修改《藥師法》102條,爭取醫師有「調劑權」,剝奪藥師專屬調劑權。但觀察林的發文,似乎不知2000cc與500cc食鹽水包裝、劑量、使用時間、藥證全不同,不易替代使用,印證非所有醫師都懂藥,只有落實「醫藥分業」才能確保患者權益。基層護理師也說,2000cc與500cc食鹽水對護理人員而言差別極大,非數學500X4=2000「沒大瓶多給小瓶」能解釋,畢竟2000cc點滴一次可打三到四小時,若改用500cc,點滴時間大幅縮短到四分之一,護理師要經常更換、患者也不時遭擾。新任衛福部長邱泰源,曾任醫師公會全聯會長及立委,綠營人派橫跨各派系。(圖/劉耿豪攝)此外,2000cc與500cc食鹽水包裝接頭也不同,有的可直接插針管,但未必適合沖尿袋或人工血管等侵入性醫材。還有的瓶蓋為防漏液鎖得很緊,若要改用途,必須先大力轉開瓶蓋,長期做此動作,再加上人力吃緊未必能休息,護理師就可能運動傷害,勢必影響對病患照顧「盼長官能理解」。據指出,目前國內藥廠,取得食鹽水合法藥證者共六家,永豐因報價(約18元)比健保給付價(約25元)低,幾乎吃下國內各大醫院食鹽水市場,市佔率也高達7成8。但藥廠「大到不能倒」真是好事嗎?藥界反而擔憂,若最大藥廠出包,就易產生缺藥荒,永豐被停業就是一例,藥界因此一再呼籲食藥署設定「市佔率警報」,分散貨源防範未然,但都未被採納。直到永豐停業後,食藥署才亡羊補牢、雖緊急派員駐廠,盼早日恢復永豐生產線,同步提高食鹽水健保給付,鼓勵其他藥廠增產,但預估永豐仍得等到10月才能上線,小廠產量追不上,期間勢必花更多公帑、高價從海外進口,「賠夫人又折兵」,也難怪連綠委都質問只是藥廠有錯嗎?立委葉元之直言,民進黨從總統到立委,全面杯葛國會改革,覆議、釋憲、罷免,搶佔不少版面,讓攸關民生的急迫議題,例如食鹽水缺貨等未獲重視,官員也樂得好官自為之。沈采穎指出,急重症患者免疫力弱,如果打入體內的生理食鹽水品質出包,情況嚴重者有可能危及患者性命。(圖/趙世勳攝)沈采穎則提醒,生理食鹽水對急重症患者不可缺,因免疫力弱,萬一食鹽水被細菌感染,品質出包,恐有危及生命之虞,衛福部應痛定思痛,思考成立「國家隊」,由食藥署已經成立的「管制藥藥品工廠」參與食鹽水製造、確保品質,才不會鬧「水荒」。中華民國學名藥協會理事長陳誼芬指出,相對其他高價藥品,食鹽水價低,但廠商擴增生產線,卻要符合PIC/S GMP規範,在無菌環境中生產,廢水排放有嚴格標準,業者加班生產得勞動部點頭,一部食鹽水生產包裝機台破千萬,加計廠房費用,全廠成本動輒數億。因此,一旦健保給付價下砍到某程度,廠商認為賠錢就常退出市場,要不然就是搭配其他高價藥品賤賣,衝擊食鹽水的品質穩定,長期看來,只有比照日、韓,由政府大力支援生產,才能避免沒藥覆轍重演。
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唐玲罹胃癌切兩器官 熬過2次大手術8次化療拚重生
49歲女星唐玲過去演出多部八點檔走紅,不料在2019年被診斷出罹患胃癌第四期,手術時切除三分之二個胃保命,沒想到2022年時再度復發,發現癌細胞轉移,只好再將子宮及卵巢切除。近日唐玲到《聚焦2.0》分享抗癌歷程,自曝罹癌前其實就有徵兆,但她都輕視這些異狀才讓胃癌有機可趁,如今癌後重生,唐玲成為抗癌典範,還在節目中傳遞樂觀正能量:「鼓勵癌友積極抗癌,也是幫助自己活得更好!」。唐玲上節目分享抗癌歷程,自曝罹癌前其實就有徵兆。(圖/年代提供)唐玲總共經歷兩次大手術及8次化療,目前身上還裝有人工血管,儘管術後恢復良好,但仍需維持生活習慣以免再度復發,過去唐玲身體出現不少警訊,像是20年前曾患有胃潰瘍,都只吃成藥未再就診,甚至還感染胃幽門桿菌,這兩大因素都是導致胃癌的兇手,朱恩光醫師提醒,家族有胃癌病史的話,罹癌風險會提高5倍,另外若是感染幽門桿菌,罹癌風險則會提高8倍,叮嚀千萬不能忽視身體警訊,若有不適應盡快就醫並按時服藥,以免加重成癌。唐玲總共切除2處器官,胃功能被影響所以必須自行打維他命B12維持營養素,後續切除卵巢,卻發現被迫進入更年期、斷崖式衰老,關節疼痛等毛病都找上門,唐玲成功抗癌後養成運動習慣、心情保持愉悅,連劈腿都難不倒她。醫師叮嚀幽門螺旋桿菌主要是不乾淨的水源、食物與唾液等傳染,家中若有人感染,其他人中標機率也會提高,建議一同篩檢避免惡化成癌症,。
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陳文茜歡慶66歲生日賀重生 訪問救命恩人魏崢談生死
陳文茜將於3月25日歡度66歲大壽,今年生日對她來說格外特別,因為自2019年被診斷出肺腺癌後,陳文茜就開始了與疾病的拉鋸戰。不只是癌症,去年還遇到了致命的敗血症、腦部疾病、以及蜂窩性組織炎等多種病痛。陳文茜坦言2023年是自己和死亡最接近的一年,好幾次都覺得生命已到盡頭,但依舊堅強地告訴自己不要被病痛打敗。因此即使一度病到渾身都在發抖,陳文茜還是靠意志力走出家門,參與Yahoo TV 《茜問》的錄影,5年來從沒請過假。她說:「今年初終於可以停止服用類固醇藥物,身體也逐漸康復,因此今年的生日也是開心慶祝重生的生日。」她也在生日周,特別專訪她多次的救命恩人─振興醫院院長魏崢,感謝他一路以來對自己醫療上的照顧。陳文茜與好友一同慶祝66歲生日。(圖/Yahoo TV《茜問》提供)陳文茜以奉茶的姿勢請院長喝茶,感謝魏院長在病中對她很多醫療上的幫助,她也在節目中透露:「魏崢院長是我多次的救命恩人,很多年前有次不小心腿摔傷,第一時間打電話請他幫忙介紹骨科醫生,沒想到魏院長竟然自己跑來當我的Uber司機送我去醫院。」看出兩人超過四十年的好交情。陳文茜特別專訪救命恩人魏崢,感謝他一路以來對自己醫療上的照顧。(圖/Yahoo TV《茜問》提供)因為生病,陳文茜對生死有很深的體悟,更何況是站在手術檯前看盡更多生離死別的魏崢,74歲的魏崢說:「人一生其實是很短的,生命的意義是你真正快樂的時間有多長。而且我還滿高興被病人找的,因為代表這病人有求生意志,看得起我們才來,雖然體力勞累,但是心情是愉快的。」這段話也當場激勵陳文茜,要好好珍惜不臥床的日子,快樂過好每一天。陳文茜也在生日這天送給粉絲以及自己一份禮物,就是她在病中最重要的著作《消失的愛》正式上架,她說生病最嚴重的那段時間,即使已經休克三次,身上裝了人工血管,依然持續寫作,為的就是分散對病痛的焦慮,此書版稅也將全部捐贈嚴長壽先生創立的公益平台文化基金會。更多詳細內容可鎖定Yahoo TV每周三上架的節目《茜問》。
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中榮遠距監測系統發威 至10月底已救護14嬰
台灣出生率逐年下降已成國安問題,台中榮總肩負中彰苗地區急症新生兒後送醫療任務,透過智慧醫療優化轉院救護,截至10月底已成功救護14名新生兒;其中1早產兒出生即呼吸窘迫,醫護到他院接病人、同步有主治醫師透過遠距評估判斷需先插管再轉送,這1關鍵決定,也讓該病嬰平安抵遠中榮接受手術治療。台中榮總新生兒科醫師徐仲庭指出,今年8月間1名36周即提早誕生的小男嬰,一出生就出現呼吸困難,被診斷出有複雜性心臟病,必須立即接受治療,家長要求轉送台中榮總搶救,中榮小兒科醫師帶著護理師到病嬰出生醫院準備接寶寶轉院,卻發現男嬰血氧量掉到30%(正常95%)。經連續執行即時數據紀錄,院內主治醫師透過生理監測設備,遠距觀察新生兒的呼吸狀況和血氧變化,建議外接醫師先在中山附醫插管後才出發,並持續在救護車上執行遠距監測,21分鐘後順利接送回台中榮總並推入心導管室,接受手術置入人工血管幫助肺呼吸,並展開後續治療。徐仲庭指出,過去新生兒轉院雖有醫護護持,但這項新生兒遠程監測技術,多了遠距專業評估,有更多醫師一起做專業決策,確保新生兒救護車轉送的完整照護。台中榮總遠距照護中心主任陳怡如指出,該院持續肩負中彰苗地區急症新生兒後送醫療任務,面對新生兒在轉診過程中可能出現的多種醫療挑戰,與博鑫醫電合作推出新型新生兒生理監測設備,截至10月底已成功遠端監測14位新生兒救護車轉送,確保他們在最脆弱的時刻都受到充分照護。
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腹痛查不出病因可能是「紫質症」 病友親曝罕病歷程盼獲新生
【健康醫療網/記者吳儀文、潘昱僑報導】紫質症是一種罕見疾病,最常見的症狀是「不明原因的腹痛」。雖然目前健保有給付高濃度葡萄糖液、血基質濃縮劑,對大部分患者有好的治療效果,不過,治療有其不便性、合併症,更有少部分患者使用後藥效、耐受性不佳,疾病難以控制。紫質症病友、臺灣罕見血液病促進協會王建得理事長共同期盼罕見疾病紫質症病友能有新藥的使用機會,讓部分急迫的患者能優先獲得必要的治療。紫質症血基質合成受影響 2產物堆積造成許多症狀大多數紫質症患者是因為基因變異,造成酵素缺陷使體內「血基質」無法合成。王建得理事長表示,這使得合成過程中的中間代謝產物-胺基酮戊酸(ALA)、膽色素原(PBG)神經毒性物質累積,長期下來會造成肝、腎等的損傷,以及周邊神經病變等。此外,紫質症特別的症狀在於「不明原因的腹痛」。王建得理事長提到,患者發病的時候幾乎都會有腹痛的情形,這腹痛是透過電腦斷層、超音波等常規檢查都找不到原因的,需經過尿液檢測發現有ALA或PBG神經毒性代謝物,才有辦法確診不明原因的腹痛是跟紫質症有關。病友A小姐分享,紫質症的腹痛會讓人以為是經痛,但當它沒有減緩的時候,會沿著大腿一路痛下去。在A小姐發病前,她的姐姐就已經發病了,病友A小姐提到,在姐姐發病的時候,自己才剛結婚,姐姐發病帶給她很大的衝擊,尤其剛結婚自己又很喜歡小孩子,「懷孕怎麼辦」是A小姐面臨的第一個衝擊。反覆復發需定期打藥 治療不便、合併症影響大此外,有些紫質症患者一生可能僅發病一、兩次,但有些病友卻會反覆性的復發需定期打藥,一旦急性發作,嚴重甚至要住院治療,對病友影響很大,而病友A小姐就是其中之一。病友A小姐表示,以前自己是位熱血教師,但發病後較大的轉變是工作上勢必要有點取捨,因為必須定期打藥,沒有定期打藥就會急性發病,一發病可能要連續住院四天。她也提到,其實自己很想出國念書,可是因為紫質症的關係大概很困難,「該怎麼打藥」、「2個禮拜就需沖洗1次的人工血管該怎麼辦」等都是她有所顧慮的部分。王建得理事長表示,紫質症病人發病時會給予高濃度葡萄糖液、血基質濃縮劑等2種基本治療,目前都有健保給付,但血基質濃縮劑對於周邊血管刺激性非常強,若須長期使用須放置中央靜脈導管,其中一個風險就是會造成感染。此外,血基質濃縮劑長期使用,血鐵蛋白會隨之增加,王建得理事長提到,長期累積可能會造成內臟損傷,因此有些患者必須適度考慮使用排鐵劑,雖然目前的治療可以解決大部分病人的問題,但是必須要面臨治療不方便、合併症的對病人的危害。新藥解決治療瓶頸 但健保未給付須自費使用所幸,目前國外已有其他藥物上市,王建得理事長提到,國際臨床試驗顯示新藥有非常好的效果,它可以從代謝機轉的源頭解決問題,減少基因表現,使其不要再不斷製造ALA、PBG等神經毒素,除了有效性外,這藥很特別,它可像胰島素一樣由皮下施打,而且一個月打一次,在方便性上對病人也有幫助。不過,這款藥物在國內多數的患者還未能使用。對此,王建得理事長提到,根據國健署今(2023)年7月資料顯示,目前有122位病人,但有些病人新診斷,有些病人往生,所以大約都維持在120位左右,但並不是說這一百多位患者都需要使用這款藥物。王建得理事長表示,如何讓急迫的患者能夠儘快的使用,希望一年反覆性的高頻次發作、ALA、PBG神經毒性數值高於基礎數值數倍的患者可以優先來使用這些藥物。病友A小姐也期望健保能站在社會互助的立場,透過篩選讓需要的患者能使用新的治療,更期盼大眾能了解紫質症,雖然從外表看來病友和正常人一樣,但病痛確實存在,需要社會更多了解與包容。
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罹癌、化療中到底能不能運動? 專家:罹癌不是運動禁忌
以「抗癌鬥士」為形象的健身網紅麵包包,於6月1日自爆三年來的罹癌人設全為謊言,而在Dcard論壇上也出現幾篇相關討論文章,許多網友表示對罹癌、化療中還能重訓感到存疑,台灣運動醫學學會副秘書長林杏青表示,除非病情惡化或嚴重急性感染、出血等不穩定的病人在癌症手術後不宜立刻運動,正在化療或接受任何的癌症治療「是可以運動的」。無論是一般人或是癌症病友,醫學上都會建議多運動有益無害,可以提升生活品質、促進睡眠品質、降低疲勞,且對癌友來說,還能適度減緩治療中副作用帶來的不適,也有助於調劑心情。尤其在專業人士指導下訓練,還能帶來更好的效果。正接受癌症治療能不能運動? 每個人狀況不同然而正在接受治療的癌友,能不能運動?林杏青指出,由於癌症種類多元、每種癌症造成的症狀也不同,加上患者個體性差異也大,因此沒有一套共用的運動處方,必須由專業人士按照每個人病情、治療方式、體力、年紀、曾經的運動習慣打造獨立的運動菜單。若是正在接受化學治療,體內埋有人工血管的患者,是否不能提重物?不能重訓?林杏青回應,癌症治療過程中,主治醫師會非常留意病人情況,並且降低所有可能的風險,沒有絕對可以或不行。「如化療中的人,若原本是健力選手或是有固定重訓的人,他的狀況跟一個肌少症的長輩絕對不同,運動目標及禁忌也會不同。」林杏青強調,要訓練之前,務必要掌握病史,並尋求主治醫師的許可,了解是否有禁忌,而運動指導者,必須知道病人是何種癌症、目前是否正在接受何種治療、目前腫瘤是否仍然存在、以及有沒有相關副作用及併發症──神經病變、淋巴水腫、造口、骨轉移等。小心監測是否有新的症狀產生,例如出現眩暈、噁心、胸痛,應暫停運動。由低強度運動漸進式入門 免疫力不足者避免到人多處也有許多患者會想,正在接受治療,體力比較不好,是不是等療程結束再訓練比較好?除非嚴重貧血、病情惡化或嚴重感染的病人在癌症手術後不宜立刻運動,正在化療或接受任何的癌症治療並非絕對運動禁忌。林杏青提醒,若是在治療期間較為疲憊,可以以每日多次短時間運動的方式取代長時間大量運動,在不引起症狀惡化下留意症狀緩慢漸進運動,並隨症狀調整運動強度。有氧運動對治療期間的疲勞有改善效果,因此太過保守反而忽略運動本身帶來的好處。如果化療期間有免疫力不足的情形,應避免容易感染的運動空間,如到通風或消毒不好的大眾醫療場館運動或游泳。負重訓練注意安全 強度模式均可調整其他訓練考量上,若有神經病變必須注意負重訓練的安全性,小心跌倒,若風險較高,固定式腳踏車就比自由重量訓更安全;有較高骨折風險就需要調整阻力訓練的衝擊。乳癌病人的訓練必須以不引起進一步水腫為目標調整訓練強度,並建議已有淋巴水腫的病人在穿戴壓力袖套下訓練。若是有腸造口,專家建議需要小心運動引起的腹內壓升高。
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離敗血症差一步!陳文茜罹菌血症「體內變戰爭片」 悲求:讓我至少活5年
知名主持人陳文茜2019年確診肺腺癌,雖已動手術切除腫瘤,但健康頻出狀況,但她仍會趁精神還可以的時候,透過社群發文與粉絲分享近況。繼日前她透過社群,曬出自拍照時還幽默表示:「我只是突然覺得這張照片有點像遺容,它很清秀,所以我未來的『死相』應該不錯」,看起來她對生死看很開,不過今天凌晨,她再度透露身體出現嚴重狀況,還被醫師宣判,自己只離敗血症「只差一步」,並形容自己的身體,變成了「免疫系統和細菌的武俠遊戲,變成了恐怖戰爭片」,對於被病痛折磨,內心感到很無奈。陳文茜今天對外透露,最近自己身體頻頻出現問題,醫師宣布她得了「菌血症」,離敗血症僅一步之遙。她表示體內存在兩種細菌,導致身體每日忽冷忽熱,即便免疫系統數次打敗細菌,但狀況時好時壞。陳文茜並回憶,某次她發現自己發燒燒到40.3度,主動就醫檢查,當時醫師幫她安排一系列檢查後,宣判她罹患菌血症,且距離敗血症僅一步之遙。且她後來因人工血管周邊組織,出現類似蜂窩組織炎的症狀,變成無法再依賴人工血管給藥治療,只能改靠口服方式給藥。結果身體開始病痛不斷,讓她回想起,自己一個月前,曾向上天祈求,能夠讓她至少再活五年,現在回頭看,她坦言真是個虛空笑話。陳文茜提到,其實她早就意識到自己活不長,但眼見自己仍有許多事情尚未完成,像是寫作計劃及幾個捨不得的孩子,以及與世界周報團隊為理想的熱情,不免感概:「它們並沒有因病消失,這算是『貪生』嗎?現在的我,又回到原點。」陳文茜並指出,上周錄影時,即便身體忽冷忽熱,但她仍準時七點完成4小時的錄影工作,對此,她強調:「各種疾病的末期病人,痛苦都高過於快樂。熬著,往往為了所愛的人或事」,如今她從醫師口中得知,自己暫時已經脫離險境,讓她感慨的說:「我們這些被救活的人,可以還報他們什麼?堅守崗位,我的心流著感恩的淚」。
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陳文茜高燒到40.3度自曬蒼白「遺容照」 還自嘲:未來「死相」應該不錯
知名主持人陳文茜2019年確診肺腺癌,雖已動手術切除腫瘤,但健康頻出狀況,去年還曾走過鬼門關數次,身體狀況長期不佳,現在多數時間都閉關休養中,但她仍會趁精神還可以的時候,透過社群發文與粉絲分享近況。但昨天(22日)她自曝發燒到「破紀錄」的40.3度,還自曬敷面膜的模樣,幽默的說,「我只是突然覺得這張照片有點像遺容,它很清秀。所以我未來的『死相』應該不錯」。陳文茜4年前被診斷罹患肺腺癌初期,動手術後,這幾年健康狀況時好時壞。而她身體雖然不好,但她不避諱談生死,也安排好自己的身後事,更指名知名歌手蔡琴,如果遇到她彌留之際,要請蔡琴來她身邊唱歌,送她最後一程。陳文茜近年身體狀況時好時壞,最近還飽受高燒所苦。(圖/報系資料照片、陳文茜臉書)而陳文茜昨天又提到,最近她的身體又出現狀況,上周六本來白天她還能上樓澆花,但周日氣溫驟降,她當晚就發燒到39.3度,雖然開始三層「茜式冰敷法」,但體溫仍一度衝到破紀錄的40.3度。後來醫生要求陳文茜必須住院,但她想各種辦法「逃走」。她並曬出自己在病床上敷面膜的蒼白照片,還自我幽默一番表示,「我只是突然覺得這張照片有點像遺容,它很清秀。所以我未來的『死相』應該不錯」;她並透露周五去換人工血管架子時,會依照醫師指示,先培養血液,看是否有細菌,再打抗生素排除人工血管殘留細菌,下周再回榮總再抽血,「不必驚慌,按部就班,船到橋頭自然直;擱淺了,就是命運!」陳文茜臉書發文。(圖/報系資料照片、陳文茜臉書)
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陳文茜不明原因發燒38.9度 她苦嘆「腦幹下視丘遭侵蝕」:失去功能了
資深媒體人陳文茜2019年確診肺腺癌,雖已動手術切除腫瘤,但健康頻出狀況,去年曾走過鬼門關數次,目前裝設人工血管方便長期注射藥物。她在8日更透露因不明原因發高燒到38.9度,全身虛弱、發抖,甚至難以走動,愛犬憂心的守候門口,她也向愛犬喊話,「親愛的孩子,我會為了妳毫無保留的愛,努力活著,我不會拋下妳」,所幸陳文茜9日凌晨向大家報平安,表示體溫已經降到36.9度,目前算穩定。陳文茜日前燒到38.9度全身發抖,幸好已經降溫。(圖/翻攝自文茜的世界周報臉書)根據陳文茜表示,其實週二半夜就開始不舒服,胃疼痛到吃藥無效,還吃了兩包胃乳,且冷到全身發抖,「先是胃疼痛不已,服了胃潰瘍的藥無效,連續吃了兩包胃乳。而且冷到全身發抖。當時想可能星雲大師圓寂、加上好友朱雲漢驟逝,我太捨不得」,陳文茜因此取消隔天錄音行程,乖乖地睡覺休息。愛犬西西里島首在門口,同時分享了減緩頭痛的方法。(圖/翻攝自文茜的世界周報臉書)週三清晨醒來,陳文茜發現燒到38.9度,還伴隨頭痛,當護理師到來後,她才知道台中近來的天氣不穩,「從18到28度,又要降10度,應該是免疫攻擊我的腦部在腦幹旁,掌管調節溫度的下視丘,它受傷地很嚴重,失去了功能」,當然她也做了快篩檢測,排除是染疫的狀況,直到半夜才慢慢退燒。陳文茜也表示,自己將回台北,希望身體可以好一點,還分享了減緩頭痛的方法,「戴浴帽、拿布遮空調風口」,讓床鋪四面防風。她更感慨寫下,「我不求健康,只求別太疼痛,干擾我起碼的工作。祝所有的人平安,祝生病的人找到適合照顧自己的方法」,陳文茜近年免疫系統失調,常飽受疾病的折磨,曾自爆1年3個月前短時間內休克3次,靠旁人幫她施打腎上腺素才救活,也透露自己的罕見疾病沒有治癒的方法,「除非免疫停止攻擊我的腦部」。不過陳文茜心態樂觀,淡定看待生死,透露設計好埋葬的地方,「玫瑰花石刻,立體三層花瓣上刻著我的名字,年份,一首簡單的詩,花蕊中心噴著泉水」也透露會跟外公、外婆和往生的所有毛小孩長眠。陳文茜日前燒到38.9度全身發抖,幸好已經降溫。(圖/翻攝自文茜的世界周報臉書)
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陳文茜短時間內3度休克 自嘆查資料:翻來翻去都「死」字
65歲的資深媒體人陳文茜近年來飽受病痛折磨,去年底才透露裝了人工血管、康復的可能性為1%。近日她也透露1年3個月前,她連續短時間內休克3次,都是靠旁人幫她施打Epipen(腎上腺素)活下來,但她現在也因此有了「要活得比以前更好」體悟。陳文茜透露她的罕見疾病並沒有治癒的方法。(圖/翻攝自文茜的世界周報臉書)陳文茜在臉書以「我可能是全世界最聰明的病人」為題發表長文,表示當時在短期內連續休克3次後,她便意識到得了怪病,進而去看醫生,「最後才即時在我沒有『壽終正寢』前,活下來」。陳文茜近年飽受病痛所苦。(圖/報系資料照)陳文茜還表示,自己的罕見疾病並沒有治癒方法,「除非免疫停止攻擊我的腦部」,否則只能等待奇蹟。據了解,她目前主持的全球節目都是在家中錄製,陳文茜已經不方便出門,查找有關於自體免疫系統攻擊器官的資訊時,她發現若攻擊對象是腦下垂體、下視丘、腎上腺的話,答案都是停藥就可能平均壽命不超過兩年、或是猝死,「這些資料翻來翻去,都是一個『死』字」。不過她一次次被從鬼門關前被救回來,最後仍決定活得比以前更好,「我如此被老天眷顧,怎麼可以陷入沮喪」,於是,她在初八晚上和好友一起享用美食,「我望著明月稱許自己:妳是世界上最聰明的病人。儘管我的腦袋有一部分,已經壞掉了」。由於陳文茜腦部罕見疾病治療多年,腎上腺、甲狀腺萎縮,擔心免疫系統攻擊腦部,她去年5月底血壓曾飆高至180,血尿、血氧濃度不足85,飽受病痛所苦,曾說多數時刻很虛弱,她坦言罕見疾病,沒有治癒的方法,只能等待「果陀」奇蹟「現代醫學只能治標,不能治本。除非免疫停止攻擊我的腦部,移情別戀,換一個陣地,或是上天垂憐,它又回到原點,只攻擊我的筋骨」。陳文茜罕病纏身3度休克。(圖/翻攝自文茜的世界周報臉書)
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陳文茜靠人工血管長期注射 正能量鼓勵癌友:珍惜人生
資深媒體人陳文茜在2019年2月罹患肺腺癌,近年來她常在社群發文,透露自己的身體狀況。陳文茜近日表示,她最近裝了人工血管,才能靠長期注射維持體力,她也鼓勵病友,「不要怕,好好更珍惜人生,不要哭,我們可以笑的日子不多。」陳文茜換人工血管架子。陳文茜近日在臉書發文說,「在醫院換人工血管的架子,有了人工血管,才能使我繼續長期注射,可以維持一定的體力,減少風險。尤其可以透過打白蛋白、胺基酸,加上維他命、鉀,將跑出血管的組織液,逼回血管。我的心臟因此不會跳太快,人也不會太喘。」陳文茜表示,她最近寫完《豬八戒,永不消失》,敘述從絲路第7世紀開始的歷史,「照片是助理在我周一換人工血管架子時,拍照,要我比對是否滲血。而我唯一的感想居然是:麗質天生,我的皮膚真的好!永遠為自己加油!」此文曝光後,有超過1.3萬人按讚,網友紛紛留言「文茜為你鼓掌,還有偷偷心疼,因為愛和欣賞」、「文茜,好好照顧自己,祝福」、「沒事,人工血管能夠延續堅強的力量,願天然與美麗兼具的頭腦,加上人工智慧的電腦,這世間會將有更多的文茜能量」。有病友說,她近日檢查出罹患肺腺癌第4期,「心裡十分惶恐,無助。希望文茜姐多多分享, 好讓大家抗癌路上不會孤單,一起加油」,陳文茜回說,「現在很多標靶藥物對女性肺腺癌特別有效。不要怕,好好更珍惜人生,不要哭,我們可以笑的日子不多。」
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64歲陳文茜曬聚餐照被酸「胖好多」 她耐心回應獲好評
64歲的媒體人陳文茜近年飽受病痛折磨,不過她不時會在臉書報平安,回報自己目前身體狀況。27日,她轉發施明德貼文,兩人在耶誕夜這天共進晚餐,照片中陳文茜因生病身體水腫,有網友不禮貌詢問「為何胖這麼多?」陳文茜也一如往常展現高EQ回應。 被網友嗆「胖好多」,陳文茜高EQ回應。 從陳文茜臉書上的照片可見,梳著俐落包包頭的她,戴著黑色墨鏡,身上穿著保暖黑色毛皮大衣,看上去優雅大方,桌上還有一道道美食佳餚,讓用餐氣氛倍感溫馨。陳文茜還笑喊,「我一口氣帶了三個聖誕蛋糕⋯⋯又吃了一根冰棒。把醫生禁食的甜點,全下肚了。親愛的蛋糕,明年底再見。這就是節慶的意義」,顯然心情相當愉悅。聖誕節這天,陳文茜訪問完民進黨前主席施明德與對方共度晚餐,並拍下合照,由於她生病身體水腫,沒想到竟遭網友留言狠酸「為何胖這麼多」?有網友無禮詢問,陳文茜為何變胖。對此,陳文茜並未動怒,還耐心回覆網友,「水腫,打完白蛋白,水消了又瘦了」,有其他粉絲鑿是紛紛幫她說話,「不知道是直白還是白目?我的EQ不好,這樣的問候真的不舒服!」、「文茜姐姐胖瘦沒關係,開心就好了」、「只要健康就好,勇敢且認真生活的人最美」。陳文茜近年來飽受疾病所苦,除了血尿、血壓飆高和血氧濃度不足等問題,更自曝腦下垂體功能已死和下肢末端血管破裂,且身體水腫得相當嚴重,她在2019年罹患肺腺癌初期,還動了手術,但病況時好時壞,必須帶著人工血管,卻因為體質關係,傷口不時滲血,康復的可能性不到1%。即使如此,陳文茜仍積極過生活